李萍1，赵爱梅2 （1.门源回族自治县中医院，青海门源 810399；2.大理白族自治州中医医院，云南大理 671000）
摘要：目的：探讨艾叶配伍熏疗在医院中的实际意义.方法：将艾叶、苍术、侧柏叶、冰片按5：5：5：1的比例配伍，在人密集的医院大厅进行一日两次的烟熏疗法。结果：自乙类传染性疾病发生以来，中医药发挥了它独特的效果。研究表明，艾叶烟熏疗法通过抗菌、抗病毒、平喘镇咳、调节情绪来减少患病的风险。全国各地通过烟熏疗法也认为此种方法预防疫病传染。结论：艾叶配伍进行烟熏疗法，达到消毒。防疫的目的，受到了良好的社会效益。艾叶价格低廉，操作简单，使用方便，范围广泛，值得推广。 关键词：艾叶配伍；熏疗；预防疾病
艾叶为菊科植物艾的叶，又名艾蒿、蕲艾、五月艾、狼尾蒿子等。艾叶为湖北省蕲春县道地药材，应用广泛。据资料显示，艾叶治病的记载，最早见于战国时期的《五十二病方》，其中载有2个治病的处方，而作为药物则最早见于《名医别录》中，由于生活喜好，在中国很多地方一直沿用端午插艾的风俗习惯，因为艾叶具有消杀、防暑、驱蚊、辟邪的功效[1]。还有艾水洗浴、艾酒护肤、艾灸治病等。多年来，国外学者以艾草的药性理论为基础，运用现代科学技术和试验方法进行大量研究，在韩国艾草用来
汽车尾气抽排
美容，认为有消炎抗菌的功效，用艾草水洗脸可以缓解皮肤问题[2]。日本从中国进口大量的艾叶，制作艾叶枕头，艾叶气味芳香，具有避瘟、头痛、消除疲劳的功效，所以艾草深受各国的青睐。艾叶配伍熏疗疗效显著。
医院是传染病流行的集中地方，为了避免发生院内感染与交叉感染，做好院内的空气消毒是预防疾病、控制医院感染的重要措施。因此，寻一种快速简单、安全可靠、有效、无异味的消毒方法是一个迫切需要解决的问题[3]。传统空气消毒方法主要有紫外线照射法和化学消毒剂消毒法，例如过氧乙酸煮沸熏蒸空气消毒法，过氧化氢、甲醛等喷洒消毒空气法，一般在无人条件下使用，且消毒后留下难闻异味与残留刺激[4]。层流净化装置的杀菌效果较好，但成本太高。基于此，本文主要分析对我院人流量大、空气污染严重的门诊输液室等使用艾叶配伍烟熏疗法，研究其实际消毒效果与意义，现将方法与结果报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
艾叶配伍苍术、冰片、侧柏叶熏疗，预防疫病。艾叶烟熏在古代就有应用，孙思邈在《备急千金要方》中把烟熏防疫作为主要的防疫方法之一，在两千多年的历史长河中，由于中医药的有效预防和，中国先后发生过多次疫病流行，在有限的区域和时间内控制了疫情蔓延[5]。此次乙类传染性疾病
大肆传播，全国各地都配伍其他抗瘟药物进行大规模熏疗，作为防范的重要手段之一。在我院配伍苍术（具有燥湿健脾、祛风除湿、对于暑湿、时行疫疠等，并用于预防呼气道传染病、）冰片（开窍醒神、清热止痛，有抗炎、抗菌的药理作用）侧柏叶（抗菌、抗炎的药理作用）进行烟熏疗法[6]。
1.2 方法
选择人流量大、空气污染严重，面积适宜医院大厅作为空气质量监测点，保证温度约26℃，相对湿度40%～60%。采取艾叶、苍术、侧柏叶、冰片按5：5：5：1的比例配伍。连续使用艾叶、苍术熏蒸空气消毒（又称中药法），艾叶配伍后放置有孔容器中点燃，不加盖[7]。采取艾条熏疗医院大
厅另一半区域，持续熏疗消毒两个月。比较艾叶熏疗和艾条
熏疗区域的短期效果（采样消毒前后的菌落数）以及长期疗
效（门诊患流行性感冒的人数）。
2结果
2.1 两种熏疗方法的短期效果
由数据结果可知：消毒前，不同区域的菌落数没有明显
差别（P＞0.05）；经不同方法消毒后，两区域的菌落数均
明显减少，且采取艾叶配伍熏疗区域的菌落数明显少于艾条
熏疗区域，细菌消亡率也明显高于艾条熏疗区域，差异具有
后桥壳统计学意义（P＜0.05），详细见表1。
两种熏疗方法的短期效果比较（±s）
注：与艾条熏疗比较，a P＜0.05，数据对比有统计学意义。
2.2 两种熏疗方法的长期效果
羟基氧化钴
经过数月的烟熏疗法，除了预防疫病，据门诊医师门诊
人次比较，烟熏疗法期间，流行性感冒比往年减少了三分之一。其主要原因，艾叶燃烧是产生的气体对空气中的流感病毒，细菌等微生物有抑制繁殖的作用，从而起到预防的作用，
正好和艾叶抗菌、抗病毒的药理作用相吻合。
艾叶提取物3讨论
3.1 艾叶的有效成分
艾叶是菊科植物艾的干燥叶，味辛、苦，性温；归肝、脾、
肾经。艾叶用于防病、治病至今已经有三千多年的历史，民
木工艺品制作
间有谚语云“家有三年艾，郎中不用来”，艾叶在治病、保健、
养生等方面的作用从古至今都得到高度的认可与肯定，目前
更是已经普及到了寻常百姓家庭[8]。艾叶最早的用途是灸，《医
学入门》载“药之不及，针之不到，必须灸之”，艾灸疗法
已经普及应用。其次是烟熏和食疗，艾叶熏蒸的有效成分可
分为两部分：一部分是挥发油部分；另一部分是艾叶燃烧后
产生的烟雾。这两部分中在不同地域的差异表达不同。通过
对艾叶和艾烟的化学成分进行进一步研究，结果表明其中含
有抗菌抗炎成分的多为桉油精、13一石竹烯和侧柏酮[9]。艾
烟和艾叶挥发油中的桉油精、2一茨酮、石竹烯及其氧化物、
龙脑等有抗菌和抗病毒的功效，具有消炎镇痛作用。此外，
艾叶中所含的三萜类具有抗菌抗病毒、抗肿瘤、抗炎、降压
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临床探索
和降胆固醇以及免疫调节等作用，是一类生物活性很强的化合物[10]。
3.2 艾叶的作用
艾叶全国大部分地区都产，据湖北省药用植物研发中心有关资料报道，艾叶主要活性物质有精油类、黄酮类、酸类、多糖类，其成分都有抗炎、抗病毒、抗菌、增强人体免疫力等[11]。根据艾叶的药理作用，对于艾草有了进一步的资源研究，研发了艾叶精油、手工皂、精油贴、艾草脚气净等。但本院配伍的艾叶烟熏疗法更适合医院、公共场所进行预防疫病，艾条、艾绒持续燃烧，艾烟持续弥漫，可覆
盖较大范围的区域。燃烧后的艾叶通过烟雾的挥发弥漫至每个角落，从而起到杀菌效能，对各种致病真菌、细菌有较明显的抗菌作用[12]。在我国传统民间医药学中，艾叶用于预防瘟疫已经有几千年的历史。东晋著名的医药学家葛洪在《肘后备急方》中，就详细介绍了用艾叶烟熏消毒，预防瘟疫传染的方法：在瘟疫流行时“以艾灸病人床四角，各一壮，令不相染”，而且认为用这种方法预防疫病传染，效果“极佳”。而现代研究表明，艾燃烧生成物的甲醇提取物，有清除自由基作用，并且比未燃烧的艾的甲醇提取物作用更强。善用艾叶烟熏疗法，具有较强的现实意义。
此外，根据文献可查，艾叶除了温经止血、散寒止痛、调经安胎、除湿止痒、温通经络的作用之外，在抗炎、抗病毒等方面的疗效也较为确切，对慢性支气管炎、过敏性疾病、细菌性痢疾等见上述症状者也可辩证用之。一般是外用适量，供灸治或熏洗用，阴虚血热者慎用[13]。
3.3 艾叶熏疗的优缺点
艾叶熏蒸具有消毒效果好，操作简单，成本低廉，对人体危害低、对呼吸道无刺激等特点，同时患者吸入苍术、艾叶熏蒸烟雾有止咳、祛痰、平喘的作用，能够预防流行性感冒，患者会乐于接受艾叶熏蒸散发的烟雾气味芳香。艾叶凭借强劲杀菌力强成为一种良好的空气与环境消毒用品，它完全可以在有人的现场情况下进行杀菌消毒，进而妥善解决了医院发热门诊不间断人员情况的空气消毒难题。尤其一些医院门诊病人较多，用苍术、艾叶配伍熏蒸消毒空气既可以获取良好的消毒效果，又能够在规
定时间内接纳较多病人。不得不说是一种十分有效的消毒方法，可以进一步广泛应用于医院各诊室、门诊大厅、病房、救护车等场所的空气消毒，也适用于家庭使用[14]。
常言道：是药三分毒，认为中药是纯天然、无任何毒副作用这种观点显然是错误的，中药也不是万能的。艾叶虽好，但是我们也要客观对待。艾叶、艾灸烟成分复杂，种类很多，某些成分对人体有益，有些成分对人体有一定的不利影响。现代药理证明，艾叶是一种广谱抗菌抗病毒的药物，它对诸多病毒和细菌都有抑制和杀伤作用，但艾叶有一定的肝毒性，可能会损害肝脏、中枢神经、血管，导致中毒性肝炎等，艾叶的中药毒副作用也不可避免。艾叶受毒副作用的限制，临床多外用，如有更好的炮制方法或煎煮办法，让其毒性降到最低，使其发挥最大的临床疗效。艾叶配伍熏蒸方面，值得注意的是剂量不宜过大，过大剂量会引发呼吸暂时促迫现象，还要提醒患者紧闭双眼，防微尘粒浸入眼内；在炮制方面，历代医家皆重视艾叶的炮制方法，炮制方法有微炒、炒焦、炒炭、醋制、酒醋制、制艾绒等不同的方式，经历代发展至今，现代炮制法大多是艾叶、醋艾叶、艾叶炭和醋艾炭等4种，质量与功效也有差异。在煎煮方面，“煎药方法最宜深究，药之效与不效全在乎此”，值得注意的是日常中药煎煮要有正确的方法，还要注意易被忽视的关键细节，才能够保证疗效。
综上所述，艾叶配伍熏疗比单纯艾条熏疗预防疫病和流感疗效显著，具有推广价值。
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