·论著··社会·行为·心理·
龚峰，陈显静，张晓调
塑木葡萄架作者单位：325200浙江省瑞安市人民医院呼吸内科
【摘要】钼板坯
目的
了解帕罗西汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD ）患者焦虑、抑郁的疗效。方法
选取2015年10扇贝笼
月—2016年10月于浙江省瑞安市人民医院呼吸内科就诊的COPD 患者100例为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为常规组和研究组，各50例。常规组给予噻托溴铵，研究组联合帕罗西汀。比较两组患者前后肺功能、运动耐量及汉密尔顿焦虑量表（HAMA ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）评分。结果
常规组与研究组后第1秒用
力呼气量（FEV 1）、第1秒用力呼气量/呼气容积（FEV 1/FVC ）、深吸气量（IC ）、6min 步行距离（6MWD ）比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；研究组HAMA 、HAMD 评分低于常规组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论
针对
COPD 存在焦虑、抑郁患者给予帕罗西汀联合噻托溴铵可有效改善抑郁、焦虑情况，并对肺功能无影响。
【关键词】
肺疾病，慢性肺阻塞性；帕罗西汀；抑郁；焦虑
【中图分类号】Ｒ563.9
【文献标识码】A
Efficacy of Paroxetine on Anxiety and Depression among Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease GONG
Feng ，CHEN Xian －jing ，ZHANG Xiao －diao．Department of Ｒespiratory Medicine ，Ｒuian People's Hospital of Zhejiang ，
Ｒuian 325200，China
【Abstract 】
Objective
To study the efficacy of paroxetine on anxiety and depression among patients with chronic
obstructive pulmonary disease．Methods
双向丝杆100cases of patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted in Ｒuian
People's Hospital of Zhejiang from October 2015to October 2016were selected and divided into two groups ，50cases in each group.Ｒoutine group was provided with conventional treatment with tiotropium bromide ，while research group was provide with combination treatment with paroxetine.Patients of two groups were compared for lung function ，exercise tolerance and score of HAMA and HAMD before and after treatment．Ｒesults
After treatment ，there was no significant difference in FEV 1，FEV 1/
FVC ，IC and 6MWD between routine group and research group （P ＞0.05）．The HAMA and HAMD score of patients in research group was lower than that in routine group （P ＜0.05）．Conclusion Applying paroxetine combined with tiotropium
bromide to anxiety and depression of patients with chronic obstructive pulmonary disease can effectively relieve anxiety and
depression ，moreover ，it has no side effect on treatment of lung function．
【Key words 】
Pulmonary disease ，chronic obstructive ；Paroxetine ；Depression ；Anxiety
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD ）是由持续气流受限为特征，从而进行性发展，是可预防和的疾病
hktv警戒线［1］
。
塑料玻璃滑道但COPD 因需长时间进行，对患者身体及精神状态存在极大影响，易致患者出现焦虑、抑郁等精神障碍，影响患者依从性，降低患者疗效，从而导致患者生活质量与社会精神活动下降
［2］
。噻托溴铵是临床常见治
疗COPD 合并抑郁、焦虑的支气管扩张剂，短期疗效确切，可有效缓解病症及精神状态，但单纯用药远期疗效不佳［3］
。帕
罗西汀具有调节中枢神经系统功能的优点，可有效减轻患者抑
郁、焦虑等情绪，且无不良反应［4］
。本研究对200例COPD 患
者给予帕罗西汀联合噻托溴铵疗效较好，现报道如下。
1对象与方法1.1
研究对象
选取2015年10月—2016年10月于浙江省瑞
安市人民医院呼吸内科就诊的COPD 患者100例为研究对象。
纳入标准：（1）患者均经肺功能、胸部X 线、胸部CT 、血气等检查确诊为COPD ，且均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》［5］
焦虑、抑郁的诊断标准；
（2）年龄40 75岁，性
别不限；（3）无精神疾病或意识障碍，可与他人正常沟通交流；（4）清楚本研究计划，自愿参与并积极配合本研究。排除标准：
（1）严重心血管、肾脏、肝脏、全身免疫性疾病；
（2）入院超过24h ，意识模糊，影响正常交流沟通；（3）对本研究药物存在耐药性或过敏；（4）存在严重焦虑、抑郁、
恐惧症。
采用随机数字表法将患者随机分为常规组和研究组，各50例。常规组男27例，女23例；年龄41 74岁，平均年龄（60.6ʃ6.6）岁；病程6 19年，平均病程（11.2ʃ3.8）年。研究组男28例，女22例；年龄42 73岁，平均年龄（61.2ʃ6.4）岁；病程5 20年，平均病程（12.0ʃ2.2）年。常规组与研究组患者性别、年龄、病程比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。
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