最近经常接到护士的电话咨询：有些药品说明书要求避光保存，那使用过程中需要避光处理吗？对于说明书中要求避光储存的药物是否也 应避光输注，我们来学习学习。
什么是避光？
2015版《药典》指出避光是指避免日光直射。
药物为什么需要避光？
光照能激发或加快药物的氧化、水解、聚合、异构化等反应，加速药物的分解，不但会引起药物效价降低，而且会引起外观性状发生改变（如变、沉淀等），增加药品不良反应的发生，影响药物使用的安全和疗效。
避光保存的药物需要避光输注吗？
药物的光化降解主要与光照强度和照射时间
乳酸环丙沙星氯化钠相关，某些对光不稳定的药物在自然散射光、白炽灯和短时间给药的前提下，一般不会发生光
敏、效价降低和杂质增加，所以这些药物的使用说明中虽然规定了避光保存，但没有要求严格避光输注。对于这些药物在临床使用时应现用现配，输注过程中一般不需要常规使用避光输液器或避光罩，可采取关闭室内日光灯、拉上窗帘、避免在光线较强的环境中（如阳光直射下）使用等方式适当避光，这样既可以降低医疗成本，减少护理工作量，同时又方便临床观察输液情况。
常见的要求避光保存，静脉输注时可采取适度避光的药物有：①氟喹诺酮类抗菌药物：如左氧氟沙星氯化钠注射液、乳酸环丙沙星注射液、莫西沙星注射液等；②维生素类药物：注射用水溶性维生素、注射用脂溶性维生素、维生素K1注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液，亚叶酸钙注射液等；③噻嗪类药物：盐酸氯丙嗪注射液；④分子结构中含酚羟基的药物：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、等； ⑤抗肿瘤药物：卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、紫杉醇、长春碱、丝裂霉素等。
哪些药物在临床使用中需要严格避光处理？
部分药品光敏性高、见光易分解，在药品有效期和输液时间内，光降解反应已经影响了药品的稳定性，因此在储存期间不仅要严格避光，在使用时也需使用避光输液器及避光输液袋，以保证药品质量和用药安全。
下列药物在临床使用过程中一定要特别注意严格避光。
硝普钠：硝普钠是一种快速降压药，其水溶液特别不稳定，在光照条件下分解加速。将5%葡萄糖注射液配制成的0.05%硝普钠溶液于阳光下照射10分钟可分解13.5%，同时伴随药液颜变化，pH下降，在室内光线下照射4小时其50%发生降解。硝普钠照射光线后可分解产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝，因此该药应临用前现配，新配溶液为淡棕，如变为暗棕、橙或蓝，应弃用，药液配制好后迅速将输液袋及输液器用透光性较弱的黑布、纸、铝箔等包裹后再使用，药液应在24h内用完。
硫辛酸：硫辛酸注射液在室内见光条件下，
0~8h内溶液由无澄清变为黄，且pH值下降，8h后含量<90%，在避光条件下，8h内药物含量及pH值未见明显变化。由于硫辛酸溶液对光线特别敏感，因此建议使用避光输液装置进行输液。
顺铂：顺铂注射液光稳定性试验显示在光照条件下，其可发生光水合反应和光氧化还原反应，溶液颜变化表现为黄加深，直至金属铂析出，此结果表明顺铂注射液光稳定性差，滴注时需严格避光。
甲钴胺：甲钴胺分子结构中Co-CH3在光照射条件下极易断裂，发生药物降解，因此甲钴胺从遮光保护袋中取出后应立即使用，同时做好避光措施。
说明书中要求的药品“避光保存”不等同于“避光使用”，在保存、使用药品的时候应以该药品的说明书为
依据，按说明书要求采取相关措施，保障临床用药的安全、有效。对于说明书中要求
避光输注的，使用过程中应严格避光；说明书中没有要求避光输注，但其他资料上有要求，则应综合判断，必要时可根据药物稳定性试验等相关数据进行综合考虑，如果能充分证明其对光稳定，则不必采取避光措施
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