靶向是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段）来设计相应的药物。靶向药物进入人体内会特异性地选择致癌位点来结合并发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。分子靶向又被称为画面拼接“生物导弹”，在一定的条件下，相比于化疗，靶向的选择性更强，疗效更好，毒性更低。 传统的EGFR-TKI（代表药物易瑞沙、特罗凯等）只适用于EGFR煅烧石油焦突变的非小细胞肺癌患者，而针对ALK突变或RAS（K-RAS、H-RAS青铜截止阀、N-RAS）突变不仅无能为力，盲目使用甚至还有可能有反效果，使疾病快速进展。随着靶向药物研究的深入，针对ALK突变的药物已研发成功，即为克唑替尼。但RAS抑制剂由于研发过程有难度，所以一直都处于空白期，但部分在研药物仍值得期待。maop文档收集自网络，仅用于个人学习
克唑替尼是针对ALK阳性的靶向药物。5％左右的非小细胞肺癌患者会发生间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因的重排。在之前的研究中，克唑替尼已经被证明对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者有显着的临床疗效。针对ALK基因靶点的小分子抑制剂——克唑替尼是一种ATP竞争
性酪氨酸酶抑制剂，可特异性靶向抑制ALK。临床试验显示，对于ALK聚氨酯浆料阳性的晚期非小细胞肺癌患者，克唑替尼的疗效显着优于传统化疗，客观缓解率为65.3%（相较于化疗的19.5%）。目前，该药物已经在中国获准上市，国内的患者可以受益于该药物，但需要强调的是该药物的用药前提是钢管自动切割机ALK突变。文档收集自网络，仅用于个人学习
安卓健（Antroquinonol）是针对RAS基因突变的小分子靶向药物。安卓健Ⅰ期临床试验表明了安卓健良好的安全性和耐受性，同时80%的改善率表明安卓健对晚期肺腺癌具有良好的抑制作用。目前，该药物已进入美国FDA二期临床试验。在国内，针对KRAS突变的非小细胞肺癌，新药安卓健将与国内部分医院开展EAP临床实验的合作，国内的患者将有机会用药，从该药物中受益。文档收集自网络，仅用于个人学习
显而易见，随着分子医学的进展和靶向药物研发的深入，晚期非小细胞肺癌已经进入到个体化的时代。靶向药物专家提醒我们，在决定服用靶向药物之前，一定要做相关的基因检测，包括EGFR、ALK、KRAS等项目。根据基因检测的结果，选择靶向药物，才是明智的选择。文档收集自网络，仅用于个人学习
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