新型混凝土搅拌机
浙江大学医学院附属第二医院
毛雅琴
制作糖果盒研究背景
结构复杂精密器械的质量关注？
4
消毒供应中心的工作流程
•污染
•
•
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•
•
•
•
•
•
无菌
清洁
一、精密器械的定义和特点
门窗封条
三、清洗干燥真空技术的应用
五、质量关注点
提纲一、定义与特点
•精密器械定义：
•是指精密、锐利、尖细、易损的器械，一
般用于人体血管、神经、淋巴管、瓣膜、
肌腱等精细部位的手术器械。
•特点：
•价格昂贵、构造精细复杂、材质多样、头
端脆弱、部件易损。
•用于精密微型手术如：眼科、五官科、口腔
科、神经外科和其它微创手术等。
结构分类
•精密程度分类精细、显微；
•器械弧度分类：弯曲度和齿槽结构、凹槽型、中空型、锯齿型;
•使用的部位分类：由浅到深；
•手部结构分类：分为平形、圆形;
•外形结构分类：切割组织的精细度：分为2mm、3mm、4mm等多种规格型号。
管腔及特殊类器械
•冲洗吸引类常用器械：
•普通吸引—分为平面、斜面吸引，用于深部体腔的吸引；
•显微吸引—配合显微镜下使用的吸引器；
•吸引器的各种长度；
•——超乳手柄、冲洗、注吸、笛针、探针等•微创动力系统器具。
各种微型官腔类图谱（眼科类）各种微型官腔类图谱（眼科探针类）眼科基本器械白内障超声乳化手柄图谱
精密器械微型动力系统图谱
冷冻头、BienAir S80/S120型鼻刨削头、气动连接线
五官科微型器械图谱
FISS 包
五官科微型器械图谱
腺样体刀头
鼻息肉刀头
鼻中隔咬骨钳鼻和鼻息肉圈套器
档案管理方法
五官器械特殊精密器械的结构
三、管理方式
•人员要求：
•设立精密器械处理专人岗位人员应相对固定，其
人员数量应与本岗位工作量相适应。
•技能要求：
•从事精密手术器械处理的工作人员，应经过专业沼气发酵罐
岗位培训，具备（掌握）精密手术器械处理的相
关知识方可上岗。培训考核内容精密器械的结构
、组成、拆卸方法和装配技术；器械清洗消毒、
维修保养知识；包装、灭菌方法；质量检测方法
和标准；器械处理注意事项和禁忌。。
1、精密手术器械处理区域应包括去污区、检
查包装灭菌区和无菌物品存放区，符合消
毒供应中心行业标准WS310.1-2009的要求
2、清洗、消毒、灭菌设备（应配备精密器械
处理的专用设施、设备）
3、清洗消毒设备的使用应遵循生产厂家说
明书的使用范围和方法。设备设施配置数
量应根据手术量及接台手术的周转，合理
配置。
基本设备设施（增加清洗工具）
4、运送装置：污染器械回收车、无菌物品发
放车、转运筐、器械盒专用器械托架或相
应的固定装置或支架等。
5、工作台：如污染器械分类工作台、检查包
装台；带光源放大镜等。
6、清洗设施和用具：如清洗水槽、压力水
、压力、专用清洗刷、专用清洗架等
。
各种标识牌和清洗工具
各种清洗架的配置精密器械的清洗
清洗用具的准备
清洗机的变迁
清洗消毒机（ＷＤ）
第３代洗浄
医用真空清洗机的面世
超声波清洗
基本设备设施（增加清洗工具）7、清洗消毒设备：如清洗消毒器、超声波清洗器、新的减压沸腾清洗机的面世等。8、干燥设备、设施：从—干燥箱—真空干燥箱。
9、灭菌设备：压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器等。10、水处理设备设施。
处理方法
•处理原则：
•遵循器械制造商的关于使用现场清洁的说明进行处理。
•及时去除器械表面、咬合面及关节处明显的大颗粒污染物。
•管腔类器械在使用间隙可用吸引管吸入水，去除管腔内的残留碎片，防止管腔堵塞。
•保持器械的湿润，防止器械表面污染物干结。
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