分类 | 药物 | 配伍药物 | 配伍使用结果 | 配伍药物 | 配伍使用结果 | |||||
青霉素类 (酸类,主要对G+菌有效，部分品种对G-有效) | 青霉素钠、钾盐； 青霉素G：口服无效，繁殖期杀菌，抗G±球菌、G+杆菌、放线菌、螺旋体（三菌一体），除金葡菌外不易耐药，毒性小，有过敏，过敏时用肾上腺素和糖皮质激素解救。 | 红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪 酚妥拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、缩宫素、利血平、苯妥英钠、 大环内脂类、 四环素、磺胺嘧啶钠NaHCO3、VC、VB1、VB2 清开灵 CO-A、细胞素C 林可、四环素、万古霉素、红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、异丙嗪、VB、VC 土霉素、 | 不可同时使用 | 喹诺酮类、 氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类 多粘菌素、 克拉维酸 | 效果增强 | |||||
氨苄西林类； 氨苄青霉素：氨苄西林，广谱抗G±，耐酸不耐酶，用于全身细菌感染。 | 卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、NaHCO3、Vc、VB1、5％G.S或5％糖盐水 5％G.S注射液、 5％G.SNacL庆大霉素.舒巴坦卡那霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、甲硝唑 Vc、VB、 5％糖盐水 G.S NAHCO3氨基糖苷类、克林霉素类、多粘菌素B、红霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、可的松 | 不可同时使用 | 四环素类 头孢菌素类、 大环内酯类 氯霉素类 利巴韦林、培氟沙星 磺胺类（磺胺嘧啶钠）、甲硝唑、 碱性或酸物、氨茶碱、促皮质素、青角新碱、催产素 胆碱、类药、肾上腺类 G.S NAHCO3 VK3 | 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药 | ||||||
阿莫西林类 羟氨苄青霉素：阿莫西林，与氨苄西林相似，杀菌作用强。 | 恩诺沙星 | 增效 | VB、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、过氧化氢 沉淀、分解失效、 酚妥拉明、、阿托品、扑尔敏、止血敏、辅酶A、细胞素C、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻复方氨基比林 、氢化可的松、氨基酸、恩诺沙星、万古霉素、林可霉素类、谷氨酸钠、氨基糖苷类（卡那霉素、庆大霉素）VB、G.S、NaHCO3 VC、 | 沉淀、分解、失败 | ||||||
头孢菌素类 第一代头孢菌素：头孢噻吩、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定，广谱杀菌，对G+强于第二、三代，对G-稍差， 第二代头孢菌素：头孢西丁、头孢呋肟、头孢克洛 对G+比第一代弱，对G-比第一代强 第三代头孢菌素：头孢噻呋（速解灵）、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等。 对G+比第一、二代弱，对G-进一步增强，对厌氧菌、绿脓杆菌有效， | 头孢拉定先锋6 1 | VC NAHCO3 氨基糖苷类 各种抗生素、肾上腺素、利多卡因或钙制剂 | 不可同时使用 | 氨基糖苷类、喹诺酮类 | 疗效、毒性增强 | |||||
头孢他啶 | NAHCO3 氨基糖苷类 | 不可同时使用 | 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类 5%NaHCO3、NacL或复方氯化钠 | 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药 | ||||||
头孢呋辛 | VC、VB、磺胺类、氨基苷类、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素、红霉素、速尿 、氧氟沙星、两性霉素B、去甲肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪 | 沉淀、分解、失败 | ||||||||
头孢曲松钠（第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼 吸道、尿路、胆道感染，腹腔、盆腔、皮肤软组织、骨和关节感染，以及手术期感染的预防） | 万古 阿米卡星 含钙液体 氟康唑 万古霉素 卡那 四环素 氯丙嗪 VB VC NACL氨茶碱 恩诺沙星 | 不可同时使用 | 强利尿药、含钙制剂 | 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用 | ||||||
头孢唑林钠1 | 类．钙制剂，红霉素，卡那霉素．土霉素，四环素，多粘菌素B和E | 硫酸粘杆素5％G.S | 可配伍 | |||||||
头孢噻肟3 | GS 庆大霉素 氟康唑 5%G.S | |||||||||
头孢噻吩1 | 多粘菌素E | |||||||||
头孢哌酮钠(氟哌酸) 头孢噻呋钠、(敏感染菌：巴氏、沙门氏菌，放线杆菌、嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌。 ) | 阿米卡星 舒巴坦 NAHCO3 甲硝唑 氨基糖苷类 庆大霉素 环丙沙星 | |||||||||
氨基糖苷类（碱性） 主要G-菌和部分G+菌 是一类强烈抑制细菌蛋白质合成各个阶段（不可逆）的快效杀菌剂。 作用：多为较强的有机碱类，在碱性环境中作用强，性质稳定，口服不易吸收，对G-作用突出，对G+球菌也有效， | 卡那霉素 | 、先锋霉素 青霉素、头孢霉素 清开灵、双黄连 | 不可同时使用 | 抗生素类 | 本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效 | |||||
庆大霉素庆大G-广谱，不易耐药，抗菌作用强。 | 克林霉素 两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素 磺胺嘧啶钠、可的松、头孢菌素、肝素钠、维生素 | 不可同时使用 | 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP强力霉素、TMP 红霉素 | 疗效增强 | ||||||
阿米卡星(v丁胺卡那霉素) | 营养液 林可 环丙沙星 青霉素 两性霉素B 头孢拉啶 多粘菌素 呋喃苯胺酸 磺胺嘧啶 四环素 | 不可同时使用 | 碱物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂 | 疗效增强，但毒性也同时增强 | ||||||
大观霉素 | 氯霉素、四环素 | 拮抗作用，疗效抵消 | Vc、Vb | 疗效减弱 | ||||||
新霉素 | 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素 强利尿药、洁霉素、、右旋糖酐、二性霉素B 碱（如NaHCO3、氨茶碱、生物碱等） | 毒性增强 | ||||||||
妥布霉素 | VC 环丙沙星、青霉素类、头孢菌素类 | 沉淀、降低药效 | ||||||||
链霉素对洁核杆菌和鼠役杆菌突出，是首选药，易耐药。 | 磺胺嘧啶钠、氯化钙、可的松、巴比安钠、脑下垂体后叶素。胆碱、四环素类、磺胺类、 肾上腺类、氨茶碱VB1、VB6 | 不可同时使用 | ||||||||
本文发布于:2024-09-23 03:31:24，感谢您对本站的认可！
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