气囊测压注意事项

气囊测压注意事项
气囊的种类 :
空心型钢
A低容高压气囊:乳胶材质,注气后呈球形,与气管
        接触面积小。
B高容低压气囊:目前临床多用。材质采用顺应性好的
        医用塑料,充气后呈随圆形。
C等压气囊:压力等于大气压,气囊通过活瓣与外界相
人脸识别巡更系统        通,当活瓣被打开时气囊自动充气,并根据气管导管
        与气管壁之间的间隙自动调节气囊的充盈度。
气囊的充气与放气:
气管壁内的动脉压为30—35cmH2O
            静脉压为18—20cmH2O
            淋巴管压为5—8cmH2O
当气囊压超过淋巴管压时,可引起淋巴回流受阻,局部粘膜水肿。超过静脉压,静脉回流受阻,局部淤血。超过动脉压并持续一段时间,局部缺血性坏死而出现气道并发症。
充气量
  测量温度表 经验判断:7-10ml(教科书3-5ml)。硬度如:口唇、耳廓。最小封闭压力(mop):25cmH2O
  最新技术:最小封闭容积(mov):18—21cmH2O。方法:先打满气囊,再从气囊往外抽气,每次 0.2-0.5ml,听到漏气 ,再注回0.2-0.5ml
气囊放气
  ●传统方法是4-6小时放气1次,每次3-5分钟。
  ●最新研究表明,采用Mov技术后,已将气囊对气管壁的压力降至最小,不必定时放气。不必定时放气的依据是:
  第一、气囊放气1小时内气囊压迫过的粘膜毛细血管血流也难以 
          激光点云数据处理恢复。
浸涂
  第二、气囊放气时容易导致气囊上方积液流入下呼吸道造成肺
          部感染或窒息,影响有效的机械通气效果。
  第三、采用Mov技术不需定时放气,在维持VTSaO2稳定方
            面,优于定时放气。所以采用Mov技术管理气囊时,不需定时放气,但必须非常规性放气或调整气囊压力。
产品名称气囊测压表
构造:
气囊测压表为弹簧管机械指针式压力表,连接管为PVC材料,面板保护圈为橡胶材料。
适用范围:
      气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。
气囊测压表的操作流程:
德国产  气囊测压表的操作流程
 
   
1.检查VBM 专用气囊测压表 
 
使用测压表之前检查
       a.用手按住鲁尔连接口
b.捏充气球茎,使压力值达到120cmH2O,保持2-3秒,如果压力值下降,必须送厂家维修
2.接一次性测压管,连接气囊充气口         
     捏充气球茎
3.测定气囊压力
应用 
▲使用之前检查气囊,在插管或拔管前用注射器或真空阀将气囊抽空或释放所有空气。
▲将测压表和导管的气囊连接,给气囊充气至60-90cmH2O, 确保气囊和气管壁是密切接触,压住红释放阀立即释放压力,直到指针到达绿区域。
▲由于气囊长时间连接着气管导管,测压表可用来监测和通过红的压力释放阀来调整压力值在正常范围。
▲建议气囊内压力在22 cmH2O以上(由于吸入性肺炎风险)在32 cmH2O以下(由于气管黏膜出血的风险),测量精度为± 4 cmH2O的整个范围。
注意事项
(1)一般认为,气囊压力以维持在1.961kPa~2.492 kPa (20 ~30 cmH2O)为宜,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。
(2)以最小的气体容积去避免过度的气囊充气。
(3) 每班应检查气囊压力1次。
(4)8岁以下患儿一般均用没有气囊的ETT,无需测量。
无线表决器

本文发布于:2024-09-22 21:24:39,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/tex/1/289340.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

标签:气囊   压力   充气   气管
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议