工程设计资质申请表

申报企业：（公章）

填报日期：年月日

企业法定代表人声明

本人郑重声明：

本企业此次填报的《工程设计企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。

企业法定代表人：（签名）（公章）

年月日

申请情况

现有资质及承接业务范围
此次申请内容	新申请□ 核定□ 升级□ 增项□ 延续□ 其他□
此次申请内容	设计资质类别及等级 □综合资质： □行业资质： □专业资质： □专项资质： □事务所资质：法定代表人（签名）公章

一、企业基本情况

企业名称

法定代表人

职务

总工程师

学历

职称

工程

设计工龄

所学专业

执业资格

通讯地址

电话

企业上级主管

隶属关系

（国资委、地方、其他）

最早成立时间

营业执照注册号

企业类型

工商注册时间

资质证书编号

净资产（万元）

60岁及以下从事工程设计专业技术人员情况

人员总数：人

其中：

1、高级专业技术职称：人

2、中级专业技术职称：人

3、初级专业技术职称：人

从事工程设计主要专业技术人员情况

注册人员总数：人

非注册人员总数：人

从事工程项目管理注册人员情况

注册建造师：人

注册监理工程师：人

二、企业主要技术负责人情况一览表

姓名	性别	年龄	学历	职称	所学专业	执业资格	工程设计工龄	身份证号	负责行业

三、从事工程设计注册人员情况一览表

序号	姓名	年龄	从事专业	注册专业及等级	执业注册证书号（执业印章号）	是否离退休	身份证号码	备注
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本文发布于:2024-09-25 11:12:30，感谢您对本站的认可！

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标签：注册情况资质企业工程设计专业人员

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现有资质及承接业务范围
此次申请内容	新申请□ 核定□ 升级□ 增项□ 延续□ 其他□
此次申请内容	设计资质类别及等级 □综合资质： □行业资质： □专业资质： □专项资质： □事务所资质：法定代表人（签名）公章