胃镜下描述

1.浅表性全胃炎(充血/渗出型) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未 见糜烂、溃疡及肿物。 幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄
清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。 
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胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未 见糜烂、溃疡及肿物。 幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。 
1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型伴糜烂) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见糜烂、溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1. 蚕蛹虫草十二指肠球降交界处溃疡(A2期) 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)  
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂
点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部变形,粘膜充血水肿,球降交界大弯侧靠前壁可见一大小约为 0.8x1.5cm的深溃疡,内覆顾黄白苔,未见活动性出血,周边粘膜充血肿胀,  未见肿块。 
所见降段粘膜未见异常。
.胃角多发溃疡(A2期) 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)  食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角变形粘膜充血水肿,靠前壁可见两个大小约为0.4x0.5cm、0.5x0.6cm的  深溃疡,内覆厚白苔,未见活动性出血,周边粘膜肿胀,稍粗糙,于溃疡边缘活检2块;胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在  糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
胃窦胃角Ca累及胃体 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底可见部分食物潴留,所见粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜 烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。 
胃角变形、僵硬,胃窦蠕动基体消失,胃角、胃窦可见一环胃壁腔肿块,占据 胃壁腔2/3,胃腔缩小,狭窄,电镜通过有阻力,肿块表面糜烂、中央可见深  溃疡,大量坏死苔覆盖,结节样增生,2004年03月29日胃镜病检示胃角Ca,  累及胃体。周边粘膜充血水肿。 幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
胃体Ca? 2.十二指肠球部多发溃疡(A2期) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量多,呈咖啡。 
胃体粘膜充血水肿,后壁靠大弯侧可见大小约为5.0x6.0cm的肿块,中央可见  一巨大溃疡面,表面覆大量坏死苔,未见活动性出血,周边呈围堤样隆起,可 见部分结节样增生,于结节样增生处活检7块;周边粘膜充血肿胀,胃角弧形  、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在糜 烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部变形,粘膜充血水肿,前壁及大弯侧可分别见一大小约为 
0.4x0.5cm、0.3x0.4cm的深溃疡,内覆厚白苔,未见活动性出血,周边粘膜  充血肿胀,未见肿块。 所见降段粘膜未见异常。
1.食道Ca?(上段)   
食管上段距门齿28~32cm前壁及左右侧可见一肿物,占据管腔4/5,表  面糜烂,呈结节状或不规则样隆起,质地硬脆,部分覆污秽苔,有自发性及接 触性出血,取活检6块,其余
食管粘膜未见异常。贲门形态及粘膜未见异常。  胃底及胃体粘膜未见异常。胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,未见 糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形,开闭自如。十二指肠球部及降段上部粘膜未见 异常。
贲门二恶英检测Ca?累及胃底  灭火器结构图
食管下段粘膜充血水肿,距门齿35-40cm可见多个结节样增生,表面粗糙,有  自发及碰触性出血,食管上段及中段形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂, 未见静脉曲张。 
贲门齿状线模糊,可见一环管腔肿块,占据管腔1/3,表面糜烂、溃疡,部分  坏死苔覆盖,结节样增生,有自发及碰触性出血,内镜通过稍有阻力;反转胃 底、贲门内口可见一环贲门内口肿块,占据贲门内口4/5,表面糜烂,部分溃  疡面形成,大量坏死苔覆盖,结节样增生,累及胃底;于贲门口结节样增生处 活检7块。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1. 幽门前区粘膜粗糙面性质待定 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型)  
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,幽门前区前壁靠小弯侧可见一大小 
约为0.4x0.5cm的粘膜粗糙面,表面未见糜烂、溃疡,未见肿物。 </P幽门圆形,开闭好。 十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1. 食道浅溃疡性质待定:以感染可能性大(霉菌性食道炎?) 单元测试流程2.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型)
食管距门齿19-35cm前壁,下壁均可见多个浅溃疡形成,大小约为0.6-4.0cm不  等,部分融合,表面覆白苔,较粗糙,活检3块,周边粘膜稍肿胀,末见肿块  及静脉曲张。 
贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜未见异常;粘液湖液量中等,澄清。 胃角弧形、光滑, 
胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿 物。 
幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.胆道蛔虫 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未 见糜烂、溃疡及肿物。 幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部未见异常。 
降段可见多条蛔虫成虫,可见一条一端嵌入十二指肠乳头,十二指肠乳头肿胀 ,可见糜烂,异物钳取出三条蛔虫成虫,余充气逼入空肠。
薄膜发电1. 胃底息肉电凝电切术 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,靠前壁可见一大小约为 0.5x0.6cm的亚蒂息肉,表面光滑,未见糜烂、溃疡,取圈套器圈套息肉基底  部,依次电凝电切,摘取息肉,见基底部粘膜苍白,未见出血,摘取息肉送病 检;粘液湖液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.胃底、贲门内口肿块性质待定:平滑肌瘤? 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)  食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 
胃底粘膜光滑,前壁靠小弯侧可见一大小约为0.9x2.0cm的凸出胃壁肿块,表  面尚光滑,周边有桥形皱壁形成,活检钳触之质硬,未见糜烂、溃疡;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球降交界处溃疡(A1期)不排除横径动脉出血 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂) 
食管形态及粘膜泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。 贲门齿状线清晰,内镜能通过。 全胃粘膜苍白,呈贫血貌。 
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖 液量中等,澄清。 
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可 见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。  幽门圆形,开闭好。 
十二指肠球部变形,前壁可见一皱壁牵扯,基底部白,于降交界靠后壁可见一 活动性出血面,可见部分血液渗出,中央隐约可见血管残端,周边粘膜充血肿 胀,未见肿块。 
所见降段粘膜未见异常。
1. 食管上段糜烂性质待定:炎症可能性大 2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂) 

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