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办理证明文件请求书
请按照“注意事项”正确填写本表各栏 ① 专利 申请 发明创造名称 申请人或专利权人
② 请求人 ③请求内容
请求对上述____专利申请或专利____出具
专利申请人名称变更证明 ____份 专利申请审批状态证明 ____份 专利证书证明 ____份 专利说明书全文或外观设计单行本证明 ____份 ____份 ④ 办理方式 ⑤ 送达方式 ⑥
邮 寄 地 址 ⑦ 附件 清单
⑨取件人签字
____年____月____日
12国家知识产权局处理意见 ○
委托书
身份证明复印件
地址
加急 自取
普通 邮寄
姓名或名称
备注
申请号或专利号
收件人姓名或名称
⑧请求人或专利代理机构签章
____年____月____日 ⑩ 请求日期
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11收据号码 ○
____年____月____日
注意事项:
一、本表应当使用国家公布的中文简化汉字填写,表中文字应当打字或者印刷,字迹为黑,提交一式一份 二、本表第①栏所填内容应当与该专利申请请求书中内容一致如果该申请或者专利办理过著录项目变更手续,应当按照国家知识产权局批准变更后的内容填写
三、本表②栏所填请求人应当为申请人或本案代理机构,请求人为单位的,应当填写单位正式全称 四、本表第③栏中的方格由填表人填写,填表人应当对办理的证明文件作标记并填写需要办理证明文件的份数
五、本表第④栏中的方格由填表人填写,填表人应当选择实际办理方式
六、本表第⑤栏中的方格由填表人填写,国家知识产权局将依据填表人选择的证明文件送达方式发送证明文件
七、若本表第⑤栏中填表人选择“邮寄”送达方式,则填表人需要填写第⑥栏,国家知识产权局将依据第⑥栏信息邮寄证明文件;若本表第⑤栏中填表人选择“自取”文件副本方式,则不需要填写第⑥栏内容
八、本表第⑦栏由填表人填写除本表外递交的所有文件名称权利人以当面或邮寄方式办理的,需要提交权利人身份证明权利人委托他人办理的,需要提交委托关系证明、经办人身份证明和权利人身份证明
九、本表第⑧栏,委托专利代理机构办理证明文件的,应当由专利代理机构加盖公章未委托专利代理机构的,请求人为个人的应当由本人签字或盖章;请求人是单位的应当加盖单位公章
十、本表第⑩、○11、○12栏由国家知识产权局填写 十一、请求书邮寄地址:北京市海淀区蓟门桥西土城路6号
收件人名称:国家知识产权局专利局初审及流程管理部业务发文管理处 :