项目 | 实施要点 | 分值 | 扣分 |
用物(10分) | 灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双; | 8 | |
另备:灭菌产钳包一个(产钳一副,宫颈钳四把,阴-道拉钩一对) | 2 | ||
操作(86)分 | 1、产妇取膀胱截石位 | 2 | |
2、消毒外阴,铺消毒巾:同正常分娩助产 | 5 | ||
3、导尿,排空膀胱 | 4 | ||
4、局麻:阴-部神经阻滞与局部浸润 | 4 | ||
5、阴-道检查:宫口开大,先露下降(以骨质进展为准)及胎方位,骨盆情况 | 5 | ||
6、切开会阴 | 6 | ||
8 | |||
8、放置右叶产钳,右手垂直握右钳柄如前,左手四指伸入胎头与阴-道后壁之间,诱导右钳叶(在左产钳上面)徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置 | 6 | ||
9、合拢钳柄,两钳位置正确,左右锁扣恰好吻合,钳柄自然对合,若错开,可移动钳柄使锁扣合拢 | 6 | ||
牵引头 10、检查钳叶位置,伸手入阴-道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织 | 6 | ||
11、牵拉,左手握合拢的钳柄,向外向下牵拉,据不同胎位按分娩机制娩出 | 6 | ||
12、助手保护会阴 | 2 | ||
13、取出产钳,当胎头牵引后,先取右产钳,后取左产钳 | 5 | ||
14、牵出胎体,按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出 | 4 | ||
15、以后处理,同正常分娩助产 | 5 | ||
16、有新生儿窒息者,实施新生儿复苏抢救; | 4 | ||
17、检查软产道,特别是宫颈 | 4 | ||
18、缝合会阴 | 4 | ||
三、服务态度同臀产术(4分) | 4 | ||
本文发布于:2024-09-21 01:29:45,感谢您对本站的认可!
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