皮内注射

皮内注射
目的:多用于药物的皮肤过敏试验,预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
分两个步骤:1.评估患者  2.操作
准备的用物有:医嘱卡、盘【消毒盘/布,75%酒精,无菌棉签,砂轮,碗盘,5ml注射器,1ml注射器,生理盐水,青霉素,急救药瓶(肾上腺素或地晒米松)】、其他【碘伏、敷料缸】
一、 评估患者。
1. 七部洗手法。 2.核对医嘱。
2. 至病人床前,核对床头卡、手腕带及姓名。
“1床芳芳,1床。芳芳您好,请把你的手腕带给我看一下,好的。是这样的,由于病情需要,尊医嘱需给您做青霉素,在做青霉素之前呢需要做一个皮试,那么您以前用过青霉素一类的药物么?那您有没有对什么食物或药物过敏呢?好的,请伸出一只手臂我看看,很
好,您的皮肤完好无破损,无结痂,无红肿,可以进行皮试操作。您先休息会,我去准备一下。”
回室
二、 操作
1. 七部洗手。  2.戴口罩。 
3.准备用物:
检查盘内所有用物:
贴片式led1.“75%的酒精在有效期内可以使用”
2.“一次性医疗无菌棉签,包装完好无破损、无漏气、在有效期内,可以使用。”地坑
3.“一次性5ml注射器,包装完好无破损、无漏气、在有效期内,可以使用。”
4.“一次性1ml注射器,包装完好无破损、无漏气、在有效期内,可以使用。”
5.“消毒巾在有效期内可以使用。”
6.“肾上腺素瓶身无破顺、无裂隙、无粉尘,在有效期内,可以使用。”
7.“青霉素80万单位,瓶口无松动、瓶身无破损裂隙、无潮湿,在有效期内,可以使用。”
8.“0.9%生理盐水瓶身完好无破顺、无粉尘,在有效期内可以使用。”
9“碘伏、敷料缸、持物钳均在有效期内可以使用。”菠萝去皮机
配药品:
首先核对医嘱。
然后去除青霉素冒盖,用棉签沾碘伏消毒后放置一旁。如果生理盐水是安瓿装,先消毒安瓿,用砂轮刮痕,纱布包裹折断后放置一旁。
拉碗最后取5ml注射器抽生理盐水4ml打入青霉素瓶内,用过的注射器放置于弯盘中。
取1ml注射器抽青霉素0.1ml,抽生理盐水0.9ml,摇拌均匀后再推0.9ml。
再抽生理盐水0.9ml摇拌均匀推0.9ml。再抽0.9ml生理盐水,简称:抽三推二。
配药完毕,将配好药品的注射器放入无菌盘/巾中。
操作过程:
1. 携用物及医嘱卡至床边核对床号、姓名、手腕带。
“1床芳芳,1床。芳芳您好,让我看下您的手腕带。好的,我将对您进行皮试操作了,请您不要紧张。”
2. 用0.9%生理盐水/75%酒精消毒手臂。三元催化清洗剂配方
离子电推进3. 再次核对医嘱卡(药名、浓度、剂量)
4. 取出皮试液,选着部位,绷紧病人手臂,斜面进针,打0.1ml形成一个小皮丘状。
5. 用后注射器放置弯盘,记录时间,再次核对床号、姓名。
6. 整理床单位,协助患者取舒适卧位。
“芳芳,谢谢您的配合,过20分钟后我再来判定结果,在此期间请您不要离开,局部皮肤不要去碰它,如有不适请按呼叫器,我也会及时来导视病房的。”
回室
1. 用物清理:针头等利器物品放入锐气盒、针冒等放入黄医疗垃圾袋、弯盘消毒液浸泡、盘消毒液擦拭、消毒巾送至消毒。
2. 20分钟后,到病人床前
“芳芳您好,让我看看你的手臂,您的皮试结果是阴性可以注射青霉素。”
回室:七部洗手,脱口罩,记录:时间、药名、浓度、剂量、用法及皮试结果。
注意事项:
1. 禁用碘伏消毒,以免影响皮试结果。
2. 患者对药物过敏时,禁止皮试。
3. 皮试药液现用现配,剂量要准确,并备齐肾上腺素等抢救药物及物品。
4. 皮试结果呈阳性时应告知医师,患者及家属,并在病历上注明。
大概步骤:备齐用物—说目的—七部洗手—核对医嘱—去病房—核对床号姓名手腕带
—检查手臂—手臂检查通过—回室—七部洗手法—戴口罩—检查所有用物—
去除青霉素盖帽—碘酒消毒青霉素—生理盐水(安瓿)消毒—用持物钳到敷料缸里取出纱布包住安瓿折断—取5ml注射器抽4ml盐水—打入青霉素—摇均匀—注射器丢入弯盘—取1
ml注射器—抽青霉素0.1ml抽盐水0.9ml—摇均匀—推掉0.9ml—再抽盐水0.9ml—抽三推二后药配完毕—放置消毒盘/巾里—带医嘱卡及物品去病房—核对床号姓名手腕带—为手臂酒精/盐水消毒—核对药品—取皮试液—注射药物—记录时间—核对床号姓名—回室—清理用物—20分钟后—来病房—检查手臂—阴性—回室—七部洗手—脱口罩—记录。

本文发布于:2024-09-23 10:31:13,感谢您对本站的认可!

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