高分子材料在生物医学上的应用

医用高分子材料生物医用材料的一个重要组成部分,是一类用于诊断、和器官再生的材料,具有延长病人生命、提高病人生存质量的作用。《生物医用高分子材料(赵长生)》简要介绍了高分子材料和生物体的相互作用以及生物医用高分子材料的生物相容性和安全性评价,并分别介绍了人工器官用高分子材料、医疗诊断用高分子材料、药物缓控释用高分子材料、软硬组织替代和组织工程用高分子材料、医用高分子材料的设计。适于作高分子材料专业的教材,并可供从事生物医学材料研究的技术人员及材料医学专业师生参考。
编辑本段序言
生物医用材料是指具有特殊性能、特殊功能,用于人工器官外科修复、理疗康复、诊断、检查、疾患等医疗、保健领域,剩余污泥泵而对人体组织、血液不致产生不良影响的材料。国际标准化组织(ISO)法国会议专门定义的生物材料弹跳床就是生物医学材料,它是指以医疗为目的,用于与组织接触以形成功能的无生命的材料
生物医用高分子材料是生物医用材料的一个重要组成部分,是一类用于诊断、和器官修复与再生的材料,具有延长病人生命、提高病人生存质量的作用,是材料科学、化学、生命科学和医学交叉的发展领域。其研究与开发既有重大的社会需求,也有重大的经济需求。高
性能医用高分子材料和器械是现代医学各种诊断和技术赖以存在的基础,并不断推动各种新诊断和手段的出现。
医用高分子的研究至今已有40多年的历史。1949年,美国首先发表了医用高分子的展望性论文。在文章中,第一次介绍了利用聚甲基丙烯酸甲酯作为人的头盖骨和关节,利用聚酰胺纤维作为手术缝合线的临床应用情况。据不完全统计,截至1990年,美国、日本西欧等发表的有关医用高分子的学术论文和专利已超过30000篇。有人预计,现在的21世纪,医用高分子将进入一个全新的时代。除了大脑之外,人体的所有部位和脏器都可用高分子材料来取代。仿生人也将比想像中更快地来到世上。
在更加关爱人类自身健康的21世纪,医用高分子材料必将发挥日益重要的作用。生物医用材料的研究与开发也得到了国家相关部门的高度重视,十五抛光磨头十一五国家重点基础研究发展规划(973”)都设立了生物医用材料的研究项目。生物医用材料的未来发展必将是从简单的使用到有目的地设计合成,获得具有生命体需要的具有良好生物相容性和生物功能性的材料。在高等院校的生物医学工程高分子材料与工程等专业也都开设了生物医用高分子材料的必选和选修课程。
医用高分子材料大致可分为机体外使用与机体内使用两大类。机体外用的材料主要是制备医疗用品,如输液袋、输液管、注射器等。由于这些高分子材料成本低、使用方便,现已大量使用。机体内用材料又可分为外科用和内科用两类。外科方面有人工器官、医用黏合剂、整形材料等。内科用的主要是高分子药物。所谓高分子药物,就是具有药效的低分子与高分子载体相结合的药物,它具有长效、稳定的特点。
归纳起来,一个具备了以下七个方面性能的材料,可以考虑用作医用材料:
1)在化学上是惰性的,不会因与体液接触而发生反应;
2)对人体组织不会引起炎症或异物反应;
3)不会致癌;
4)具有抗血栓性,不会在材料表面凝血;
5)长期植入体内,不会减小机械强度;
6)能经受必要的清洁消毒措施而不产生变性;
7)易于加工成需要的复杂形状。
人工器官是医用高分子材料的主要发展方向。目前用高分子材料制成的人工器官已植入人体的有人工肾、人工血管、人工心脏瓣膜、人工关节、人工骨骼、整形材料等。应用的高分子材料主要有PVCABSPP、硅橡胶、含氟聚合物等。正在研究的有人工心脏、人工肺、人工胰脏、人造血、人工眼球等。
所谓高分子一般是指由许重复单元共价连接而成的、分子量很的一类大分子,相关材料也称聚合物,往往具有粘弹性,而医用高分子材料是一类可对有机体组织进行修复、替代与led防水模组再生,具有特殊功能作用的新型高技术合成高分子材料[1],是科学技术中的一个正在发展的新领域,不仅技术含量和经济价值高,而且对人类的健康生活和社会发展具有极其重大意义,通常用于对生物体进行诊断、以及替换或修复、合成或再生损伤组织和器官。目前,医用高分子材料的发展可谓异军突起,其应用如雨后春笋遍及整个医学领域,用量也在持续稳定地增长。
1 医用高分子材料的需求
现代医学的进步并不单纯是医疗手段革新的结果,它已经越来越依赖于医用材料、医疗器械以及新药制剂的发展。广义地说,生物医用材料泛指医学中使用到的各类材料,其中单是器官的衰竭和组织的缺损所涉及的医用材料就十分惊人,以美国为例,每年有以百万计的人患有各组织、器官的丧失或功能障碍方面的疾病,需进行800万次手术进行修复,年耗资超过400亿美元,器官衰竭和组织缺损所需费占整个医疗费用的一半,中国是一个人口大国,患者的数量十分庞大,随着人民生活水平的提高和对于生命质量的追求,我国在此方面的医疗费用也在不断增加。可见,生物材料是一个巨大的产业,生物材料的不可缺少性、尤其是进口材料动辄上万元的价格决定了我国必须加强具有自主知识产权的生物材料的研究开发,此外,伴随我国医疗制度的改革,必须自费的医疗费用中的一大块是生物材料,尤其是进口材料,给工薪阶层带来了沉重负担。因此,加强材料的研发不仅是一个科学技术问题,还是一个重要的经济和政治问题[2]。
2 医用高分子材料的分类
目前医用高分子材料主要有非降解型和生物降解型两种。 
2.1 非降解型医用高分子材料 主要是聚氨酯、硅橡胶聚乙烯、聚丙烯酸酯等,广泛用于
韧带肌腱皮肤血管、人工脏器、骨和牙齿人体软、硬组织及器官的修复和制造、粘合剂、材料涂层、人工晶体等。其特点是大多数不具有生物活性,与组织不易牢固结合,易导致毒性、过敏性等反应。 
2.2 生物降解型医用高分子材料 生物降解型医用高分子材料的主要成分是聚乳酸聚乙烯醇及改性的天然多糖蛋白质等,在临床上主要用于暂时执行替换组织和器官的功能,或作药物缓释系统和送达载体、可吸收外科缝线、创伤敷料等[3]。其特点是易降解,降解产物经代谢排出体外,对组织生长无影响,目前已成为医用高分子材料发展的方向。
3 医用高分子材料的应用
3.1 人工脏器 作为软组织材料的一个重要组成部分的人工器官,其应用前景已为人们所看好。随着人工脏器性能的不断完善,其在临床上的应用必将越来越广泛。主要包括:人工肺、人工肾(透析型、过滤型、吸附)、人工肝脏、人工胰脏(如:可采用包膜法,即在移植的异体胰岛或动物胰岛表面覆盖一层高分子半透膜,能允许胰岛素向膜外渗透,但阻止淋巴细胞抗体进入膜内而引起排异损伤)、人工心脏瓣膜心脏起搏器电极的高分子包覆层、人工心脏、人工血管、人工喉、人工气管、人工食管、人工膀胱等。
3.2 人工组织 指用于口腔科、五官科、骨科、创伤外科和整形外科等医用材料,主要包括:牙科材料(蛀牙填补用树脂假牙和人工牙根、人工齿冠材料和硅橡胶牙托软衬垫等)眼科材料(人工角膜、人工晶状体、人工玻璃体、人工眼球、人工视网膜、人工泪道、隐形眼镜),骨科材料(人工关节、人工骨、接骨材料等)肌肉与韧带材料 (人工肌肉、人工韧带),皮肤科材料(人工皮肤,含层压型人工皮肤、甲壳素人工皮肤、胶原质人工皮肤、组织膨胀器等),整形外科材料(人工乳房,一般为硅橡胶包膜内填充硅凝胶或空气,人工鼻及鞍鼻整形、人工下颌骨、人工耳朵)假肢(支撑或外层装饰等)人造血液(含人造血浆——水溶性聚合物辅以营养液)
3.3 护理和医疗用具相关的医用材料 一次性高分子用品(注射器输血输液袋等)、高分子绷带材料(弹性绷带、高分子代用石膏绷带、防滑脱绷带)、医用缝合线、护理用高分子材料,如:吸水性树脂(尿不湿、卫生巾、弹性冰、防褥疮护理材料)等。
3.4 药用高分子 高分子缓释药物载体:时间控制缓释体系(如康泰克等,理想情形为零级释放)、部位控制缓释体系(脉冲释放方式)。 
高分子药(带有高分子链的药物和具有药效的高分子):抗癌高分子药物(非靶向、靶向)
用于心血管疾病的高分子药物(动脉硬化、抗血栓、凝血)、抗菌和抗离心离合器病毒高分子药物、抗辐射高分子药物、高分子止血剂。 
药物制剂和包装用高分子材料(这里的包装材料不涉及外包装材料,特指药物在制备过程中需要的高分子材料,它们往往对提高药效、方便药物起作用等方面有一定效果);药物制剂用高分子材料(液状制剂中的高分子增稠剂、稀释剂、分散剂和消泡剂;固体制剂中的高分子粘合剂、包衣剂、膏剂涂膜剂)、微胶囊等。 
栅栏式接线端子
4 医用高分子材料的发展方向
我国医用高分子材料的研究起步较早、发展较快,现有医用高分子材料 60多种,制品达400余种,然而我国医用高分子材料的研究目前仍然处于经验和半经验阶段,还没有能够建立在分子设计的基础上,因此应该以材料的结构与性能关系,材料的化学组成、表面性质和生命体组织的相容性之间的关系为依据来研究开发新材料。医用高分子材料的研究和发展方向主要包括以下几方面。
4.1 组织工程材料 组织工程是应用生命科学与工程的原理和方法构建一个生物装置,来维
护、增进人体细胞和组织的生长,以恢复受损组织或器官的功能,它的主要任务是实现受损组织和器官的修复或再建,延长寿命和提高健康水平。
4.2 生物医用纳米材料——药物控释材料及基因载体材料 高分子药物控制释放体系不仅能提高药效,简化给药方式,大大降低药物的毒副作用,而且纳米靶向控制释放体系使药物在预定的部位,按设计的剂量,在需要的时间范围内,以一定的速度在体内缓慢释放,从而达到某种疾病或调节生育的目的[4];而基因是导入正常基因于特定的细胞(癌细胞)中,对缺损或致病的基因进行修复,或者导入能够表达出具有癌症功能的蛋白质基因,或导入能阻止体内致病基因合成蛋白质的基因片段来组织致病基因发生作用,从而达到的目的。

本文发布于:2024-09-25 09:38:55,感谢您对本站的认可!

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