甲硝唑2

颁发部门:
         
名称:
      甲硝唑片
16
编号:
SMPc-GYGC-01-034-D
新订:
替代:
SMP-GYGC-01-034-C
起草:
部门审阅:pe导电母粒
QA审阅:
批准:
起草时间:
审阅时间:
审阅时间:
批准时间:
执行时间:
发放部门:
云华药业有限公司
     
一、产品名称与剂型
二、产品概述
三、处方
四、工艺流程图
五、操作过程及工艺条件
六、质量标准
七、质量监控
八、设备
九、工艺卫生
十、批量及批号的管理规程
十一、物料消耗定额和物料平衡
十二、技术安全及劳动保护
十三、劳动组织岗位定员和生产周期
十四、工艺沿革
一、【药品名称】
名:甲硝唑片
名:Metronidazole Tablets
汉语拼音:Jiaxiaozuo Pian
化学名称:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
筛片化学结构式: 陶土面砖

分子式:C6H9N3O3
分子量:171.16
【性状】 本品为白或类白片。                                                                          【适应症】
用于肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的。                         
【规格】 0.2g
【用法用量】口服。
1.成人常用量
①肠道阿米巴病,一次2~3片,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次3~4片,一日3次,疗程20日。
②贾第虫病,一次2片,一日3局部假发次,疗程510日。
③麦地那龙线虫病,一次1片,每日3次,疗程7日。
④小袋虫病,一次1片,一日2次,疗程5日。
⑤皮肤利什曼病,一次1片,一日4次,疗程10日。间 10日后重复一疗程。
⑥滴虫病,一次1片,一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用710日。
蒸汽消毒锅⑦厌氧菌感染,口服每日3~6片,分3次服,710日为一疗程。
    2、小儿常用量
1 阿米巴病,每日按体重3550mg/kg,分3次口服,10日为一疗程
②贾第虫病,每日按体重15gpu虚拟化25mg/kg,分3次口服,连服10日;麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按体重2050mg/kg.
【不良反应】
1530%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部
绞痛,一般不影响;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
【禁忌】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【注意事项】
1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红。
2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
  3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
药物相互作用
本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
【药物过量】大剂量可致抽搐。
【药理毒理】
本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。体外试验证明,药物浓度12mg/L时,溶组织阿米巴于620小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L的,72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。
【药代动力学】
口服或直肠给药后能迅速而完全吸收,蛋白结合率<5%,吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血脑屏障,药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液
、尿液、脓液和脑脊液中。有报道,药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者,每日服用1.21.8g后,脓液的药浓度(3445mg/L)高于同期的血药浓度(1135mg/L)。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5 mg/L以上。口服后12小时血药浓度达高峰,有效浓度能维持12小时。口服0.25g0.4g0.5g 2g后的血药浓度分别为691240 mg/L。本品经肾排出6080%,约20%的原形药从尿中排出,其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物)形式由尿排出,10%随粪便排出,14%从皮肤排泄。
【贮藏】 遮光,密闭(1030℃)保存。
【包装】高密度聚乙烯瓶,100/瓶。
【有效期】36个月
【执行标准】《中国药典》2005年版二部。
【批准文号】国药准字H14021177
三、处方
                                  最小生产用量      最大生产用量
原辅料名称          质量标准      70.83万片        250万片
                                        (按原料含量折合万数)
甲硝唑              药用标准        141.66kg        500kg
                药用标准        18.06kg        63.75kg
                药用标准        4.25kg          15kg
白砂糖              药用标准          8.5kg            30kg

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