1.3观察指标对两组患儿的住院时间与体温恢复时间进行观察。另外，采取我院自制的护理满意度调查表对患儿家属护理满意度情况进行记录，分非常满意、满意、不满意3个等级。（非常满意+满意）/总例数x100%=护理满意度。 1.4统计学处理采用统计学软件SPSS21.0处理数据。计量资料用－xʃs表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组住院时间与体温恢复时间比较实验组的住院时间与体温恢复时间与对照组相比，两组具有统计学意义（P<0.05）。如见表1。
分组例数住院时间退热时间惊厥消失时间对照组6015.3 3.572.1
观察组60 6.7 1.937.1
3 讨论
小儿高热惊厥作为儿科较为常见的一类疾病症状，其主要临床症状为：患儿高热不退、惊厥等等。一旦患儿体温高于38度，就极易引发突发性惊厥，如果不能及时的采取措施进行，则会在较大程度上加重患儿惊厥的病情，加之小儿惊厥症状易反复，这样就会对患儿脑部造成非常严重的损伤，甚至会在一定程度上增加患儿智力受损、癫痫或者脑部损伤等并发症的发生率。在患儿住院过程中，护理人员需要向患儿家属详细讲述高热惊厥的相关知识，告知患儿家属惊厥发作时需要采取的针对性护理手段，出院后还需要做好预防惊厥发作的处理，有助于促使患儿早日恢复健康。本次研究中，实验组的住院时间、体温恢复时间低于对照组，且护理满意度高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。可知，对患儿采取药物降温与物理降温的方法，能有效控制高热惊厥的发展，在过程中予以患儿足够的氧气需求，避免其发生缺氧的临床症状，减少意识障碍症状的发生。另外，患儿在时需要确保其呼吸道的通畅，防止患儿在时咬伤自己，并对其生命体征情况进行密切观察，注意观察患儿的脉搏、血压、体温以及神志等，若发生异常情况时，护理人员与家属需要及时通知医师对患儿采取针对性处理手段，为患儿争取更多的急救时间，减轻高热惊厥症状与减少临床并发症的发生，从而促使患儿的疾病能得到有效的控制，同时能提高患儿与家属的护理满意度。
综上所述，对于高热惊厥患儿采取针对性的护理干预手段，能有效减少高热惊厥的症状发生，提高临床的效果，通过护理人员熟练的护理操作技术，不仅能确保患儿的健康，还能提高患儿家属的依从性，具有显著的临床应用价值。
参考文献
1 白云鹭.急诊护理干预在小儿高热惊厥中的运用［J］.首都食品
与医药，2018，25（10）：61.
2 孙岩.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究［J］.实用临
床护理学电子杂志，2018，3（06）：101，+108.
（收稿日期：2019-01-15）
王静
【摘要】目的研究和探讨对实施手术的鼻窦炎伴鼻息肉患者进行临床护理的方法及效果。方法选取我院耳鼻喉科2016年5月~2018年5月之间，108例进行手术的鼻窦炎伴鼻息肉患者。参照抽签法对这些患者进行对照组和观察组的平均分组，并予以他们常规护理以及围手术期护理，对比和分析两组的护理情况和结果。结果经过护理干预，观察组的临床总有效率（92.59%）和总满意度（96.30%）均显
著优于对照组（77.78%，85.19%），结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻窦炎伴鼻息肉手术期间实施围手术期护理，能够更好的提高临床的效果和患者满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】鼻窦炎伴鼻息肉；手术；围手术期护理；临床效果
作者单位：450000河南郑州，河南省郑州市第一人民医院
鼻窦炎是一种较为常见的多发性鼻咽部疾病，多因为上呼吸道感染诱发。鼻息肉是鼻窦炎病症最为常见的一种合并症，目前，对它的临床方法主要是以手术居多［1，2］。鼻窦炎伴鼻息肉的手术存在一定的危险性，且鼻咽部的位置特殊，手术预后效果的影响因素较多，因而加强和重视对患者手术期间的临床护理干预，以期更好的提高手术效果，确保术后患者的良好恢复［3］。
1 资料与方法
1.1一般资料随机择选我院2016年5月~2018年5月，在耳鼻喉科进行手术的鼻窦炎伴鼻息肉患者108例。患者的年龄大约在20岁~58岁之间，平均年龄是（37.7ʃ4.6）岁；女性50例，男性58例；病程时间均为5个月~13年不等，平均病程为（5. 3ʃ1.4）年。将患者按照抽签法进行组别平分，其中：对照组54例患者，观察组54例患者。
1.2 方法
1.2.1对照组给予患者常规护理。即耳鼻喉科一般性的手术护理，具体包括有：常规检查、药物指导、并发症防治等。
1.2.2观察组给予患者围手术期护理。具体包括有：
1.2.2.1术前护理①基础护理，包括手术室准备、常规项目检查、鼻腔清洁等；②心理护理，即护理人员应加强同患者的沟通交流，了解患者实际心理活动，并通过健康知识讲解、成功案例等消除患者的思想顾虑，放松心态，增加他们的信心。
1.2.2.2 术后护理①基础护理，包括面、神志、血氧饱和度等生命体征监测以及头晕、头痛、出血等临床症状的密切观察，加强对患者的体位护理、吸氧护理、口腔清洁以及饮食护理等；②疼痛护理，护理人员要认真听取患者自述，明确疼痛部位和原因，并予以相应的止痛处理。同时，还可运用音乐疗法、鼻面部冷敷等手段减轻疼痛；③并发症护理，护理人员密切关注患者术后的恢复情况，对眼眶肿胀、眶内出血、脑脊液漏、鼻腔黏连等常见并发症应予以重点关注和预防。
1.3统计学分析对两组的临床护理结果采用软件SPSS18.0系统进行统计处理。χ2检验进行计数资料的比较。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者的临床护理效果观察组患者的临床总有效率为92.59%，明显高于对照组患者（77. 78%），两组对比均存在显著差异性（P<0.05）。详细结果见表1。
表1 两组患者的临床效果比较/n（%）疗效
对照组
（n=54）
观察组
（n=54）χ
2P 显效32（59.26）40（74.07） 4.23615<0.05
有效22（40.74）10（18.52） 4.11573<0.05
无效12（22.22）4（7.41） 4.19652<0.05总有效率42（77.78）50（92.59） 4.19652<0.05 2.2对比两组患者的护理满意度随访统计显示，观察组的护理工作总满意度为96.30%，明显高于对照组（85.19%），比较差异有统计学意义（P<0.05）。详细结果见表2。
表2 两组患者的护理满意度比较/n（%）
满意度对照组观察组χ2P
非常满意25（46.30）39（72.22） 4.72208<0.05基本满意21（38.89）13（24.07） 4.01624<0.05不满意8（14.81）2（3.70） 4.00651<0.05总满意度46（85.19）52（96.30） 4.00651<0.05
3 讨论
手术鼻窦炎伴鼻息肉的近期效果虽然较佳，但由于病症及手术部位的特殊性，使得手术的预后效果不理想，且术后复发率较高。因此，需要医护人员在手术期间对其予以全面、仔细、综合性的围手术期临床护理干预，以便更好的缓解患者的疼痛等症状，调节心理状态，使其能够更好的配合医生，提高临床的效果［4，5］。本次研究表明，随机选择的108例鼻窦炎伴鼻息肉患者在实施手术期间，采用围手术期护理干预的患者，其临床总有效率达到了92.59%，护理满意度达到了96.30%，较之常规护理患者（77.78%，85.19%）均显著偏高，对比结果差异显著（P<0.05）。这就表明，将围手术期护理应用在鼻窦炎伴鼻息肉患者在的手术过程中，能够显著减轻术后疼痛等并发症，改善患者临床症状，促进患者手术预后效果，提高临床疗效，从而增加患者及家属的满意度，帮助患者早日恢复健康。
参考文献
1 张子希，郝凤杰.手术鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策及
效果研究［J］.继续医学教育，2016，30（8）：130-131.
2 张晓波.手术鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策分析［J］.
中国医药指南，2015，13（7）：231-232.
3 李曼鸿.手术鼻窦炎伴鼻息肉的临床护理对策分析［J］.大
家健康（学术版），2013，7（24）：228.4 李爱梅.鼻内镜手术鼻窦炎伴鼻息肉的护理对策［J］.中国
医药指南，2013，11（20）：345.
5 唐凌.鼻内窥镜手术鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果及护理对
策分析［J］.中国医疗前沿，2013，8（1）：105，90.
（收稿日期：2018-12-20）
综合护理方案对宫颈癌根治术患者的影响
李平
【摘要】目的观察并分析综合护理方案对宫颈癌根治术患者的影响。方法选取本院2017年9月至2018年9月期间收治的行宫颈癌根治术患者78例，随机分为观察组和对照组各39例，对照组实施常规护理，观察组采取综合护理方案，对比两组护理效果。结果观察组生活质量各维度评分、积极应对、消极应对方式评分、疾病不确定感各评分均优于对照组，对比存在差异，有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌实施根治术患者实施综合护理方案效果显著，值得推广。
【关键词】宫颈癌根治术；综合护理方案；生活质量；应对方式；疾病不确定感
临床中，宫颈癌是发病率较高的恶性肿瘤，现阶段其发病率居高不下，同时趋向于年轻化［1］。宫颈癌对患者的生命安全和生活质量造成严重影响，患者既要承受性功能损伤，也要忍受术后放疗的痛苦、并发症等［2］。因此，对患者实施相应的护理措施非常重要。本研究拟观察综合护理方案在宫颈癌根治术患者中的应用效果。
1 资料和方法
1.1临床资料以2017年9月至2018年9月期间收治的78例行宫颈癌根治术患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例，对照组年龄23~65岁，平均年龄（43.1ʃ10.9）岁；观察组年龄24~64岁，平均年龄（44.3ʃ9.9）岁，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组采取常规护理。观察组实施综合护理方案，包括：①组建综合护理小组，制定综合护理方案流程，待患者入院后实施综合护理干预。②协助患者对医院环境有所熟悉，同时进行健康教育，主动与患者交流，并为患者讲解疑难问题，分发健康手册同时讲解，协助患者一同将术前有关检查工作做好，对其错误饮食和生活习惯进行纠正，注意观察其心理状。③评估患者的心理状态后，结合实际实际情况采取针对性的心理疏导，同时列举成功案例，增加其疾病信心。④告知家属给予患者心理支持，提作者单位：473000河南南阳，南阳市第一人民医院
供将负面情绪释放的机会，同时采取放松训练，在减轻患者心理压力的同时改善其恐惧、焦虑等不良心理，传输积极面对生活的正能量，从而使患者保持健康心态。⑤告知家属和患者康复训练的方案，指导其定时复查并按时按量服药，鼓励其积极面对生活。
1.3观察指标
①疾病不确定感根据Mishel疾病不确定感量表［3］进行评分，满分150分，分数越高表示不确定感越强。
②应对方式：积极应对评分满分36分，分数越高表示遇到问题越积极；消极应对评分满分24分，分数越高表示应对问题越消极。
③生活质量评分根据SF-36生活质量量表［4］进行评分，分数越高表示生活质量越高。
1.4统计学处理采用统计学软件SPSS18.0处理数据。计量资料用－xʃs表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。。
2 结果
2.1疾病不确定感两组患者疾病不确定感情况对比有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2应对方式观察组积极应对评分为（2
3.9ʃ2.9）分，消极应对评分为（11.3ʃ0.6）分；对照组积极应对评分为（11.5ʃ1.9）分，消极应对评分为（21.6ʃ0.5）分。两组患者应对方式评分对比有统计学意义（P<0.05）。
2.3生活质量观察组躯体疼痛、情感功能、社会功
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