⼀、系统总体概述
智慧⼿术室系统是通过将先进的信息化技术运⽤到⼿术室，使得医⽣能够实时获得⼤量与患者相关的重要信息。智慧⼿术室系统是医疗信息化的⼀个重要组成部分，聚焦于⼿术室的现代化建设，真正实现⼿术室的⾼效智能、扩展灵活等，将设备的控制与管理、医疗信息化的融合、医疗影像数据的传输与存储、及远程⼿术指导/远程会诊等集成应⽤。 2018年5⽉，卫⽣计⽣委办公室下发《关于推进“互联⽹+医疗健康”开展智慧服务品牌创建⼯作的通知》，其中“智慧⼿术”相关标准提到：建⽴围⼿术期的以医疗物联⽹技术为基础、以⼿术进程为时间轴、以病⼈医疗数据为核⼼的⼿术室数字化、智能化综合信息管理平台，根据⼿术及⼿术室运⾏管理的需要，利⽤视频技术、物联⽹技术、⾃动化技术推动⼿术室管理创新和应⽤创新；现阶段，数字化医院是未来医院的发展⽅向，⽽作为医院核⼼的⼿术室则是重中之重，智慧⼿术部的建设是医院实现数字化管理的标志⼯程，能够增强医院的环节管理，提⾼医院的知名度。
⼆、系统建设⽬标
主⼑或者副⼿：医⽣需要更全⾯的决策依据，于是⼿术室集成了监护、CT、DSA等设备信息，以及HIS、PACS等临床数据，医⽣在⼿术室屏幕上就能看到这些。
可直接从HIS系统中调⽤病⼈的病历资料，包括医嘱、检验信息、术前评估等。综合调⽤多种医疗影像系统资源，提⾼⼿术效率。
⿇醉医⽣：⼼电监护信号能够得到共享，为主⼑医⽣提供判断依据。
实习助⼿及学术会议：视频、⾳频的传送使⼿术具有了教学和远程会诊功能，现代⼿术室已不是⼀个孤⽴的世界，⼿术过程实时传送到⼿术室外的教室，进⾏实况转播，供参观、教学之⽤，通过互联⽹与世界各地医学专家建⽴通信联系，达到会诊、交流的作⽤，同时对⼿术的影像、声⾳、照⽚进⾏记录存储，供随时访问。
护⼠医⽣：对病⼈信息核对、信息互通、⼿术室互通，提⾼术前准备效率，通过内嵌墙壁的护理⼯作系统和集成控制⾯板，为护理⼈员提供了术间记账，⼿术室内病理观看、灯光语⾳集中控制等⽅便的⼯作流程。
医院信息化：整体信息化提升、⼿术室统⼀管理、⼿术室信息统⼀发布，嵌⼊式按照节约⼿术室空间；对于医院信息化建设，应该聚焦3个⽅⾯。⾸先是服务好病⼈，让病⼈感觉就医更⽅便、更快捷，“往⼤⼀点说，就是让⽼百姓共享改⾰成果”；其次是服务好医护⼈员，调动其⼯作积极性，提升⼯作效率；最后是提⾼医院科学化管理⽔平。
病⼈家属：通过信息发布第⼀时间了解家属情况。
三、系统设计原则
鉴于系统的发展趋势，对数字⼀体化⼿术室系统的选型应遵循以下原则：
兼容性
系统设计应充分考虑医院现有设备的接⼊，如医疗设备和IT设备，降低成本。
先进性
系统设计达到国际⼀流⽔平，且切实可⾏并容易实现;
遵循国际标准和国内外有关的规范要求;
符合计算机、⽹络通讯、医疗技术的最新发展潮流，并且是应⽤成熟。
实⽤性
针对实际应⽤的特点，具有多种管理⽅式：图形管理界⾯;
宁码输入法针对实际应⽤的特点，具有多种管理⽅式：图形管理界⾯;
系统设计应符合⼯程的实际需要;
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配置即强调先进性也要注重实⽤性，应注意系统配置的经济效益，达到综合平衡。
可扩展性
系统设计要考虑今后医疗⾏业技术的发展，留有充分的扩充余地；既可应⽤于数字化⼿术室、⼿术⽰教、远程会诊，⼜可应⽤于视频会议等。
开放性
应能与不同开发商开发的HIS/RIS/PACS/LIS等医疗信息系统进⾏⽆缝整合；具备⾜够的开放性。
四、系统总体架构
为规范围术期医疗⾏为、提⾼医疗质量、降低医疗风险、医院计划建设智慧⼿术室系统，该系统涵盖数字化⼿术室系统、信息化⼿术室系统、⽰教室系统、⼿术公告及过程管理系统、⼿术室综合管理平台系统、家属谈话系统、主任办公室、⼿术室⾏为管理系统和辅助系统，并以此搭建智慧⼿术室信息化平台。
系统采⽤光纤、⽹络⾼清传输⽅式，硬件编解码和⽰教终端，通过将先进的信息化技术运⽤到⼿术室的特定环境中，集成各⼚家的软硬件数据信息，实现集中展现，实时传达，使得参与⼿术的医护⼈员能够及时获得⼤量与患者相关的重要信息。
⼿术室到⼿术室外部(如⽰教室)的视频通信不需要点对点铺设视⾳频线缆或光纤，⽽是通过医院现有的标准局域⽹(LAN)即可传输数字化⾼清视频信号；视频采集、传输、处理、存储、播放全程采⽤⾼清信号。采集⼿术过程中的各种影像信号采⽤H.264 编码后通过TCP/IP 协议的标准⽹络进⾏通信和数据传输。
注：●需配置;○宜配置
1.信息化⼿术室系统介绍
信息化⼿术室是指将现代化信息技术应⽤在⼿术室⼯作环境中，利⽤⼀些软硬件设施，在洁净⼿术室内建⽴完整的⼿术室，利⽤医院信息化管理资源对⼿术安排、信息核对、信息共享、快速阅⽚、护理记录以及⼿术信息等环节进⾏过程⼲预和流程重组。它不仅能让医护⼈员实时获取、查询并记录患者的相关信息；同时实现医学影像与⼿术状况影像双向传输、医疗远程实时视讯会诊；还与医院信息系
统相集成，实现⼿术科室事务全⾯信息化管理。与传统的⼿术室相⽐，它优化了⼿术的⼯作流程，提⾼了医护⼈员的⼯作效率。
(1)医疗信息化集成：系统能与医院HIS、LIS、PACS、EMR 等信息系统⽆缝集成，⼿术过程中医⽣可以通过系统随时查看患者的基本信息，检查报告，检验结果和医嘱、医疗⽂书等。⽀持国际标准HL7 接⼝获取HIS 系统内的病⼈信息，⽀持DICOM 接⼝协议获取PACS 服务器图⽚。
(2)护⼠⼯作站：⼿术室信息化结构化管理平台融合了传统⼿术室中护⼠⼯作站和医⽣⼯作站，⽅便⼿术护理系统能全⾯的记录⼿术室的各项⼯作，实现了病⼈信息的采集、储存与共享，体现了⼿术前⽅便查阅与统⼀安排;⼿术中便于记录与保存;⼿术后便于管理与统计。系统覆盖与⼿术护理⼯作相关的各个临床⼯作环节，具有⼿术资源管理、⼿术质量管理、科室⼈员管理、术中协同管理、⼿术调度管理及收费管理等模块，能够将⼿术护理的⽇常⼯作标准化、流程化和⾃动化，将⼿术室内的⼿术设备、⼿术耗材、⼿术器械进⾏闭环式可追溯管理。
(3)数字阅⽚：专业的医⽤显⽰终端，可以满⾜数字化阅⽚的要求;⼿术室配置医⽤⾼清医⽤显⽰器，通过数字化观⽚灯⽅式直接调阅PACS影像，保证影像的观看效果不低于放射科，操作简单易懂，节约传统胶⽚和提⾼⼯作效率。
黄泥巴烤鸡(4)传统阅⽚：⼀键观⽚灯功能可以代替传统观⽚灯读取胶⽚。
(5)患者信息核对：护⼠⼯作站集成扫码、⾝份证IC卡读卡，通过扫描扫描患者腕带便捷的操作⽅式及读取IC卡内信息，获取并核查患者基本信息、检验检查数据、⽣命体征数据、⼿术部位、术前⽂书。患者所有⼿术信息在系统确认⽆误才能进⾏下⼀步操作，集成标签打印机，可对患者相关信息形成标签打印出来。
(6)影像采集系统：采集⼿术室内所有医学影像(包含监护仪、内窥镜、全景、术野、医疗信息等)送⾄影像专线传输系统
(7)影像视频交互管理系统：将采集的视频影像数据综合处理，分配发送⾄各显⽰终端，可通过控制终端对上述信息系统进⾏调取，并在⼿术室内嵌墙显⽰终端上进⾏路由单画⾯显⽰和⾃由拼接同屏显⽰。2.数字化⼿术室系统介绍
数字⼀体化⼿术室，是将净化⼯程与数字信息化完美融合，将所有关于患者的信息以最佳⽅式进⾏系统集成，使⼿术医⽣、⿇醉医⽣、⼿术护⼠获得全⾯的患者信息、更多的影像⽀持、精确的⼿术导航、通畅的外界信息交流，为整个⼿术提供更加准确、更加安全、更加⾼效的⼯作环境，也为⼿术观摩、⼿术⽰教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道，从⽽创造⼿术室的⾼成功率、⾼效率、⾼安全性、以及提升⼿术室的对外交流。windows下刷bios
(1)医疗设备接⼊模块
将⼿术室全景摄像机信号、⾼清术野摄像机信号、专⽤医学成像设备(DSA、X 光机、腔镜、显微镜、监护仪、达芬奇机器⼈等)信号、床边监护设备(监护仪、⿇醉机、⾎⽓分析仪)、术中术者语⾳信号等同步进⾏数字化集成和显⽰。
能够满⾜⼿术室内⼈员的视野需求，通过触摸屏点击或拖拽等简单操作，将各类视频或数据分别显⽰在⼿术间内的适当位置的多个显⽰屏上，实现视⾳频信号和病⼈医疗数据的切换，即点即看。控制屏可任意指定其中⼀路视频信号为主要
显⽰画⾯，与其他路视频同时展⽰，可采⽤拖拽的⽅式切换视频源显⽰窗⼝；兼容VGA、DVI、HDMI、⾊差、SDI、CVBS等多种信号，⽀持宽频⾼保真⾳质。
(2)视频路由管理模块：
能够将不同视频源(包括⾼清内窥镜影像、全景摄像机影像、术野摄像机影像、显微镜影像、C臂X光机影像、监护仪、术中超声图像、PACS影像等)传送到本⼿术室内的任⼀显⽰屏，可根据当前接⼊的视频源数量⾃动配置屏幕画⾯数量
(3)视频画中画模块：
既可以多画⾯显⽰，可实现1/2/3/4/5/6/7/8/9分屏，每⼀路视频⽂件可以单独放⼤、缩⼩，可以任意拖拽，画⾯显⽰可以任意组合，可以任意调整其在多画⾯中显⽰的位置。
(4)⼿术⽰教与观摩
能够通过⽹络实现⾼清⼿术直播，可以实时观看⼿术视频，⼿术室场景视频、术野视频、腔镜等医疗设备视频、⼿术患者病历信息、患者⽣命体征信息等必须可以同时进⾏传送。
为⽤户搭建了医疗交流的平台，增进学术交流与合作，加强⼈才队伍建设；特别是加强了对年轻医⽣的学习和培养;⼿术演⽰和技术交流都可通过数字化⼿术室来整合实现，使学术交流、教学培训更加真实、⽣动。对病⼈⼿术过程的全⾯数字化记录，提供了医⽣对病例研究的实时的数据。
(5)整体嵌⼊式安装
提供了更佳的视野，更加容易观察术野，更快捷获取到⼿术所需信息数据，能够使⼯作⼈员充分发挥技术，创造⾼效⼯作环境，⼿术环境更舒适整洁，操作配合得⼼应⼿，减少了医护⼈员的⼯作量。
采⽤结构化嵌墙安装模块，满⾜了⼿术室洁净化、美观度、空间利⽤的相关要求。
(6)远程⼿术指导、会诊模块
在医院⽹络可达的地⽅即可实现⾼清视频在线直播，⽀持多⽅视频窗⼝显⽰本⼈或远程各⽅视频;⽀持床边监护仪等⽣命体征数据实时传输，为会诊专家提供连续动态的诊断依据;⽀持多⽅只能混⾳，⽅便⼿术视频会议与⼿术会诊中的多⽅讨论。能够进⾏远程⼿术指导，⽀持远程专家对⼿术室云台的实时控制，具有远程连接的能⼒，在异地对⼿术医⽣进⾏远程协助时，⼤量的实时⼿术过程信息、病⼈⽣命体征变化信息和电⼦病历信息便于进⾏实时远程会诊。
(5)患者术前、术中、术后医疗数据的全⾯整合
借助⼿术医疗设备的集成与整合，对⼿术过程进⾏完整的影像记录，并结合术前的病历信息以及术后信息，实现患者围术期医疗数据的全⾯整合。同时，以⼤量患者的围术期数据为基础，形成患者围术期临床数据中⼼，通过对数据的全⾯整合，⽅便对已记录的患者病例进⾏教学科研，使之更具实⽤价值。
(6)视频录制模板
能够终⽌与观摩端的交互，并可以视频录制、暂停、停⽌⼿术直播;
最⼤可同时录制8路不同的视频信号，以及多间⼿术室视频的整体录制;
图像声⾳能够同时记录，并且能够随时开始记录和随时停⽌记录
(7)病⼈档案的模块
可拓展融合医院内现有的医疗平台HIS、PACS、LIS、EMR等平台；显⽰患者姓名、⼿术医⽣、⿇醉医⽣、护⼠，根据⼿术相关需求，医师或助⼿可直接对患者信息在同⼀平台中进⾏调阅查询，并即时关注患者历史诊断信息，可对当前⼿术过程及患者病历进⾏⼿动输⼊上传
太阳能景观灯(8)⽂档管理模块
影⾳⽂档的搜索，浏览：能够提供⽤户观看过往⼿术视频的能⼒，具有⼿术档案的查询与浏览功能，能够点播和下载⼿术视频资料
影⾳⽂档的编辑，删除：各⼿术室和⽰教室视频⾃动归档存储，⽅便后续查看。⽀持模糊查询和多种查询⽅式
影⾳资料的分类排序：亿维根据⾏业特点特别设计多通道，多视频，整合多数据信息统⼀的⾼标准可交互的特殊录像⽂件。它可以进⾏剪辑、合并、录制旁⽩、图像渲染、加字幕等多种制作功能，每⼀路视频⽂件可以单独放⼤、缩⼩，可以任意拖拽，画⾯显⽰⾃有组合，可以任意调整其位置。可根据⾃⾝需求灵活删减⽚段或整个视频
(9)设备控制模块：
⽆影灯控制模块：可⽆影灯的开和灭，灯光亮度的⾼低和聚光模式等
⼿术床控制模块：⼿术床的升降控制，根据每个⼿术医⽣的不同习惯，保存信息，⼿术前⼀键设置成医⽣习惯的最佳⾼度，⾓度。
灯光控制模块：可随时控制、调整整个⼿术室的灯光。
温湿度控制模块：根据每个⼿术的不同需要，可保存湿度信息，医⽣在术前，根据情况，⾃动调节湿度。
背景⾳乐控制模块：存储医⽣的个⼈爱好，⼿术过程中⼀键管理背景⾳乐的播放。
(10)集中控制模块：
⼿术室设备集中控制系统能根据⼿术操作的要求，在⼿术室触摸屏上对多个设备进⾏设置，辅助医⽣⾼效安全地完成⼿术。医护⼈员能通过该系统完成设备的控制，节约⼿术的准备时间，提⾼⼿术室⼯作效率，创造⼀流⼿术环境。
(11)⼿术中央监控与管理系统
⼿术中央监控与管理系统通过将⼿术室全景视频与⼿术信息关联，为⼿术室决策管理、院感管理、质控管理提供辅助⽀撑。⼿术中央监控模块主要包括⼿术间使⽤及⼿术情况、⼿术患者整体医疗进程进⾏统⼀化监控管理，以保证⼿术室使⽤规范，患者⼊院过程全程跟踪
1)配置⽹络硬盘录像机、控制键盘和硬盘⽤于录制和存储视频。
70sec2)监控室配置⼀台显⽰终端，采⽤编解码器编解码视频，以便于显⽰多间⼿术室实时状态，并且⼿术室各信号源可在显⽰设备上⾃由切换。
3)与⼀般安防监控的区别在于视频信息必须与⼿术及患者信息深度集成，可以作为病案的⼀部分内容。
3.⼿术医护患协同信息系统介绍
医护患协同系统中⼤屏公告⼦系统是协助医⽣与患者交流沟通的计算机应⽤程序。其主要任务是处理患者所在⼿术状态的信息，帮助医⽣、护理⼈员以及患者家属及时、准确的了解患者所处于的⼿术状态。⼿术排班⼤屏功能模块⽀持显⽰⼿术排台⼀览表，可动态显⽰当天⼿术的排台结果和⼿术进程，动态显⽰当前⼿术的进展状态，⽅便家属了解⼿术情况，能够⽀持视频、ppt等宣传材料的播放;⽀持医院通知、公告等内容的发布，⽀持患者隐私加密处理。
(1)功能介绍
⼿术室⼊⼝配置⼀块触摸查询机，可以查询到具体医⽣或患者的⼿术安排和⼿术状态，⽤于⼿术医师⽤途。
护⼠站配置两块⼤尺⼨显⽰屏，滚动显⽰和发布⼿术⿇醉排班信息等，如⼿术间号、患者姓名、年龄、性别、⼿术名称、⿇醉医⽣、⼿术医⽣、⼿术护⼠等信息。⼿术过程中医⽣可进⾏信息修改，并可以实时进⾏更新发布。
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