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中成药心血管病用药分析
委托方：
报告方：北京东方比特科技有限公司
二OO二年五月
冠心病的药物较多，而中成药或天然产物提取物以其耐受性好，副作用小等特点在防治心绞痛的方面具有较明显的优势。品种或品牌多达百种，目前被临床广泛应用的有丹参类（复方丹参滴丸/片）、皂苷或三七类制剂（三七片、地奥心血康）、银杏类制剂（舒血宁、天宝宁、银可络、金纳多、达纳康）、黄酮类（芦丁、醋柳黄酮）、麝香类（冠心苏合丸、
速效救心丸）、葛根类提取物制剂等。据药监局南方医药经济研究所统计2001年中成药心血管类主渠道用药规模36.56亿元，其中零售市场占45.20%（约16.53亿元），医院市场占54.80%（约20亿元）。根据药学会医院用药统计显示，近年防治心绞痛药中天然药物占约占67%，化学药类占33%。可见天然药物在心绞痛药中占有较大份额。 医院用药分析
中成药心血管类医院用药种类偏于制剂高端产品，其注射剂、片剂，较传统丸剂（蜜丸或水丸）多。因产品营销重点不同，有些药品在医院较普遍，如芦丁、速效救心丸；有些只限于医院用药，如注射剂葛根素、川芎嗪注射剂等；有些产品则重点在零售市场，如步长脑心通、络欣通（银杏叶片）在医院很难到综影。 通过医院用药抽样统计结果显示，四年来心血管类中成药医院用药额有不同程度的增长，特别是2000年用药额较99年增长30.46%。
图1 中成药类心血管类医院用药额变化
在品种用药份额方面，一般不足十种产品即可占据90%以上的用药份额，比较集中在银杏
类制剂（28.68%）、三七（皂甙）类(14%)、葛根素(23.63%)，丹参类制剂(13.5%)，地奥心血康(10.48%)，芦丁（黄酮）(4.3%)等(见图3)。这些药品疗效确切，应用历史长久。
图 2 四年中主要产品医院用药份额
表 1 1998年中成药类医院用药份额 药 品 用药额（万元） 用药份额
银杏制剂 5212.898 31.18% 葛根素 3686.43 22.05% 地奥心血康 2768.77 16.56% 三七 1857.02 11.11% 复方丹参 1283.12 7.68% 曲克芦丁 503.51 3.01% 醋柳黄酮 349.99 2.09% 丹参 227.71 1.36% 黄杨宁 210.99 1.26% 心脉宁 124.65 0.75% 川芎嗪 94.23 0.56% 甾体皂甙 93.19 0.56% 心脑舒通 91.9 0.55% 芦丁
52.28
0.31%
绞股蓝总甙 50.62 0.30% 速效救心丸 42.84 0.26% 冠参片 23.96 0.14% 冠脉苏 23.67 0.14% 山海丹 11.06 0.07% 冠心舒 5.82 0.03% 毛冬青
石墨舟
1.69 0.01%
合计
16716.35
图 3 1998年中成药医院用药前7位产品份额
表 2 1998年中成药类医院用药份额 药 品 用药额（万元） 用药份额
银杏制剂 5349.056 29.55% 葛根素 4961.49 27.41% 地奥心血康 2182.35 12.06% 复方丹参 1802.03 9.96% 三七 1537.58 8.49% 曲克芦丁 421.68 2.33% 醋柳黄酮 405.43 2.24% 黄杨宁
318.43
1.76%
甾体皂甙 312.49 1.73% 丹参 223.31 1.23% 心脑舒通 134.33 0.74% 心脉宁 124.33 0.69
% 川芎嗪 80.2 0.44% 绞股蓝总甙 75.75 0.42% 速效救心丸 69.43 0.38% 芦丁 50.06 0.28% 山海丹 23.65 0.13% 冠参片 17.91 0.10% 冠脉苏 9.41 0.05% 冠心舒 2.23 0.01% 毛冬青 0.36 0.00%
合计
18101.51
图 4 1999年心血管医院用药份额 表 3 2000年心血管医院用药份额 药 品 用药额（万元） 用药份额
银杏制剂 6763.28 28.64% 葛根素 5777.3 24.46% 复方丹参 2856.16 12.09% 三七
2645.95
碱土夜光材料11.20%
地奥心血康1842.91 7.80% 丹参919.12 3.89% 醋柳黄酮547.02 2.32% 曲克芦丁517.03 2.19% 甾体皂甙468.19 1.98% 黄杨宁392.99 1.66% 心脉宁245.18 1.04% 心脑舒通180.6
0.76% 绞股蓝总甙130.42 0.55% 川芎嗪102.81 0.44% 速效救心丸80.23 0.34% 山海丹64.95 0.28% 芦丁57.24 0.24% 冠脉苏10.54 0.04% 冠参片9.66 0.04% 冠心舒 3.19 0.01% 毛冬青0.29 0.00% 合计23615.06
图5 2000年心血管医院用药份额
表4 2001年心血管医院用药份额
药品用药额（万元）用药份额银杏制剂6365.777 25.33% 三七5265.39 20.95% 葛根素5178.33 20.61% 复方丹参3023.54 12.03% 丹参1433.59 5.71% 地奥心血康1385.43 5.51% 黄杨宁455.8 1.81% 曲克芦丁416.19 1.66% 醋柳黄酮305.19 1.21% 心脉宁301.56 1.20% 心脑舒通292.23 1.16% 川芎嗪206.65 0.82% 绞股蓝总甙148.92 0.59% 山海丹127.26 0.51% 速效救心丸116.3 0.46% 芦丁43.83 0.17% 甾体皂甙37.26 0.15% 冠脉苏12.47 0.05% 冠参片8.01 0.03% 冠心舒 3.77 0.02% 毛冬青0.07 0.00% 合计25127.57
图 6 2001年心血管医院用药份额
重点品种分析
银杏叶类制剂
国内银杏叶制剂在心脑血管疾病的应用十分普及，除药品外，保健品和饮品也有类似成份的产品。在国内银杏药品制剂市场上，大约有近20家制药厂生产银杏叶片剂、胶囊或口服液，其标准多数为EGB761（含24%的银杏黄酮和6%银杏内酯），每片含提取物40mg(9.6mg 银杏黄酮，2.4mg 银杏内酯)。国内最早开始上市的是浙江康恩贝集团的天保宁片（1993年），规模最大的的江苏杨子江药业的舒血宁片、最有雄心成为中国OTC 市场老大的企业是深圳海王药业的银可络。在零售市场表现最突出的是山西瑞福莱药业有限公司的络欣通，自2000年以来逐渐占据心血管类中成药零售市场的主导地位，成为国内银杏制剂零售终端市场第一品牌。除这四家国内企业外，德国威玛·舒培博士药厂（金纳多片剂、注射液）和法国博福-益普生制药工业公司（达纳康片）也占有一定的市场份额。目前国内银杏叶制剂市场趋于饱和，一些原计划进入这个产品领域的企业（河南羚锐）因此而暂停。一些原生产药品的厂家，为了扩大销路将产品申请了保健品批文号（深圳海王药业）。
表 5 2001年主要银杏类药品制剂在抽样医院的占有率比较
厂家
用药额占比
德国舒培大药厂 26.90% 浙江康恩贝制药公司 24.94% 上海中药制药一厂
13.02% 广东深圳海王生物工程有限公司 9.79% 上海信谊药业有限公司 6.96% 法国博福-益普生制药工业公司
6.61%
压铸机料筒的设计江苏扬子江药业集团公司 5.31%钻孔灌注桩泥浆
贵州益佰制药厂 3.93%
贵州信邦制药有限责任公司 1.46%
广西桂林红十字会制药厂0.69%
浙江宁波立华制药有限公司0.18%
广东三九制药厂0.16%
匈牙利吉瑞大药厂0.04%
表6 银杏类产品零售价格分词技术
药品名称规格单价（元）每片单价生产厂家
金纳多注射液5ml*10支275.00 27.5 德国威玛·舒培博士药厂
银杏叶口服液10×10ml 27.40 2.74 哈药集团三精制药有限公司
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
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