腹腔引流袋更换操作及并发症处理

腹腔引流更换操作及并发症处理
1、腹腔引流袋更换操作评估
(1)评估患者主要相关体征、配合程度。
(2)评估引流管周围皮肤情况,引流管固定是否妥当等。
(3)观察引流管是否通畅,引流液颜、性质及量。
2、腹腔引流袋更换操作流程   
                                             
三、腹腔引流袋更换操作并发症处理
并发症:
1、引流管脱落
发生原因:(1)未妥善固定引流管,外露的管路呈游离状态。
(2)引流管预留长度不合适。
(3)躁动患者,发生自行拔管 。
临床表现:引流管脱落;引流袋内突然无引流液。
预防:(1)管路出胸、腹壁等处用缝线固定在皮肤上,下垫纱布,对外漏的部分做标记,皮肤上加用胶布固定。
(2)固定管路时要有足够的长度,为患者活动翻身留有余地。
(3)引流袋尽可能不要固定在床上,翻身或活动时一定要先拎引流袋再活动。
(4)指导患者翻身或移动时,先妥善移动管路,再翻身,使其掌握移动管路的正确方法。
(5)全麻术后未清醒伴躁动者适当加以约束,躁动的患者专人陪护,以防自行拔管。
处理流程: 迅速用纱布覆盖伤口  安抚病人  通知医生   对需要重新置管者  遵医嘱做好术前准备      严密观察生命体征、局部症状   记录。
2、管路堵塞
发生原因:(1)引流管发生折叠、扭曲。
(2)因积液、血性凝块等堵塞引流管。
临床表现:引流量突然变少或无引流液;有些患者出现局部胀痛不适、发热等症状。
预防:(1)鼓励患者早期下床活动,调整引流管的位置,以免发生折叠、扭曲等现象。
(2)患者常做深吸气动作,以利于引流,如引流面斜面紧贴时要更换体位。
(3)因积液、血性凝块等堵塞引流管,应经常挤捏引流管。
自动扶梯装饰(4)可采用细硅胶管插入管内行负压吸引。
(5)如引流不畅,可遵医嘱行负压脉冲式冲洗,或用0.9%生理盐水缓慢冲洗,冲洗后尽量将冲洗液抽出,以免感染,冲洗过程中注意冲洗液温度及流速,同时观察全身及局部情况。
处理流程:检查引流管放置是否合理    嘱患者更换体位    规范挤捏引流管    如引流无效    遵医嘱用负压脉冲式冲洗处理    同时严密观察局部及全身症状    观察金桥通联轴器引流袋内引流量、、质及全身情况变化    记录。
3、 管路逆行感染
发生原因:彩陶泥(1)引流袋的位置不当,引流液倒流逆行感染。
(2)管路衔接处连接不紧有缝隙,引起渗漏,导致细菌侵入,造成感染。
(3)更换引流装置未能严格无菌操作。
临床表现:(1)引流袋的位置不可高于引流口平面,当患者平卧时,引流袋不能高于腋中线,下床时应低于腰部。
(2)保证整个引流管路处于无菌密闭状态。棉花糖机械
(3)严格无菌操作,引流袋每周更换1-2次。
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处理流程:通知医生    采取半坐卧位引流袋位置摆放合适    保持引流通畅    遵医嘱对症处理    禁食水、胃肠减压    静脉输液及抗感染    严密观察病情变化    记录。

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本文发布于:2024-09-22 05:40:23,感谢您对本站的认可!

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