产钳术操作评分标准

产钳术操作评分标准
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项目
实施要点
分值
扣分
用物(10分)
灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双;
8
 
另备:灭菌产钳包一个(产钳一副,宫颈钳四把,阴-道拉钩一对)
2
 
操作(86)分
1、产妇取膀胱截石位
2
 
2、消毒外阴,铺消毒巾:同正常分娩助产
5
 
3、导尿,排空膀胱
4
 
4、局麻:阴-部神经阻滞与局部浸润
4
 
5、阴-道检查:宫口开大,先露下降(以骨质进展为准)及胎方位,骨盆情况
5
 
6、切开会阴
6
 
7、放置左叶产钳,左手握左钳使钳叶垂直向下,凹面朝前,右手四指伸入胎头与后阴-道壁之间,掌面朝前。将左钳叶沿右手掌伸入掌与胎头之间,右手指徐徐向胎头左侧及向内移行,左钳叶随手掌向左向前移,左钳柄向下向逆时针方向旋转,左钳叶达胎头左侧顶颞部,钳叶与钳柄同一水平
8
 
8、放置右叶产钳,右手垂直握右钳柄如前,左手四指伸入胎头与阴-道后壁之间,诱导右钳叶(在左产钳上面)徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置
6
 
9、合拢钳柄,两钳位置正确,左右锁扣恰好吻合,钳柄自然对合,若错开,可移动钳柄使锁扣合拢
6
 
牵引头
10、检查钳叶位置,伸手入阴-道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织
6
 
11、牵拉,左手握合拢的钳柄,向外向下牵拉,据不同胎位按分娩机制娩出
6
 
12、助手保护会阴
2
 
13、取出产钳,当胎头牵引后,先取右产钳,后取左产钳
5
 
14、牵出胎体,按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出
4
 
15、以后处理,同正常分娩助产
5
 
16、有新生儿窒息者,实施新生儿复苏抢救;
4
 
17、检查软产道,特别是宫颈
4
 
18、缝合会阴
4
 
 三、服务态度同臀产术(4分)
 
4
 

本文发布于:2024-09-21 01:29:45,感谢您对本站的认可!

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