内科护理数值有关总结
1. 肝硬化腹水、高度水肿（右心衰、肾綜）、慢性肾衰、每天进水量应限制在前一天尿量+500ml或者每天不超过1000ml 2. 肝性脑病入液量限制在前一天尿量+1000ml或每天不超过2500ml
3. 肺炎、支扩每天饮水不低于1500ml
4. 支气管哮喘、尿路感染每天饮水不低于2500ml 5. 胸穿首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml
6. 心包穿首次不超过200ml，以后每次不超过500ml
7. 腹穿每次4000-6000ml，同时补充白蛋白，术后加束腹带
8、左心衰滴速20-30滴/分
9. 大量咳痰指超过150ml/d；大量咯血致每天超过500ml或每次超过300ml；上消化道大出血指数小时内超过1000ml 10. 胰腺炎病人禁食1-3天，每天的液体入量常需达3000ml/L
11. 肾炎性血尿为变形红细胞，蛋白尿为1-3g/d
12. 肾綜尿蛋白大于3.5g/d，血浆白蛋白小于30g/d
束腹带
13. 卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000
14. 消化道出血5-10ml为隐血试验阳性；50-60ml为黑便；胃内积血250-500为呕血
15. 酒精中毒50mg/dl(11mmol/L)为兴奋期，150mg/dl为共济失调期，250mg/dl为昏迷期，500mg/dl为透析指征
16. 血Cr(肌酐)≥707umol/L、血钾≥6.5mmol/L为透析指征
17. 心肌梗死、脑梗死(脑血栓形成和脑栓塞为血栓栓塞)为6小时内用尿激酶或链激酶溶栓；农药中毒为6小时内洗胃
18. 尿路感染做中段尿培养菌落数≥105(10的5次方)为阳性
19. PPD判断有无感染结核杆菌，取0.1ml结核菌素（5IU）左前臂屈侧中上1/3皮内，48-72小时后观察
硬结直径，＜5为阴，5-9为弱阳，10-19为阳，≥20或不足20但局部有水泡溃烂为强阳
20. 三腔二囊管胃囊注气150-200ml，食管囊注气100ml，一般压迫不超过72小时，未出血时放气留观观察24小时后拔管
21. 吸痰每次不超过15秒，两次吸痰间隔时间＞3分钟
22. 感染性心内膜炎取血标本停抗生素2-7天，尿路感染取尿标本停抗生素5天；心内膜炎疗程至少4周，肾盂肾炎疗程至少2周，肺炎疗程7天或退热后3天，短程化疗6-9月
23. 贫血369，女性90-110g/L为轻度贫血，60-90为中度，30-60为重度，＜30为极重度；有机磷中毒357，胆碱酯酶活性在50-70%为轻度中毒，30-50%为中度，＜30%为重度；CO中毒12345，碳氧血红蛋白在10-20%为轻度中毒，30-40%为中度，≥50%为重度；甲亢突眼18mm，＜18为单纯性突眼，大于18为浸润性突眼；甲亢病情判断基础代谢率BMR，两脉减三一（脉率+脉压-111），20-30%为轻度甲亢，30-60%为中度，≥60%为重度
24. 法定管理传染病，甲类2种（鼠疫和），乙类26种，丙类11种，共39种。甲类2小时内上报，乙丙类24小时内上报。乙类非典、肺按甲类管理，丙类手足口病按乙类管理。
25. II型呼衰为PaO2＜60mmHg，且PaCO2＞50mmHg，凡有CO2潴
留的COPD、支气管哮喘发作、肺心病等均1-2L/min持续吸氧；COPD有缺氧者做长期家庭氧疗为1-2L/min，每天15小时以上；做腹式呼吸要延长呼气时间
26. 急性左心衰导致急性肺淤血、肺水肿用6-8L/min20-30%酒精湿化氧疗；CO中毒中度以上用8-10L/min氧疗 27. 哮喘持续状态（重症哮喘）症状持续超过24小时；癫痫持续状态一次大发作超过30分钟或连续多次发作间歇期无清醒；短暂性脑缺血发作（TIA）症状持续超过24小时提示发展到脑血栓形成
28. 哮喘病房温度18-22℃，中暑20-25℃
29. 嗜酸（0.5-5%）增多要考虑过敏（如哮喘）和寄生虫；网红（0.5-1.5%）增多要考虑骨髓增生活跃提示活动性出血
30. 腰穿后去枕平卧4-6小时，防低颅压头痛
31. CO中毒的迟发型脑病（昏迷超过48小时易发生）在中毒1-2周内发生；农药中毒的迟发型神经病在中毒2-3周发生有下肢瘫；农药中毒的中间综合征在中毒24-96小时内死亡
32. 糖尿病诊断空腹≥7.0mmol/L，随机或餐后2小时或OGTT2小时≥11.1mmol/L，基础是饮食控制；糖化血红蛋白反应抽血前2-3月血糖控制水平，果糖胺反应抽血前2-3周血糖控制水平
33. 艾滋病窗口期2-6周，潜伏期2-10年
34. 心梗24小时内不宜用洋地黄强心；哮喘不宜用β受体阻滞剂；痛风不宜用氢氯噻嗪和吡嗪酰胺
35. 慢性心衰氧疗2-4L/min，农药中毒氧疗4-5L/min
36. 高血压急症（危象和脑病）及高血压脑出血48小时内血压不低于160/100mmHg
37. 心衰食盐不超过5g，高血压食盐不超过6g，肝硬化腹水食盐1-2g，肾病水肿食盐不超过3g
38. 肺炎五联症（高热、寒战、咳嗽、铁锈痰、胸痛），主狭三联症（呼吸困难、心绞痛、晕厥），中暑热射病三联症（高热、无汗、意识障碍）
39. 甲亢当WBC＜3×109（中性粒＜1.5×109）考虑停用抗甲状腺药；血液病当WBC＜1×109（中性粒＜0.5×109）实施保护性隔离
40. 镜下血尿指高倍镜RBC＞3个或12小时计数＞50万，肉眼血尿出血＞1ml；镜下菌尿指高倍镜WBC＞5个或12小时计数＞100万
41. 稽留热：伤寒、大叶性肺炎，T 39～40℃数天或数周，24hT波动<1℃ 弛张热：败血症、重症肺
结核、化脓性炎症、风湿热，T39℃，24h范围>2℃ 间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎，T骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，高热期与无热期反复交替出现
波状热：布鲁菌病，T逐渐>39℃，数天后又降至正常，数天后再逐渐↑
回归热：回归热、霍奇金病、周期热，T急骤>39℃，持续数天后又骤然下降至正常，若干天后规律性交替一次
不规则热：结核病、支气管肺炎、风湿热、渗出性胸膜炎
42. 凝血酶原活动度PTA＜40%考虑重症肝炎
43. 高热提示结核播散，如发生急性
血播（粟粒性）、干酪性肺炎、结核胸膜炎
44. 消化道出血500ml以内最多头晕，出血500-1000ml血压降低，尿量减少，心率增快，出血≥1500ml有休克（脑缺血神志淡漠，肾缺血少尿或无尿，末梢缺血四肢厥冷，血压低于80/50mmHg，休克指数（心率或脉率/收缩压）≥1）
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