肾脏是人体的重要e通话器官
,它的基本功能是生成尿液
,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如远程监控安防葡萄糖
、蛋白质、氨基酸
、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质
卡头平衡及维护酸碱平衡
。肾脏同时还有内分泌
功能,生成肾素、促红细胞生成素
、活性维生素D3、前列腺素、激肽
等,又为机体
部分内分泌激素
的降解场所和肾外激素的靶器官
。肾脏的这些功能,保证了机体内环境
的稳定,使新陈代谢
得以正常进行。 肾结构
肾脏内部的结构,可分为肾实质和肾盂两部分。
在肾纵切面可以看到,肾实质分内外两层:外层为皮质,内层为髓质。
肾皮质新鲜时呈红褐,由一百多万个肾单位组成。每个肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管所构成,部分皮质伸展至髓质锥体间,成为肾柱。
肾髓质新鲜时呈淡红,为10-20个锥体随构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面,尖端向肾门,锥体主要组织为集合管,锥体尖端称肾乳头,每一个乳头有10-20个乳头管,向肾小盏漏斗部开口。
在肾窦内有肾小盏,为漏斗形的膜状小管,围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有7~8个肾小盏,相邻2~3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2~3个肾大盏,肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细,移行为输尿管。
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。
每个肾单位由肾小体和肾小管组成。
肾小体内有一个毛细血管团,称为肾小球,肾小球是个血管球。它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层,两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。 大体积混凝土降温
肾小管汇成集合管。若干集合管汇合成乳头管,尿液由此流入肾小盏。
肾脏功能
肾脏是一个产生尿液、排泄废物的器官,从心脏输出血量的25%经过肾脏,通过肾脏的滤过、重吸收和稀释浓缩功能,保留人体所必需的物质,排泄无用的代谢废物及毒性物质;同时它又是一个调节器官,通过分泌激素称量室样的物质调节体内的代谢。
人工肾脏历史发展
1943年,荷兰医生科尔夫制成了第一个人工肾脏,首次以机器代替人体的重要器官。病人的血液流过机内一个槽,内有一个用胶膜包着木框制成的过滤器的水槽。血液内的有毒物质能透过胶膜渗滤过去,血球和蛋白质则不能通过。这台机器可暂时代替人体肾脏的功能,让损坏的肾脏康复。 1960年,才能为病人长期进行定时血液透析。美国外科医生斯克里布纳发明了一种塑料的连接器,可以永久装进病人前臂,连接动脉和静脉;人造肾脏极易与之相连且不会损伤血管。这样,病人可进行长期定时液透析。几年之 内,千万名肾病患者利用人工肾脏进行透析,每星期三次,每次10至12小时,赖以维持生命。很多病人接受训练后,可在家进行透析。 代替部分肾脏功能的体外血液透析装置,是肾脏移植准备时的重要医疗器械。
人工肾脏结构
人工肾脏包括透析器、透析液供给装置和自动监视系统三个部分。透析器是人工肾脏的主要部分,可分平板型、蟠管型和中空纤维型三种。由于中空纤维型透析器的透析效率比标准平板型和蟠管型高,而且体积、血液预充量、残血量都小,能避免交叉感染,预消毒方便,从20世纪70年代开始已广泛应用于临床。中空纤维型人工肾脏透析器通常由 8000~10000根外径为200~300微米、壁厚为20~40微米的中空纤维封装组成,透析面积为1~1.2米2。血液导入中空纤维后再流回人体,透析液经温控系统调节温度后进入透析器,患者血液中的尿素和肌肝等代谢废物透过中空纤维膜被透析液带出体外,血液流量一般为200毫升/分左右,透析时间为5~7小时。
人工肾脏制作材料
视频采集 制做人工肾脏透析器的中空纤维材料有铜铵纤维素、醋酯纤维素、聚丙烯腈、聚甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯醇等,常用的是铜铵纤维素。