【药品名称】之邯郸勺丸创作 |
碳酸氢钠注射液 | ||
【英文名】 | Sodium Bicarbonate Injection | ||
【汉语拼音】 | Tansuanqingna Zhusheye | ||
【主要成分】 | 本品主要成分为碳酸氢钠,其分子式为NaHCO3,分子量为84.01。 | ||
【性状】 | 本品为无澄明液体。 | ||
【药理毒理】 | |||
【药代动力学】 | 本品可以碳酸氢根形式由肾脏排泄,也可以CO2形式由肺排出体外。 | ||
【适应症】 | (1)代谢性酸中毒。轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺类药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的作用,如类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。(4)用作全静脉内营养、配制腹膜透析液或血液透析液。 | ||
【用法用量】 | 1、成人(1)碱化尿液,静脉滴注,2~5mmol/㎏,4~8小时内滴注完毕。(2)代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)××体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)××体重(kg)。4~8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量。每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根。 2、小儿,酸中毒,参考成人剂量。心肺复苏抢救时,首次静注按体重1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量。 | ||
【不良反应】 | (1)大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。(2)剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等,主要由代谢性碱中毒所致。(3)长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等,主要由于高钙血症伴轻度代谢性碱中毒所致。 | ||
【注意事项】 | (1)长期或大量应用可致代谢性碱中毒,而且钠负荷过高引起水肿等,故使用时间不宜过长,剂量不宜过大,滴注速度不宜过快。孕妇应慎用。(2)静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%,应从小剂量开始,根据血PH值、碳酸氢根浓度变更决定追加剂量。(3)短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾或低钙。当用量超出每分钟10ml高渗溶液时,可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此时新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不克不及超出每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时,因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。(4)下列情况慎用:①少尿或无尿,因能增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;③高血压,因钠负荷增加可能加重高血压病。(5)下列情况时不作静脉内用药:①代谢性或呼吸性碱中毒;②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,因极有可能发生代谢性碱中毒;③低钙血症时,碱中毒可加重低钙表示。(6)随访检查:①动脉血气分析;②血清碳酸氢根离子浓度测定;③肾功能;④尿PH值。(7)对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿PH值测定结果有明显影响。 | ||
【孕妇及哺乳妇女用药】 | 尚不明确。 | ||
【药物相互作用】 | (1)合用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雄激素时,易发生高钠血症和水肿。(2)与、奎尼丁合用,后两者经肾排泄减少,易出现毒性作用。(3)与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用,后者吸收减少。(4)与含钙药物、乳及乳制品合用,可致乳-碱综合征。(5)与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用,,后者的吸收减少。(6)与排钾利尿药合用,增加发生低氯性碱中毒的危险性。(7)本品可使尿液碱化,影响肾对麻黄碱的排泄,故合用时麻黄碱剂量应减小。(8)减少口服铁剂的吸收,两药服用时间应尽量分开。(9)增加左旋多巴的口服吸收。(10)钠负荷增加使肾脏排泄锂增多,故与锂制剂合用时,锂制剂的用量应酌情调整。 | ||
【规格】 | |||
【贮藏】 | 密闭保管。 | ||
【包装】 | 250ml×20瓶,玻璃输液瓶 | ||
【有效期】 | 24个月 | ||
创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日 |
本文发布于:2024-09-22 10:02:40,感谢您对本站的认可!
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