（⼀）前⾔
台湾中⼭医学⼤学职业安全与卫⽣系前⼏年在台湾劳动部劳动及职业安全卫⽣研究所的协助下完成四甲基氢氧化铵（TMAH）毒性作⽤机制、紧急处置⽅式与解毒剂开发⼯作，并获得相当良好成果，相关成果在劳安所协助下完成发明专利的申请(以⾕胱⽢肽作为四甲基氢氧化铵的解毒剂，专利号I410250; 以N-⼄酰半胱胺酸为四甲基氢氧化铵的解毒剂，专利号I448282)，相信对⼤量使⽤四甲基氢氧化铵危害预防将有所帮助。临床上TMAH中毒案例观察显⽰，伤者在⽪肤暴露后逐渐丧失意识，呼吸⼼跳停⽌，经急救后仍于短时间内死亡。 （⼆）TMAH毒理
查阅TMAH的分⼦结构与相关参考资料，归纳其主要的健康危害分成两部份，第⼀部份是OH-基，其特性为强碱性（最强有机碱）与腐蚀性，健康危害效应为造成⽪肤及粘膜组织灼伤；第⼆部份是TMA+基，属于四级胺类结构，其特性为类似毒螺类神经毒素，健康危害效应为抑制呼吸肌⾁，造成呼吸肌⾁停⽌，⼼跳减缓，严重者导致脑部缺氧死亡。TMA+是⼀种微弱的⼄酰胆碱酯酶的抑制物，似胆素(毒蕈碱性）作⽤的促进剂。根据不同程度的暴露时间，会有不同的临床症状，包括：视⼒模糊，瞳孔缩⼩，腹部绞痛、呕吐、腹泻，过多的流涎、冒汗和⽀⽓管分泌物增加；⼩便失禁；肌⾁抽搐、痉挛等。因此，若吸⼊、⾷
⼊或⽪肤⼤⾯积与TMAH接触时，在15～30分钟内可能产⽣急性中毒，甚⾄呼吸⼼跳停⽌⽽导致死亡。由于TMAH属于四级胺类分⼦，在药理学研究发现四级胺类具有与⼄酰胆碱受体结合之可能性，并且与钠离⼦通道及钾离⼦通道之阻断调控有关，作⽤范围包括神经与神经及神经与肌⾁(呼吸肌、⼼肌等)间的联结控制等，⽽其控制或影响的⽅式⼜与局部浓度有相关性。
（三）TMAH解毒剂原理
台湾中⼭医学⼤学已争取台湾劳动部同意发布解毒剂专利的10年专属授权，并与产学合作对象祯和先进技术开发有限公司组织研究团队进⾏后续开发作业，并获得科技部产学计划两年经费的⽀持，对本计划执⾏体外测试、后续药物开发或化学品安全性评估皆有相当重要的帮助。TMAH在动物体内之停留时间很短，主要是⾼浓度经⽪吸收所产⽣的神经与肌⾁(包括呼吸系统与⼼⾎管系统)的抑制作⽤，在接触后就因强碱破坏⽪肤⽽使TMA＋基迅速由伤⼝吸收。⽽⾕胱⽢肽（GHS）或N-⼄酰半胱氨酸(NAC)⽔溶液可降低TMA＋基由伤⼝吸收的速度与浓度，具有良好的缓解毒性功效。依据相关物质之化学特性，暴露TMAH后在最短时间内使⽤含GSH或NAC的解毒剂将有效发挥中和强碱(溶液呈酸性)及正负电荷吸引(TMA＋与解离GSH或NAC的S-)，可以达到⽐⼤量冲⽔更好的效果，尤其适⽤于⽆法短时间取得⼤量⽤⽔的操作机台⼯作区域。因本解毒剂在应⽤上是属于体外冲淋⽅式给予，在动物试验成果(或剂量)转移到⼈体就⽐较不会因不同物种吸收、分佈、代谢与排泄差异⽽有较⼤的影响。同时，因毒性伤害主要发⽣于TMAH喷溅到⼯⼈⾝上，故研究团队针对化学品危害紧急现场处置需求，另⾏开发之改良式新型冲
淋装置(新型专利证号M459834)，也能搭配解毒剂使⽤，有效在短时间内达到稀释⾝上毒性化学品之作⽤。
⽬前全球⽆其他TMAH专⽤解毒剂相关的开发研究，仅对其毒性作⽤机制与可能之防护有所探讨，故该解毒剂，可以让使⽤TMAH的企业在⽣产製程中，减少劳⼯安全意外的发⽣，对劳⼯⽣命的保护有更进⼀步的提升。⽬前该解毒剂应该尚未获得台湾卫⽣部门批准，感兴趣⽹友可以关注进展，也希望该解毒剂早⽇上市。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议