Basic Rescue Skills
加拿大圣约翰急救组织 编写
译言网 翻译
本指南（即《基本救援技术》）旨在为关心救援工作的个人，提供在损毁的建筑中实施救援的基础知识。本指南不能代替培训，它不是一本十分完备的技术手册，但是它可以帮助你熟悉救援所需的一些技巧。从事本指南中所描述的任何救援活动前，你仍需要接受进一步的训练。很多社区都提供相关的材料和辅导，你可以借助它们来练习并掌握书中所介绍的技巧。
如果希望更加深入地学习相关内容，你可以通过（加拿大各）省、市/地区的紧急救援机构以及火灾救援机构，获取更多的指导。此外，一些经常协助官方处理紧急事件的非政府及志愿者组织也会提供相关的培训。这些机构的相关人员拥有丰富的经验，可以为灾难救援工作者提供指导和培训。
本指南目录：
说明
安全
救援技巧
救援的5个阶段
注意事项
其他
第一节说明
在发生自然灾害或人为灾害时，人们可能会被困在住宅或工作场所的废墟中。如果不快速救援，很多人将失去生命。尽管专业的救援犬与尖端的声音探测设备有助于搜寻被困的人，但大部分救援工作是由本地的应急队伍来完成的：消防队、急救人员，以及具有专业技能的警察。普通民众通常也会协助救援。但是，仅仅拥有拯救生命的愿望是不够的，如果没有专业的培训与组织，普通民众可能在救援过程中对自身和救援对象造成伤害（1985年，墨西哥城遭遇地震袭击，130 多名没有专业救援技能和设备的救援者在拯救他人时丧生）。
尽管对于灾难受害者，尽快实施救援是生死攸关的，但未受培训和认证的个人，仍然不能进入危楼中进行救援。本质上，灾难救援是一项高度危险的行动。请大家不要误用或误解本指南，以免导致事故与伤亡。不能认为仅阅读本指南即表示接受了救援者所需的训练。知识必须与训练、实践经验以及严格的安全原则相结合，才能发挥作用。
第二节 安全
时刻牢记：安全第一。同样至关重要的是，及时向当地主管部门报告倒塌建筑或破损管道的位置，以使他们能够有效地协调救援行动。救援现场往往是危险而不稳固的：碎玻璃、暴露的尖钉、不牢固的地板和楼梯、断落的电线、泄漏的燃气、破损的下水道和水管。很多建筑物并不像外表那样稳固。坍塌产生的灰尘可能有危险，并可能掩盖受伤的幸存者或尸体。所以，务必穿戴下面介绍的防护服，并避免跪倒在碎石中。 首先，向急救队伍求救（如有可能），然后等待救援到达
，其间请停留在安全地
点，以避免伤亡。急救队伍具有专业的技能和装备实施紧急救援。他们具有管理突发事故现场的管理经验，且互相了解，配合默契，因此，急救队伍能够快速及时地到被困受难者。如果想要协助急救队伍，务必严格地听从他们的指示。
一、穿戴防护服
（一）一般防护服
这种防护服用于没有燃气或瓦斯、化学品、易燃液体或任何放射性物质的场合，包括护目镜或面罩、连体防护服、手套、护膝、靴子以及相应的面具。 （二）全副防护服(full protective clothing)
这种防护服用于防止燃气、蒸汽、液体和固体与皮肤的直接接触。其中包括头盔、面具、外罩与裤子（通常，消防员须穿戴）、手套、胶靴、腰带（反光材料制成）缠绕在腰部、手臂和腿部，以及保护头部未受到面具或头盔保护的部分。
（三）专用防护服
针对特定危险物（如强酸、放射性物质、液压气体或有毒物质）而设计的防护服。
二、狭窄空间
进入狭窄空间是救援人员需要面对的最危险的任务之一。因为在狭小空间中：
*只有有限的通路。
*由于结构、位置或者内部结构的原因，容易聚集危险的气体、蒸汽、粉尘和烟，或者容易缺氧。
进入狭窄空间需要特殊装备，例如自携式供氧器等。很多社区组织都提供关于狭窄空间及相关设备的知识培训。
无论情形多么紧急，在听取救援专家意见之前，绝不要进入坍塌的建筑物。应先采取措施控制住危险，并保护施救者。在你即将进入时，尽可能查明场所的结构。运用你的观察力和获取信息的能力，保证自身的安全，并提高成功率。例如，从不太可能有受困者的建筑另一端开始清除碎石是对宝贵时间的浪费。
侦查搜寻是任何救援的第一步。良好的开端将为救援的成效奠定坚实的基础。在搜寻时，可用呼叫方式来定位伤者：“这里是救援队！你可以听到吗？如果你不能呼喊，请三下三下地敲击身边的物品。”记住，如果你自己负伤，你将无法再帮助任何人。
若你获准进入一栋建筑，请一定要和同伴一起行动。移动要慢，每一步都要试探。靠墙行走，下楼梯时沿着墙壁倒着走。
注意不安全的墙壁。堵住或者卡死的门背后可能堆积着残骸。小心不牢固的楼梯、突出的玻璃碎片、裂成碎片的木头、突出的钉子、泄漏的燃气、灌了水的地下室，以及暴露的电线。
三、如何学习其他“辅助技能”
为确保在救援工作中不发生人身危险，你必须了解将要遇到的危险，并学会如何进行预防
，即“辅助技能”。
在任何街道，都有新房不断
建起，旧房被拆掉。要注意观察和学习房子是怎样建成的。
为了体验如何在缝隙中工作，你可以用旧的木料搭一些木排来模拟坍塌的房子。将它们斜靠在墙上，搭建所需的缝隙。还可以在上面摞一些板条箱之类的东西来增加真实性。用两个这样的木排，你可以模拟任何形式的空隙。只要有一点儿想象力，并不需花很多钱。在你练习前，要确认它不会滑落而造成伤害。
救援者必须掌握如何利用任何伸手可及的东西。要学习临场发挥。列个清单，包括邻居家的工具，特别是梯子、汽车千斤顶、斧子、木工工具、毯子、绳子、急救用品、园艺工具、手电、头盔和手套。在突发时刻，要知道在何处可以取得这些工具。
人体工程学椅子
四、技能
救援工作绝不是一个人所能完成的。团队协作能够极大地增强救援效果。团队中的每个人的经验或技能是非常有用的。灾难会将素不相识的人聚在一起，目标一致地拯救生命。花一点时间来了解团队中每个成员的经验与技能是重要的第一步。有力的团队有赖于其成员的多样性，及其运用成员知识与经验的能力。
救援工作者应具备关于绳索、打结和捆扎的知识。他们应该知道如何运用千斤顶和杠杆，链式升降机和梯子。他们要学习如何用现场发现的材料支撑建筑物，学习如何处理人员伤亡。急救课程是必须掌握的。
同时，还需要学习如何在救援他人时避免自身受到伤害。因此，需要学习房屋是如何建造和坍塌的；需要学习如何在坍塌的建筑物、碎石与残骸中尽可能安全地工作。
第三节 建筑物结构
大多数建筑物都无法抵抗自然灾难或者技术灾难（technological disasters），比如龙卷风、地震、洪水或爆炸。但是，毁坏的程度取决于灾害类型和建筑物结构。
比如，相对于街道中的商铺或民宅，钢结构的现代工厂或写字楼能够更好地抵御突发的剧烈撼动。要
特别留意刚经历过火灾的钢结构建筑物，因为它们更容易倒塌。但是，在大地震这样的灾难中，几乎每种类型的建筑物都会受到影响——有的会彻底坍塌；有的建筑的地板和墙壁会岌岌可危。无论毁坏的程度如何，救援技巧相同。
为了自己和他人的安全，救援人员应掌握建筑物坍塌的各种特定模式。同时，他们必须禁止未经训练的人靠近坍塌的残骸和碎石。否则，可能造成更多的坍塌，并伤害到被困幸存者。
坍塌类型和空隙形成：
多数未经加固的建筑物的坍塌，可分为几种可预测的模式。塌陷的建筑通常会形成空隙，为受害者提供了暂时的存活空间
。
救援人员应掌握如何定位和搜寻这些空隙。
如果天花板、地板或其他
较大建筑部件的支撑结构一侧完好，一侧坍塌，会形成所谓的“单斜面”坍塌（a lean-to collapse）。
另外，房屋的地板无力负担成吨的残骸。因此，当重物的重量（比如家具、设备，或坍塌碎块）积聚在地板中央，可能会造成“V型”坍塌（V-type collapse）。
酸雨采样器
如果承重外墙受损，毁坏或向外坍塌，大量残骸会落至地面或街道上。建筑物的地板、天花板、内墙由于失去支撑，将成堆塌陷在一起；塌陷物中间仅由家具和一些残余的墙壁分开。这种塌陷称为“直落式”塌陷（a pancake collapse）。家具和塌陷的地板之间可能形成空隙。如果支撑物没有移位，人们可以相对安全地在这些空隙中爬行。
第四节 救援技巧
一、打结技巧
救援时可使用多种打结方法，但此处的几种最常用的绳结对每位优秀的急救人员都是非常必需的。无论何时或何种天气，施救时正确地制作合适的绳结对营救受害者是至关重要的。人命关天，救人时不要使用天然纤维制成的绳索，虽然天然纤维制的绳索应对其他状况绰绰有余，但长期的风吹日晒会使绳索牢度降低，要慎用。
另：切勿在练习绳结制作时缠绕身体的任何部分！
多孔管*绳头：用来打结的一头。
*绳身：绳体平滑无结的部分。
（一）简式八字型结
（左方文字：绳头，右方文字：绳身）
此结为八字型结的一种，主要用于防止绳子末端从滑轮滑出。
（二）方结
此结用途广泛，主要用于固定绷带。
（三）卷结
（上方文字：绳身下方文字：绳头）
此结可快速打成，是许多安全绳结的基础，多用于将绳索系牢物体。储物盒
（四）8字型绳结
（图片左方文字：绳头 右方文字：绳身）
此结用途广泛，用于把安全索或人固定到绳子、船锚绳、救援设施和其他设备上。
（五）双接绳结
（左上文字：双接绳结；右上文字：绳头
中间文字：绳身；左下文字：绳头； 右下文字：绳身）
双接绳结比单接绳结更为安全，用于联结粗细差异较大的两条绳索（如图所示）。在救援工作中，双结绳节用来把所有绳索系到一起，也可用于联结绳索和金属链条。
这两种绳结具有同一个优点，在绳遇水变湿后不会打滑。
（六）帆脚索
（上方文字：绳身；下方文字：绳头）二苯并萘
欧姆接触
此结用途广泛，可把绳做成套索，而不会收紧套环。
（七）圆套与两个半绳结
（图片右上方文字为：绳身；左下文文字为：绳头）
本结用来把绳索固定在圆材、支柱或锚身上。尤其当需要在支柱上系可调节的结
时。
（八）圆材结
（图片上方说明为：绳头；下方说明文字为：绳身）
这是一个可迅速打成的结
，用于临时捆绑于圆木、木板或木杆等圆材。当需要提起这类圆材时，此结可用于联结被提物上端的半结。
二、杠杆和千斤顶的使用
建筑物倒塌时，人们通常被挤压在垮落的建筑残骸中。建筑残骸一般很重，无法徒手搬动。因此，救援者必须掌握杠杆和千斤顶的使用要领。
任何一根结实的木头或金属都可以用作杠杆。任何坚实的物体，如一截砌墙，都可以充做良好的支点。要学会就地取材。
确保支点放置妥当，以免其在重压下下陷。如有必要，可在支点下放置一块垫板，以增加受力面积，将负载分散到地面。如果负载滑落或杠杆折断，被救援者可能会受到更大伤害。操作杠杆时务必保持双脚蹬地，占据安全位置。
最安全的使用杠杆的方法就是每次撬起一点，随时用支架加固。
千斤顶是用于顶举重负的机械装置。可在狭窄空间内使用，使用时仍须小心、熟练。使用杠杆和千斤顶时，切勿用金属物体撬动金属物体。应使用旧布或木头垫衬以防止产生火花或滑落。
三、叠木支架
｛主插图：井框支架4X4(10cmX10cm)、6X6(15cmX15cm)平放。以500PSI（磅/平方英尺）为限度的斜纹木支架（3,447.5kPa）。4X4枕木承重量=24,000磅（10,886kg）。6X6枕木承重量=60,000磅（27,215.5 kg）。注：在3X3（7.5cmX7.5cm）枕木支架中每层使用3根可使承重量加倍｝
支架在许多解救被困人员的任务中必不可少。其最常见的用途是固定物体。选做支架的木材必须坚固笔直，没有节疤或开裂等明显缺陷。支架表面须未经油漆或打磨，因为这会使木材打滑，特别是潮湿的时候。可以把废墟中发现的横梁等木条经过加工制成支架。2 X 2（5 cm X 5 cm）或 4 X 4（10 cm X 10 cm）的木料以及相同尺寸的楔形枕木都是非常有用的。
支架是由多块交错放置的木条组成。它可分散负重，并将荷载传递至表面。它也有横向稳定性，视宽度和高度比例而定。高度不应超过宽度的3倍（注：每根木条应不短于 2 英尺[60 厘米]）。
四、链条起重机
大多数的汽车修理厂（和农场）都有电动绞车、链条起重机、钢索绷紧装置（手动绞车）。如果救援队有一个机械修理工，对救援极为有利。链条起重机很有用，但是难以在夜间开展工作。它们并不适合水平拖动物体。
可以从侧面打开一个扣绳滑轮，以方便绳索/钢缆的穿线。
五、卧式千斤顶
卧式液压千斤顶的优点在于没有松垮链条的牵绊。它占地小，且易于安装。务必在起重时使用垫木，以避免金
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