医院负压隔离病房建设设计要点

XXXX 医院
、正负压的定义
二、负压离病房的气密性
三、负压隔离病房的国际标准
流感香囊四、压隔离病房的气流方向
五、负压隔离病房的换气率
、负压隔离病房的 HEPA 滤网
七、压隔离病房的压力计
八、负压隔离病房的排污系统
九、负压隔离病房的建造材料
十、负压隔离病房的系统测试
新冠肺炎疫情存在大规模的院内感染风险,促使我们重新审视医院 感染管理的有效性。除了在后勤物资、管理措施方面,在病房建设方面 应充分考虑相关硬件设施对感染管理的作用。
对于高传染性的新型冠状肺炎而言,隔离病房是医院中最重要的一 防线。
离病房的用途主要分为两类:
1) 供反抗力低的病人入住。 由于病人本身反抗力较低, 较易受病菌 感染,所以这种隔离病房要尽可能将病人与外界隔离,供气也需要保持 净,减低病菌入侵病人的可能性。
2)供具高传染性病人入住的负压隔离病房。对于感染了新冠肺炎、 疹、和沙士等疾病的患者, 为了避免病毒传播他人、 污染环境, 设计和建造负压隔离病房时, 需要特殊注意正负压、 气密、气流方向、

气率、排污系统、建造材料等。
一、正负压的定义
“正负压”是一个气压的相对值,气压值较低的区域为负压区,气 压值较高的区域则为正压区。由于普通由空气为媒介的污染物会随气流 会由正压区流向负压区,正负压作为一种控制空气流向的方法,常被用 于医院洁污分区的空调系统中。通过医院建设中正负压的设置,遏制负 压区空气和污染物流向正压区,从而有效控制污染物的扩散
气密温和压分级是通常在医院设计中防止病毒传播的重要手段,可 以有效地隔绝室内的空气扩散到室外
、负压隔离病房的气密性
负压隔离病房的主要用途是把病人跟周边的环境和人隔开,避免身 体直接触或者空气交换,防止交叉感染。
负压隔离病叶轮加工房的建造主体必须达至气密水平,其机电系统经过房间 必须小心处理与结构间
的缝隙,负压隔离病房普通都会安装气密天花, 供气密保障。 维修保养时, 若开启过天花, 气密的有效性可能会降低, 必须据美国 ASTM E779-1 的标准重新进行气密测试。因为负压隔离病 的气密极其重要。
尽管负压隔离病房内的气流整体由室外流入,但房间周边均为负压 隔离病房,若房间之间存在缝隙,便有可能存在相对正压,导致病人之 的交叉感染。
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三、负压隔离病房的国际标准
美国、英国、澳洲等不同国家对负压隔离病房的标准不一,但原理 大同小异——严格控制被污染的空气流向,让污染空气流到预设的安全
地方,减低对周边环境和人的影响
Health Technical Memorandum(HTM)是由英国卫生和社会保障 (Department of Health and Social Care)编制的医疗类型项目机 电系统设计、建造、验收、保养指南,是香港及英联邦国家医院项目建 标准的基本要求。
根据 HTM,负压隔离病房设有独立的卫浴间和前室。前室和隔离病 都设有供风和抽风, 卫浴设有抽风。 抽风设备采用 High efficiency particulate air Filter (HEPA)滤网(达到 HEPA 标准的过滤网,对于 0.1 微米和 0.3 微米的有效率达到 99.7%,HEPA 网的特点是空气可以通 过, 但细小的微粒却无法通过),在清洁污气后, 再由独立的排风系统将 过滤后的气体排放到预先设计的地方。前室相对走廊的压差为-5Pa,隔 离病房相对前室的压差也是-5Pa,空气的流动方向为:
走廊 → 前室 → 隔离病房 → 卫浴间 → 抽风系
前室和走廊也有-5Pa 压差,当门打开时,空气会从走廊流向前

室。这样的设计让前室作为一个屏障,阻挠负压隔离病房的污气流到走
此外,前室和走廊之间的门也设计为连锁开关,避免两扇门同时打
开,导致在失压的情况下让隔离区的污气流向洁净区。
负压隔离病房的气流方向
病毒的传播和病毒的浓度有着极大的关系。对于通过空气传播的病 毒,在负压隔离病房控制空气流动的方向,对降低病毒浓度、防止病毒 传播有着重要的影响。负压隔离病房的设计大致上可有效控制污气的流 出,但由于感染源处于隔离病房内,病房内的气流设计也要考虑避免病 毒在房间内积聚,护在病房内工作的医护人员。
在负压隔离病房内,气流设计的原则为由洁净区流向污染区,并尽 量缩短污染区和排气口的距离。
其中,比较有效的方法是将供风口设计在床尾天花的位置,抽风放 置于病人头部附近的位置。此外,供风口放到医护时常工作的此外一面 也是较理想的,保持医护在房内时常工作的位置相对洁净。气流还要尽

可能设计为单向流动,保持气流稳定、低速,以避免气流短路、滞留而 导致污染物的积累。
在气流设计的原则之上,由于现实情况中不同的局限性会使具体的 布置有所差异,对于复杂的情况需要借助计算机辅助虚拟气流分析。
五、负压隔离病房的换气率
n2200院内的空气品质对病人有非常显著的影响,在负压隔离病房内空 气品质和换气率更会影响到医院的感染控制。高的换气率可以冲淡病菌 的浓度,在低浓度的状态下,许多病菌的传染都会相对下降,因此提高 负压隔离病房的换气率,可以降低医护人员的感染机会。
HTM 规定, 负压隔离病房的温度在 8-28 C 之间, 换气方面不少于 10 ACH  (Air Change per Hour),即每小时须有十倍以上的房间体积空气 入和排出。换气率越高,稀释效果和空气质量也会更好。
然而,高换气率也意味着进出房间的气量随之增加,容易产生噪音 指路器问题;由于大量室外空气被引入室内,另须适度控制室外空气的湿度和 净度,也会增加空调的运气成本。变电站模型
负压隔离病房的 HEPA 滤网
从室外进入负压隔离病房的空气品质可按照普通病房的标准, G4 级 别的过滤网已可达到相应要求。相反,由于感染病源在隔离病房内,被 污染的空气在排除室外前,必须小心处理,以免泄露病毒、污染周边环

本文发布于:2024-09-20 22:49:39,感谢您对本站的认可!

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