[摘 要] 医用氧舱是各医疗机构一氧化碳中毒，缺血性脑血管疾病，神经性耳聋，空气栓塞、气性坏疽、多发性硬化、脊髓及周围神经外伤等疾病的关键设备，且效果显著。在医疗机构的医疗设备中有着举足轻重的作用。本文浅谈一下工程技术人员在医用氧舱日常维护与保养中的注意事项，提出了日常维护与保养的内容和方法。
[关键词]医疗机构 氧舱 操作 保养维修
一、医用高压氧舱的概念与功能
氧气过滤器医用高压氧舱指向接受的病人，提供高于1个大气压环境下吸入高浓度氧气的载人压力容器及其配套系统的成套工程设施。医用氧舱设备所形成的高压吸氧环境，可以多种疾病，特别是对与缺氧有关的急性或慢性、局部 或全身的疾病，均可在高压氧这种特殊的环境中得到。我司（烟台宏远氧业股份有限公司）系国内最大氧舱设计、生产、制造基地，拥有行业内设计、制造数十项专利技术。本人负责医用高压氧舱的安装质量检查、检验，用户使用和维保培训等工作。目前市场上的医用氧舱大多为空气加压氧舱，设备基本配置为智
能操作系统+电动+手动操舱系统，供排气系统，供排氧系统，应急泄压系统，消防水喷淋系统，监控系统，应急呼叫系统，氧浓度监测系统，舱内环境调节系统，可视对讲系统，电气电路系统、集中控制系统等组成。
二、医用氧舱的定期检验的方法与要求
医用氧舱是一种特殊的医疗用载人压力容器，受当地市场监督管理部门和特种设备检验研究院监管。氧舱的使用，直接关系到患者的生命安全和设备安全。为保证氧舱的安全运行，根据中华人民共和国《氧舱安全技术监察规程》TSG24-2015、《特种设备使用管理规则》TSG08-2017、《特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》等相关法律法规的要求，医用氧舱必须实行定期检验。
对使用中的医用氧舱进行定期检验的目的，是为了预防事故发生，确保医用氧舱安全有效运行（尤其是保证患者生命安全）。定期检验由当地市场监督管理部门和特种设备检验研究院主导，使用单位配合的方式。主要方法是以宏观检验为主，同时借助仪器、仪表及检测工具。以《医用氧舱安全管理规定》；《氧舱安全技术监察规程》TSG24-2015，《压力容器定期检验规则》为检验依据。 定期检验工作程序：
1、检验前的准备；
2、检验工作的实施；
3、检验 情况的汇总及分析；
4、检验报告及结论。
三、医用氧舱的管理与要求
1、氧舱使用必须通过当地特种设备检验部门检验合格并到属地市场监督管理部门办理使用证，并报省级卫生行政部门备案（本省高压氧质控中心）方可投入使用。
2、制定氧舱安全管理、应急预案和操作规程并开展培训。
3、操舱人员必须经省级以上行政部门指定的机构进行培训，并经考试合格。取得指定的培训机构签发的合格证书后，方可上岗操作。
4、定期进行氧舱巡检并做好记录或台账。
5、不断强化操舱人员的职责，加强责任心，提高自觉性，认真自觉地履行职责和规章制度，杜绝责任心不强，有章不循，操舱时精神不集中或擅离岗位等不安全因素和行为。
6、狠抓氧舱的业务管理，每年必须进行一次上岗培训，积极参加本专业的学术活动。每年度进行至少一次应急演练。
7、对入舱人员应事先进行入舱安全宣教，杜绝禁忌症人员入舱，严禁可燃物和火种入舱。认真做好入舱人员的安全检查，防止将打火机、电子产品、火柴等引火物或易燃物带入舱内。入舱人员应换用阻燃材料或纯棉布制作的服装。舱内使用的各种布单巾类，椅套床套等均应用阻燃材料或纯棉布料，防止将化纤织物或毛织物带入舱内。
8、使用纯度高于95%以上的医用氧气进行，不可以工业用氧气代替，保证氧气管路已进行脱脂、除尘处理。
四、高压氧设备管理技术人员在使用中的注意事项
1、在使用设备前，应认真对设备进行检查，并进行试运行，确保设备及各系统无异常，方可投入运行。
2、设备在运行中应经常进行巡回检查，通过看、听、嗅、触摸等感官手段，辨别与确定设备的工作状况（必要时采用仪器和工具）。
3、设备使用后，按顺序依次进行停机、关机，对设备进行清洁、 擦拭，对场地进行清扫，舱内进行空气消毒机消毒。对出现的问题及时排除，填好交接班记录，作好下次开舱的必备工作。
4、设备管理技术人员之间，或与操舱人员之间应履行查验交接班制度，并随时检查压缩空气与氧气的贮备及供气压力。重点观察消防储水罐内压力（压力始终应保持在1-1.3兆帕），以便随时为开舱作好准备。
五、氧舱维保主要事项及操作方法
1、UPS（备用电源）维护：每月进行充放电一次。关闭钥匙开关，听到断续的嘀声，经过一段时间放电后会听到连续的嘀声（说明UPS电即将放空）。待嘀声彻底消失，操作台上
的对讲机、舱内应急灯、应急呼叫、测氧仪等均无法使用说明UPS彻底无电。然后打开钥匙开关继续向UPS充电即可，充电时不影响正常操舱。
2、舱内消毒：每舱结束需使用空气消毒机消毒一次（紫外线消毒须遮盖观察窗和监控摄像头玻璃）。
3、观察窗玻璃：五倍放大镜每周检查一次（观察是否有明显硬伤划痕和云纹），出现须停舱并马上更换新玻璃。玻璃使用寿命约为舱室加、减压5000次或10年。
4、压力表校验及更换：精密压力表每年校验一次，普通压力表每6个月校验一次（质量技术监督局下属校验机构）。
（1）、更换操作台氧气压力表步骤：关闭供氧阀门 →打开舱内任意一处一级吸氧阀门，将管路中的氧气排空→扳手拆卸、更换压力表→更换完成后打开供氧阀。
（2）、更换操作台空气表步骤：关闭储气罐出气阀门 →敞开舱门，拉下（或打开）任一舱室加压阀，排空管路内气体→扳手拆卸、更换压力表。
（3）、更换操作台消防压力表步骤：沿消防压力表后部铜管到针型阀门并关闭，拆卸压力表（同氧气表和空气表拆法），铜管内有少量水，千万注意接水，保护下方测氧仪，以免烧损测氧仪。
（4）、更换储气罐和储水罐压力表步骤：关闭表下针型阀，两个扳手拆卸表头（拆卸方法同空气表和氧气表），注意用力均匀，切勿拧断铜管。
5、安全阀校验：每年校验一次（送当特种设备检验研究院安全阀校验站），氧舱顶部安全阀整定压力为0.22兆帕，配套压力容器（储气罐、储水罐、储氧罐等）上的整定压力为1.47兆帕。
（1）、氧舱安全阀拆卸步骤：在舱内无压情况下，拆卸四个螺栓即可。
（2）、储气罐安全阀拆卸步骤：关闭罐体进气阀门 →然后敞开舱门，拉下（或打开）任一舱室加压阀 →排空罐内空气（罐体上压力表归零）即可拆卸罐体顶部安全阀 →更换完毕
后加压阀关闭启动空压机向容器内注气。
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