2019急诊科国家临床重点专科建设项目评分标准试行)

急诊科国家临床重点专科建设项目评分标准（试行）

一、本标准分四个部分，实行量化九百分制，其中“专科规模及设置”占165分，“医疗技术队伍”占150分，“医疗服务能力与水平”占485分，“科研与教学”占100分。

二、申报急诊科国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.所在医院积极开展对口支援工作；3.所在医院开展了优质护理服务，并积极实施临床路径管理；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，指评估时三年的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指急诊专业工作5年的正高级职称、临床水平高医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动和学科梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的副高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

八、本标准中所指论文（包括SCI论文、中文期刊论文等）、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。

九、本标准中，所涉及提供病历部分，申报医院以相应文件夹形式，存入U盘中，随申报材料一起上报。

序号	检查内容		标准分	评分标准	备注
一	专科规模及设置		165
1	发展环境（20）	医院专科建设发展规划	10	评估前3年，专科建设、管理、组织结构完善合理、执行好得10分；每缺一项扣2.5分。
1	发展环境（20）	医院有扶持专科建设的政策或措施	10	评估前3年，政策、措施齐全，得10分；政策措施不完善或不得力，得5分；无明确的政策、措施或者不落实，不得分。
2	规模及设置（110）	急诊科的规模与面积相适宜	15	急诊科的面积应满足不同专业需求的独立诊室（内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔）得15分。
		有满足不同专业需求的独立诊室（内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔）、观察室、抢救室、手术室、监护室，设施、设备能满足各功能区的需求。	30	各功能区相对独立。抢救室有与抢救床位数（≥5张）相适应的简易呼吸器（简易呼吸器:床位数<1:2）、监护仪（监护仪/固定抢救床位<1:2）、除颤器、心电图机、洗胃机、床旁摄片机、气管插管器械、床旁快速检测POCT（血气、电解质、心梗三项、BNP/NTProBNP等）,总分10分；急诊监护室拥有≥10张监护床，有与监护床位数相适应的简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、气管插管器械、抢救车、血流动力学监护设备，总分10分；急诊诊区和观察室均有床位（≥25张）、除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负压吸引器，总分10分。全达标得满分；不达标，酌情扣分。
		有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门（放射、检验、B超、CT）等，并能满足	20	急诊科完全独立使用，急诊科专门的辅助检查部门完全专用且24小时开放。
		有分诊功能及设备	10	有分诊区域得3分；有分诊标准得3分；分诊流程合理得2分；有必备的分诊设备得2分（体温计、血压计、血氧饱和度仪、血糖仪等）。
		有独立的备用诊室且设备齐全（满足精神病或传染病的就诊需要）及应对突发公共卫生事件的设备	10	有独立备用诊室且设备齐全得10分，没有不得分。
		诊疗区与支持区（检验、放射、药房、收费）布局合理，有利于缩短急诊检查和半径	10	有专供急诊使用的支持区，诊疗区与支持区布局有利于缩短急诊检查和半径，得10分；没有急诊专门使用的支持区，扣5分，诊区与支持区>50米，布局有缺陷扣5分。
		急诊科分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道，并应有醒目的路标及标识	10	有普通患者与危重患者分流通道的得5分，有急救车专用通道及专用停靠处得3分，路标及标识醒目得2分。
		急诊科应设有急诊通讯装置，并能完全符合急诊工作需要（有线或无线通讯设备	5	完全符合、覆盖全面齐全得5分，部分覆盖得3分。
3	支撑条件（20）	相关科室能够满足急诊专科发展需要	10	医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分，设施设备满足需要得5分。
3	支撑条件（20）	相关科室医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性	10	满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分；具有适宜性得2分
4	科室管理（15）	科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案	5	有科室规划及具体实施计划得2分；计划现实合理得1分；有落实的措施得2分。
		遵守诊疗技术操作规范	5	有诊疗技术操作规范和培训记录得5分；有操作规范、没有培训记录得2分；均没有，不得分。
		科室有质量管理方案和风险防范预案，并组织落实	5	有质量安全保障方案和质量会议记录的得5分，仅有质量安全保障方案得3分，仅有质量会议记录得2分。
二	医疗技术队伍		150
5	急诊技术团队配制（40）	医生的配备要满足急诊工作和发展需要，急诊科固定医师人数占急科室所需要医师的80%以上	20	评估前3年，急诊科固定医师>80%得20分；60%--79%得10分，<60%不得分。（查医院人事处三年固定编制）
5	急诊技术团队配制（40）	护士的配备要满足工作和发展需要，固定人数90%以上，就诊区护士与患者比例1:10；留观床护比例1:2；监护室床护比例1:2.5	20	护士配备符合全部要求要求得20分；配备比例1项不够扣5分。

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