A型肉毒毒素美容注射的并发症及防治对策

A型肉毒毒素美容注射的并发症及防治对策
肉毒毒素是一种锌依赖的肽腱内切酶,是一种强力、不可逆的、可致死的神经毒素,但它同时又是一种较强的肌肉松弛剂[1]。自1989年美国FDA正式批准该药用于临床以来,至今已广泛应用于神经科、眼科、耳鼻喉科,口腔科。特别是在皮肤美容整形科,使用更为普遍。许多个体医疗美容机构在消除皱纹的过程中,甚至达到了滥用的程度。现将临床上常见的并发症及防治方法介绍如下。
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不良反应多发生在注射后的前几天,通常是短暂的,罕见持续数月或更长[2]。局部肌肉无力为肌肉组织中肉毒素的预期药理作用,可是由于肉毒素的扩散,同样会发生注射点附近或/和远处的肌肉无力。此外与任何注射一样,可发生与注射有关的局部疼痛、感染、感觉异常、感觉减退、压痛、肿胀/水肿,出血或瘀血。针刺的疼痛和紧张可导致血管迷走神经反应,引起短暂性症状性低血压或昏厥[3]。不良反应按频度进行分类:非常常见(≥1/10),常见(≥1/100,≤1/10),不常见(≥1/1000,≤1/100),罕见(≥1/10000,≤1/1000),非常罕见(≤1/10000)。按上述频度将临床上并发症列举如下:非常常见:眼睑下垂、眉尾上翘;
美容器具>绞车房燃烧炉常见:两侧皱纹消除不对称、感觉异常、恶心、红斑、皮肤紧缩感、肌肉无力、头痛、注射部位水肿、疼痛、瘀斑、口角下垂,发际下垂;不常见:点状角膜炎、兔眼症、干眼症、畏光、眼部刺激、流泪增加,皮疹、疲劳、角膜炎、睑外翻、复视、睑内翻、视物模糊、喉或声带肌麻痹;大灯清洗装置④罕见:眼睑水肿。严重或/和速发型超敏反应如血管神经性水肿、荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘、光敏感等。感染可出现关节炎、肺炎、支气管肺炎、泌尿系感染、皮肤粘膜真菌感染、病毒感染,局部出现新生物、脓肿、口腔炎等、诱发癫痫或再发作;非常罕见:梦幻、震颤、眩晕、偏头痛,溃疡性角膜炎、角膜上皮损伤、角膜穿孔。少数可致球后出血、失明,个别可引起心律不齐或心力衰竭、死亡[4]。

本文发布于:2024-09-22 20:15:40,感谢您对本站的认可!

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