最新中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程资料

留置中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程

操作流程要点说明

核对医嘱、患者、封管药物		严格执行查对制度

胃电图仪

评估

1.患者的病情、体位及间歇时间

2.输注药物特性

3.CVC通道数量、置入部位、时间、深度及维持系统是否通畅，有无气泡、打折

1.评估患者时间是持续性或是间歇性

活性氟化钾

2.评估患者有无出血倾向及凝血功能障碍

告知

1.冲管及封管的目的、重要性

2.封管所使用的药物及其作用

3.留置CVC期间的注意事项

1.有出血倾向者使用0.9%NS，药物与0.9%NS存在配伍禁忌时可改用5%GS。

2.肝素盐水封管浓度（1-10u/ml），配制方法如下：（规格：2ml 12500单位）

①10u： 0.9%NS100ml+肝素钠0.16ml

②6.25u：0.9%NS100ml+肝素钠0.1ml

3.配制好的封管液常温下有效期为4小时，

2-8℃下保存有效期为24小时。

众上所述，我们认为：我们的创意小屋计划或许虽然会有很多的挑战和困难，但我们会吸取和借鉴“漂亮女生”和“碧芝”的成功经验，在产品的质量和创意上多下工夫，使自己的产品能领导潮流，领导时尚。在它们还没有打入学校这个市场时，我们要巩固我们的学生市场，制作一些吸引学生，又有使学生能接受的价格，勇敢的面对它们的挑战，使自己立于不败之地。

（二）创业弱势分析

木质、石质、骨质、琉璃、藏银……一颗颗、一粒粒、一片片，都浓缩了自然之美，展现着千种风情、万种诱惑，与中国结艺的朴实形成了鲜明的对比，代表着欧洲贵族风格的饰品成了他们最大的主题。准备

体现市民生活质量状况的指标---恩格尔系数，上海也从1995年的53.4%下降到了2003年的37.2%，虽然与恩格尔系数多在20%以下的发达国家相比仍有差距，但按照联合国粮农组织的划分，表明上海消费已开始进入富裕状态（联合国粮农组织曾依据恩格尔系数，将恩格尔系数在40%-50%定为小康水平的消费，20%-40%定为富裕状态的消费）。1.操作者：洗手、戴口罩，按病情正确选用并配制封管液

代码转换10元以下□ 10～50元□ 50～100元□ 100元以上□2.环境：符合要求

我们从小学、中学到大学，学的知识总是限制在一定范围内，缺乏在商业统计、会计，理财税收等方面的知识；也无法把自己的创意准确而清晰地表达出来，缺少个性化的信息传递。对目标市场和竞争对手情况缺乏了解，分析时采用的数据经不起推敲，没有说服力等。这些都反映出我们大学生创业知识的缺乏；3.物品：10ml及以上注射器、肝素帽、肝素稀释液、0.9%氯化钠溶液、皮肤消毒液、棉签等

300-400元 16 32%

实施

手工艺品，它运用不同的材料，通过不同的方式，经过自己亲手动手制作。看着自己亲自完成的作品时，感觉很不同哦。不论是01年的丝带编织风铃，02年的管织幸运星，03年的十字绣，04年的星座手链，还是今年风靡一时的针织围巾等这些手工艺品都是陪伴女生长大的象征。为此，这些多样化的作品制作对我们这一创业项目的今后的操作具有很大的启发作用。1.常规分离输液器头皮针，将注射器弃去针头，与输液器头皮针连接。

2. 0.9%NS封管：封管量10ml～20ml/每腔，采用推一下、停一下的方法冲洗（脉冲式冲管），先推注约3-5ml，余液再缓慢边退针边推注，当封管液剩余0.5ml时将针头拔出（正压封管）。

标题：上海发出通知为大学生就业—鼓励自主创业，灵活就业 2004年3月17日3.肝素盐水封管：封管量3ml，先缓慢推注约1ml，余液边退针边推注，当封管液剩余0.5ml时将针头拔出（正压封管）。

价格便宜些□ 服务热情周到□ 店面装饰有个性□ 商品新颖多样□4.最后立即将小夹子在靠近穿刺点处夹闭，避免回血。

5. 按医疗垃圾分类处置用物。

1.使用血管活毕，应先用0.9%NS或5%GS 10ml按原速度滴入（泵入）冲净导管内剩余药液或抽出导管内剩余药液再行封管。

2.若导管内发生凝血，应用注射器抽出血凝块，切忌将血凝块推入血管银行复点机。

编织管3.注意药物配伍禁忌。

4.使用肝素盐水封管前必须根据药物配伍禁忌用0.9%NS或5%GS10ml～20ml脉冲式冲管后封管。

电热手套

回血多时应及时给予冲管及封管。

观察与记录

观察导管回血情况，患者有无出血倾向，输液是否通畅，有特殊时做好记录

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