乙肝大三阳的草药
乙肝大三阳比较常见的中药有丹参、夏枯草、女贞子、金钱草、川楝、苦楝、山豆根、半边莲等，对于肝脏变形、肝细胞坏死有很好的作用，能够帮助恢复受损肝细胞，能够降低血液中转氨酶和胆红素的含量，帮助病情的恢复。 1、抗乙肝病毒作用的中药，如紫草、姜黄、桑寄生、黄柏、金樱子、蜂胶、乌药、青木香、虎杖等，都是乙肝大三阳患者不错的选择。 2、补气、滋阴及清热解毒功效的中药，如穿心莲、黄连、金银花、鱼腥草、野菊花、茯苓、白花蛇舌草、山豆根等，乙肝大三阳患者也可以选择服用。
3、疏肝理气作用的中药，常见的有柴胡、牡丹皮、栀子花、龙胆草、郁金、木香等,
乙肝大三阳患者都可以选择。
4、增强机体免疫作用的中药，如党参、黄氏、白术、山药、地黄、灵芝、银耳、何首乌、当归、阿胶、白芍等。
一的总体目标
慢性乙型肝炎的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
二抗病毒的一般适应证
一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml相当于20000IU/ml;HBeAg 阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml相当于2000IU/ml;②ALT≧2×ULN；如用IFN，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒：①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒Ⅲ;②对ALT持续正常但年龄较大者﹥40岁，应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒Ⅱ;③动态观察发现有疾病进展的证据如脾脏增大者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒Ⅲ。 在开始前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST 水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。
三IFNα
我国已批准普通IFNα2a、2b和1b和聚乙二醇化干扰素α2a和2b[PegIFNα2a和2b]用于慢性乙型肝炎。
荟萃分析结果表明，普通IFN慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg
消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN者。有关HBeAg阴性患者的临床
试验结果表明，普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效Ⅱ。
国际多中心随机对照临床试验结果显示，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者87%为亚洲人，PegIFNα-2a48周，停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%；停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示，对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，应用PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。
对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者60%为亚洲人，用PegIFNα-2a48周，停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml相当于2000IU/ml的患者为43%，停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%，停药随访至3年时增加至8%。
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物，但需要定期检测和
观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但
疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定
期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、
睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1
或2项轻度异常。
中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和或天冬氨酸氨基转移酶AST反复或持续升高，白蛋白降低、
丙种球蛋白明显升高
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