肿瘤靶向药物的作用机制是以肿瘤分子病理过程的关键调控分子为靶 点阻止肿瘤细胞生长和转移。根据药物的作用靶点和性质，可将靶向药 物分为单克隆抗体和小分子抑制剂。本文对临床常用的12种单克隆抗 体的配制及用药注意事项进行了整理，供参考借鉴。
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1.贝伐珠单抗 5.西妥昔单抗 8.阿替利珠单抗 10.度保IJ尤单抗
2.尼妥珠单抗 6.利妥昔单抗 9.替雷利珠单抗 11.纳砺IJ尤单抗
3.曲妥珠单抗 7.信迪利单抗 12.特瑞普利单抗
4.帕妥珠单抗
Nol :贝伐珠单抗 Ioo mg /4 mL ( 25 mg/mL )
适应症：转移性结直肠癌，晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌，复 发性胶质母细胞瘤，肝细胞癌，上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹 膜癌，宫颈癌。
L抽取所需数量的贝伐珠单抗，用0.9%氯化钠溶液稀释到需要的给 药体积。 2、贝伐珠单抗溶液的终浓度应保持在1.4 -16.5 mg/mL之间。
用药建议：
L采用静脉输注的方式给药，第一次静脉输注时间需持续90 minβ 2、如果第一次输注耐受性良好,第二次输注时间可以缩短到60mino 3、如果对60 min的输注耐受性良好，随后进行的所有输注都可以在 30 min的时间完成。
注意事项：
1、不能与右旋糖或葡萄糖溶液同时或混合给药。
2、不能采用静脉内推注或快速注射。
No2:尼妥珠单抗50mg∕瓶
适应症：适用于与放疗联合表皮生长因子受体（EGFR ）表达阳性 的III/IV期鼻咽癌。
溶液配制：
将2瓶（100 mg ）尼妥珠单抗注射液稀释到250 mL生理盐水中。 用药建议：
1、静脉输液给药，给药过程应持续60 min以上。
2、第一次给药应在放射的第一天，并在放射开始前完成。之 后每周给药1次，共8周，患者同时接受标准的放射。
注意事项：
1机器人焊接、在给药过程中及给药结束后Ih内，需密切监测患者的状况。
2、本品稀释后在2 ℃- 8 ℃可保持稳定12 h ,在室温下可保持稳 定8 h。储存超过上述时间，不宜使用。 No3 :曲妥珠单抗 440 mg:20 mL
适应症：转移性乳腺癌，早期乳腺癌，转移性胃癌。溶液配制：
1、应由同时配送的稀释液稀释，配好的溶液可多次使用，曲妥珠单抗 的浓度为21 mg∕mLo
2、取所需的溶液量从小瓶中吸出后加入250 mL 0.9%氯化钠输液袋 中。
3、配制好的溶液超过28天应丢弃。
用药建议：
1、在本品前，应进行HER2检测。
2、应通过静脉输注给药。请勿静推或静脉快速注射。
注意事项：
L不可使用5%葡萄糖液，避免使用配送的稀释液之外的溶剂，除 非有禁忌症。
2、注射用水（未提供）也可以用于单剂量输液准备。对苯甲醇过敏的 患者，必须使用无欧姆接触
菌注射用水配制。
3、稀释后可在2~8 ℃冷藏保存24 ho
NO4 节流阀体:帕妥珠单抗420 mg:14 mL
适应症：早期乳腺癌，转移性乳腺癌。
溶液配制：
L高速车针从西林瓶中抽出14 mL帕妥珠单抗浓缩液，注入于250 mL 0.9% 氯化钠PVC或非PVC聚烯烧输液袋中稀释。
2、起始剂量需要使用2瓶帕妥珠单抗，稀释后溶液浓度约为3.0
mg∕mLo后续剂量使用1瓶，稀释后溶液浓度约为1.6 mg∕mLo 用药建议：
L推荐起始剂量为840 mg ,静脉输注60 min ;此后每3周给药 一次，给药剂量为420 mg ,输注时间30-60 mino
2、在每次完成本品输液后，建议观察30 ~ 60 min。观察结束后可继 续曲妥珠单抗或化疗。
3、本品和曲妥珠单抗必须序贯给药，但两者可按任意顺序给药。与紫 杉类药物联用时，本品和曲妥珠单抗给药应先于紫杉类药物。
注意事项：
1、不得采用静脉推注或快速注射。
2、不得使用5%葡萄糖溶液稀释。不得与其他药物混合或使用其他 药物稀释。
3、在输注期间及之后密切观察。如果发生显著的输液反应，应减慢或 中断输注，并进行适当的药物。有重度输液反应应考虑永久停药。
No5 :西妥昔单抗 IOo mg:20 mL
适应症：转移性结直肠癌，头颈部鳞状细胞癌。
溶液配制：
用药建议：
1、在第一次滴注本品之前至少1 h ,必须接受抗组胺药物和皮质固醇 类药物的预防用药。在后续中，每次使用本品前都给予上述预防用
药。
2、首次给药应缓慢，滴速不得超过5 mg∕mino建议滴注时间为120 min ,随后每周给药的滴注时间为60 min ,滴速不得超过10 mg∕mino 3、化疗药物的使用必须在本品滴注结束1 h之后开始。
注意事项：
1、在用药过程中及用药结束后Ih内，需密切监测，并必须配备复 苏设备。
2、可通过输液泵、重力滴注或注射器泵进行静脉给药。
3、滴注结束时必须使用0.9%氯化钠溶液冲洗输液管。
No6 :利妥昔单抗
适应症：非霍奇金淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病。
溶液配制：
抽取所需剂量的本品，置于含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输
液袋中，稀释到本品的浓度为1 mg∕mLo
用药建议：
L每次滴注本品前应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛/对乙酰氨基 酚）和抗组胺药（例如苯海拉明）。
2、还应预先使用糖皮质激素，尤其方案中不包括皮质激素，以降 低输液反应的发生频率及严重程度。
3、初次滴注：推荐起始滴速为50 mg/h ;如果无输液反应，可每30 min增加50 mg/h ,直至最大速度400 mg∕ho
4、后续滴注：起始滴注速度可为IOO mg/h ,每30 min增加100 mg/h ,直至最大速度微型麦克风400 mg∕ho
注意事项：
绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。
No7 :金属圆锯片信迪利单抗 Ioo mg:10 mL
适应症：经典型霍奇金淋巴瘤，非小细胞肺癌，肝细胞癌，食管鳞癌， 胃及胃食管交界处腺癌。
溶液配制：
1、勿摇晃药瓶。使用前将药瓶恢复至室温（25 ℃或以下）。
2、药瓶从冰箱取出后，稀释前可在室温下（25 ℃或以下）最长放置
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