剖宫产术后如何护理伤口

剖宫产术后如何护理伤口
划开一扇大门,迎接宝宝的到来。在生育的过程中,由于各种因素的影响,有的准妈妈选择了剖宫产的方式来欢迎宝宝的降生。但由于对伤口护理不当,有的新妈妈伤口开裂化脓,需要每天清创,让人痛不欲生;还有的伤口愈合不是很好,在阴雨天会有各种不适感。那么,在剖宫产手术后应该如何对伤口进行科学的护理呢?
1剖宫产的伤口分类
分娩包括剖宫产和顺产两种形式,如果准妈妈身体条件较好,一般医生都会建议选择顺产的方式,顺产危险性小、恢复较快;但也有一些女性因为自身身体条件等原因而不得不选择剖宫产。
剖宫产包括两种手术形式,一种是直式的,医生会在准妈妈肚脐下方中间的位置,竖直划下一个15厘米左右的伤口来取出宝宝,这种方式的优点是,如果手术出现了意外情况,医生可以把伤口加大,直接取出婴儿,手术的范围相对来说比较清楚,手术进行的也比较快;但是这种伤口外观不是很好看,并且因为疤痕受到拉扯,承受的压力较大,伤口容易出现疤痕组
织或者形成腹部疝气。剖宫产的另外一种形式是横式的,它是在腹部的下方和耻骨的上方,即阴毛上缘,横向划开一个10厘米到15厘米的伤口,这种形式的伤口相对竖式来说比较美观,不容易形成疤痕组织或者腹部疝气,但是它的视野较小,如果准妈妈较为肥胖或者情况较为复杂并不适合使用这种形式。
剖宫产所产生的疤痕一般为白或者灰白,质地比较坚硬,在剖宫产手术两三周后切口部位开始增生,有的疤痕发紫、发红或者变硬,还有的出现了新神经末梢,疤痕突出于皮肤的表面。虽然随着医学的进步,剖宫产手术已比较成熟,但是剖宫产后伤口的愈合需要一段时间,如果护理不当就可能造成感染。
2剖宫产后伤口护理
剖宫产手术完全恢复可能需要一个半月左右时间,为了避免产生二次伤害,在护理时一定要科学、合理。
2.1保持伤口干爽,注意更换敷料
对于剖宫产的伤口以及其周围的皮肤要保持干爽清洁,特别是夏天,要注意切口部位不能
被汗渍侵袭,汗液要及时擦掉,特别是刀痂要保护好。新妈妈在休息时最好采用侧卧微屈的体位,这样可以降低腹壁的张力,减少对伤口部位的压力;要及时为伤口换药和消毒,护理人员可根据医生的叮嘱涂抹外用药,但不能使用热水来烫洗伤口部位;在拆线后,新妈妈不要进行剧烈运动,身体也不要过度地侧屈或者伸展;剖宫产的切口一般在手术后10天到14天才能完全干燥,在完全干燥前尽量不要碰水,也就是在产后两周、伤口完全干燥后可以进行淋浴,在冲澡时要注意防止伤口部位沾湿,新妈妈可以使用湿毛巾来进行擦浴,以防止水对伤口部位造成污染,引发感染,如果不小心伤口部位碰到水,要马上擦干并消毒,在没有排净恶露前不能使用盆浴。
现在的剖宫产手术切口一般不需要拆线,在剖宫产一天后医生会为新妈妈更换无菌敷料;在新妈妈出院时,医生还会在其伤口部位敷上新的敷料包,但敷料包最多只可贴3 天;如果伤口部位出现了线头外露的情况,新妈妈不要自行剪掉,要咨询医生或者在产后复查时让医生处理。
2.2观察切口外观,了解患者感受
在剖宫产手术后,护理人员要密切观察新妈妈剖宫产切口部位的外观情况,察看是否有红
肿、渗血、感染等情况,并要及时了解新妈妈的感受。比如,在剖宫产手术后的第一天要密切观察新妈妈的切口部位是否有渗血,如果出现了渗血那么要马上更换敷料并查明原因;如果新妈妈的切口部位出现了红肿,那么可在医生的指导下照射红外线,同时每天都要更换敷料;如果新妈妈切口部位有刺痒和痛痒感,特别是在天气变化或者出汗多的情况时更为明显,不要用手抓挠疤痕,在医院时可以请医生处理,在回家后可以使用无菌棉签加上75%的酒精涂抹切口的四周,及时更换敷料;如果伤口部位使用的是透气的纸胶带,使用时要和伤品密合,避免压迫到伤口使其增厚变宽,如果新妈妈对胶布过敏,可以使用脱敏胶布。
在剖宫产手术后,随着麻醉药作用的消失,新妈妈会感觉到伤口疼痛,一般这种疼痛两三天后会自行消失,为了防止影响胃肠功能,尽量不要使用止痛药。在剖宫产手术后一周内,新妈妈每天要测两次体温,如果新妈妈有明显不适症状,可以增加测体温的次数。如果新妈妈在剖宫产后体温一直偏高,并且切口部位有疼痛、发热、红肿的情况,那么可能是切口部位出现了感染,新妈妈要根据医生要求口服抗生素或者进行静脉输液以抗感染。孕妈妈在刚生产后可以对其外阴部位一天使用两次碘伏来进行消毒,避免细菌上行造成盆腔炎,进而影响到伤口部位的愈合。
2.3适当进行锻炼,不能太过劳累
新妈妈在剖宫产手术后一般需要采取平卧位休息6小时后再改换体位,在手术的第二天就可以慢慢从躺到坐,护理人员要鼓励新妈妈多翻身,促进其胃肠蠕动,帮助其排出肠内气体和恶露,同时使子宫尽快复位,防止下肢血栓、血栓性静脉炎、肠黏连等的发生;在导尿管被拔除后新妈妈可以下床活动,以避免其腹腔的脏器出现黏连,在准备下床前,可以先侧卧,再用手支撑身体慢慢起床,不要用腹部的力量直接坐起。
束腹带
新妈妈要适当进行散步,以使其胃肠系统功能可以尽快恢复;在新妈妈住院期间,为了保护手术伤口,可以使用多头腹带对腹部进行包裹,在新妈妈出院后可换成弹性的腹带来进行收腹,以慢惭缩小腹部。如果新妈妈使用束腹带,材质要柔软,尽量使用全棉材质。
新妈妈不要搬重物,抱孩子时要防止挤压到伤口部位,在上下床、翻身、大笑或者咳嗽时,尽量用一只手捧起腹部,以避免伤口开裂。
在产后两周后,新妈妈可以做产后运动操或者进行简单的拉伸,但注意不能太劳累,也不能触碰到切口部位。如果想要锻炼腹肌或者是改善腹侧抽痛感,最好在产后半年后再进行。
如果新妈妈经常有便秘、胀气或者莫名疼痛等肠胃方面的问题,这可能是其腹腔出现了黏连,可以咨询医生改善。
新妈妈所处的室内环境要保持干净、整洁,温度和湿度要适宜,防止感冒或者咳嗽,影响到伤口部位的愈合。
2.4饮食保持营养,不吃刺激食物
新妈妈在手术的6小时内要禁水禁食,在麻醉药还没有消失后也不建议进食,否则会引起呕吐、恶心症状,并且食物如果进入到气管中有危险,也会对伤口愈合有一定的影响;在6小时之后可以喝一些萝卜汤等促进排气的食物,来增强胃肠的蠕动。
在饮食恢复正常后,可以先从易消化、清淡的事物开始,吃一些像鱼类、鸡肉、瘦肉等高蛋白的食物,适当摄入水果、蔬菜。剖宫产手术因为新妈妈身上有伤口,再加上其腹内压在产后突然减轻,胃肠蠕动较慢,腹肌比较松弛,患者容易产生便秘,而便秘是造成伤口撕裂的隐患,新妈妈要多喝水,保持大便畅通,同时在饮食上要注意适当摄入维生素、氨基酸、蛋白质和碳水化合物等。
如果新妈妈体内缺锌,就会降低纤维细胞的功能,可以多吃一些如海带、木耳等锌含量丰富的食物;如果新妈妈缺乏脂类,那么伤口很难顺利愈合,新妈妈可以多食用鱼油等富含脂肪酸的食物,这类食物不仅可以抗炎,还有利于伤口愈合;糖类也是人体所需的能量,对于伤口愈合也有非常重要的作用,在伤口愈合期新妈妈可以适当食用糖含量丰富的水果,既补充糖分,也补充维生素;蛋白质也可以促进伤口愈合,同时还能减少患者被感染的机会,新妈妈可以适当多食用蛋类、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物;维生素A同样也有利于伤口愈合,新妈妈可以多吃西红柿、胡萝卜、鱼油等维生素含量丰富的食物;维生素C对伤口愈合作用也非常突出,它广泛存在于水果和蔬菜中。
新妈妈尽量不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激类的,以防止流血增多,不利于子宫恢复和伤口愈合;也不要吃猪油等油脂过重的,以防止出现血栓。
剖宫产在手术后出血较多,容易出现感染,身体恢复较慢,特别是伤口部位如果护理不当,会埋下很大的隐患,影响新妈妈的身体健康,因此我们一定要做好剖宫产手术后伤口的护理。

本文发布于:2024-09-22 08:22:24,感谢您对本站的认可!

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