健康小屋的社会效益指标
糖尿病健康小屋人力资源情况X名全科医生,X名社区全科护士,在综合性三甲医院好的糖尿病专科门诊和病房进修,培训周期为X个月。 物品:计算机(内有慢性病管理软件随访登记)糖尿病宣传栏电子身高体重称、血压计、血糖仪、卷尺体重、指数盘不同品牌的胰岛XX教笔、10 g糖尿病健康手册患者随访登记本。 糖尿病健康小屋人员行为职责,建立健康档案院范围是XXX辖区,建档对象为2型糖尿病患者,自愿签订家庭医生式服务协议书。于对签定家庭医生式服务协议的患者建立个人叶健康档案,患者纳入慢性病管理系统冶工作站进行分级管理。
按照XXX市社管中心质控标准新发患者或血糖不稳定患者院每2周进行随访1次曰稳定期患者院每月或者每季度随访1次包括电话或入户随访。对建档患者进行糖尿病及其慢性并发症的筛查。对纳入糖尿病规范化管理的患者进行私人订制指导院括科学饮食,合理运动,如何自我监测血糖,如何发现低血糖,低血糖发生处理方法,糖尿病足危害及如何护理,正确应用胰岛素等。
健康小屋模式,让居民学会自我健康管理知识和技能,这是一种将传统的医生管理病人的被动模式逐步转变成医患结合病人自助的新管理模式,在提高居民健康水平中将发挥很大的作用,而且投入资金和人力较少,有较大的社会效益,具有一定推广性和普及性。