实验操作流程

铺床法
报告老师,我是****班,**学号**,我将进行的操作是:铺床法,现用物已准备完毕,请问老师可以开始了吗
环境准备:宽敞、整洁、明亮、同病室病人无人进食,无人。
用物准备:用物已准备完毕可以使用
护士准备:护士衣帽整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
移开床旁桌20cm,移开床尾椅距床正中15cm
检查床性能是否完好,翻转床垫用床刷清扫床垫,有床头至床尾清除灰尘。
将床褥放置于齐床尾床沿向左向前打开
将大单放于正中线拉开将床头折进去折角(近侧)折中间(对侧)折中间。
将床褥放置于齐床尾向左向前打开,将被套开口端上层打开至碱性水机1/3处。
将棉胎放于被套开口1/3处。
将枕头由床尾拉向床头(横放床头棉被正中。开口背门)。
移回桌椅,整理用物。
报告老师,操作完毕。
无菌技术
报告老师,我是2-氯-5-氯甲基噻唑****班,**学号**,我将进行的操作是:无菌技术,现用物已准备完毕,请问老师可以开始了吗。
环境准备:宽敞、整洁、明亮、30min内停止打扫、减少人员走动,避免尘埃飞扬。
用物准备:用物均在有效期内可以使用。
护士准备:护士衣帽整洁、指甲已修剪、卷袖过肘、洗手、戴口罩、戴圆帽。
擦桌子(第一块毛巾)。
擦无菌盘、擦0.9%Nacl瓶灰(第二块毛巾)。
洗手(手消液七步洗手)。
泥浆护壁成孔
打开无菌持物钳钢包:无菌持物钳钢包成十字包扎,在有效期内,化学指示胶带已变,包布无潮湿、无破损,可以使用打开包布取出无菌持物钳钢收取包布检查化学指示卡(化学指示卡已变可以使用)注明有效期为4小时、开启时间、责任人,干燥保存。
打开无菌巾包:无菌巾包成十字包扎,在有效期内,化学指示胶带已变,包布无潮湿、无破损,可以使用打开包布(外层用手。内层用无菌持物钳)化学指示卡已变黑,可以使用用无菌持物钳夹取一块巾放于盘中未使用完的巾按原折痕折好打成一字包(注明开包日期、时间、责任人、有效期24小时)巾于盘内打开巾齐边缘折成三折即可
打开无菌碗包(手上打开):无菌碗包成十字包扎,在有效期内,化学指示胶带已变,包布无潮湿、无破损,可以使用打开包布外层用手四个角塞左手手心内包布用无菌持物钳打开取出化学指示卡将碗放于铺好的盘内。
无菌容器密封性良好,在有效期内可以使用。0.9%Nacl 溶液100ml在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂痕,倒置对光检查无沉淀,无絮状物可以使用已开启的一次性医用灭菌棉签在开封有效期内可以使用已开启的安尔碘在有效期内可以使用消毒瓶口(瓶颈-瓶顶12次消毒)打开无菌容器取出所需纱布棉球打开生理盐水冲洗瓶口倒液用纱布包好瓶口,并用橡胶圈扎好铺无菌盘,先前面(向上2折)折左右(一折向下)注明铺盘开启日期、时间、责任人,有效期4小时注明开启日期、时间、责任人、有效期24小时(氯化钠、无菌容器、棉签、安尔碘)。
洗手(手消七步)。
打开无菌手套包:无菌手套包成十字包扎,在有效期内,化学指示胶带已变,包布无潮湿、无破损,可以使用打开手套包取出化学指示卡,涂抹滑石粉(指尖到掌根)取出手套(由近侧向对侧)拆下包布戴手套无菌手套,大小型号适合无漏气,无破损可以使用,给病人进行完毕用清水冲洗污渍、血渍脱手套、脱圆帽。
洗手(手消七步)脱口罩,脱圆帽。
报告老师,操作结束。
穿脱隔离衣
报告老师,我是****班,**学号**,我将进行的操作是:穿脱隔离衣,现用物已准备完毕,请问老师可以开始了吗。
环境准备:宽敞、整洁、明亮、符合操作。
用物准备:隔离衣大小适合、无潮湿、无破损,将清洁面挂于半污染区。
护士准备:护士衣帽整洁、指甲已修剪、卷袖过肘、洗手、戴口罩,戴圆帽。
取下隔离衣:
⑴手持衣领,将清洁面朝向自己伸左手然后抖一抖移到另一领口将右手伸入袖内,然后两手一起抖。
⑵然后系脖上系带,随之系手上系带。
⑶拉起两边腋中线条然后先左后右(可以将腿分开与肩同宽)抓住隔离衣隔离衣边缘,转
身提起双侧向后拉扯隔离衣,然后由下向上卷起隔离衣直到看不到里面衣服为止,然后系好腰带。
必要时,戴防护眼手套,穿好隔离衣只能在半污染区和污染区活动,不能进入清洁区。
脱隔离衣:
①解腰带系腰带(活结)松解左手系带挽系带右手同上。
②进行双手消毒,在流动水下肥皂七步洗手(小毛巾搽干)系统中断控制器
*洗手:第一步(手消七步)
      第二步(手消洗至上臂下1/3段)第三步(七步洗手并洗至手腕上10cm处)。
③解脖上系带。
④将右手伸入左手袖内,拉下袖子,用遮盖着的左手握住右手,隔离衣的外面拉袖然后逐渐脱衣。
⑤用左手握住衣服内侧肩峰,取下右手握住的衣服,领口对折。
⑥将领子夹在夹子上挂好(清洁面朝外,挂在半污染区,污染面朝内,挂在污染区)。
洗手(手消七步)拉下袖子,脱口罩。
报告老师,操作完毕。
口腔护理
报告老师,我是****班,**学号**,我将进行的操作是:口腔护理,现用物已准备完毕,请问老师可以开始了吗。
2.  核对患者:接到医嘱,核对医嘱,转抄医嘱,核对床位卡,**床,李华,大爷你好,我是你的责任护士,请问一下你叫什么名字?可以给我看一下你的手腕带?由于你刚做了口腔手术,现遵医嘱给你进行口腔护理,请问你做过口腔手术吗?检查口腔是否完好?口腔护理的目的就是帮助你清洁口腔,预防细菌滋生、感染、让你更加舒适,请你配合我一下好吗?那请你稍等一下,我去准备下用物。
3.  环境准备:宽敞、整洁、明亮,符合操作。
4.  用物准备:用物已准备完毕可以使用。
5.  护士准备:护士衣帽整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
6.  再次核对患者和床号,姓名。
7.  体位安置:取侧卧位或仰卧位,头偏向护士。
8.  大爷,先用物已经准备好了,开始为你操作了,请你不要紧张 ,若在操作中有什么不适,请你摇头示意我,我将停止操作。
9.  湿润口唇:用棉签蘸取温水湿润病人口唇,擦口防止张口时干裂处出血。
10.  协助漱口:协助病人用吸管吸取温水漱口,告知患者不能将漱口水吞咽下。
11.  擦拭口腔:左外侧面左上内侧面左上咬合面左下内侧面左下咬合面左侧峡部右外侧面右上内侧面右上咬合面右下内侧面右下咬合面右侧峡部上腭部舌面舌下。
12.  协助漱口:擦洗完毕,协助病人再次漱口,用纱布擦去口周水渍,清点棉球数量。
13.  用唇膏或石蜡油擦拭嘴唇,预防干裂。
14.  整理、记录:收回用物,协助病人取舒适体位,整理用物。
15.  洗手,脱口罩,记录。
16.  报告老师,操作完毕。
鼻导管吸氧法
1.报告老师,我是XX班XX,学号XX号,将要进行的操作是吸氧法,用物已准备齐全,请问老师可以开始了吗?
2.开始操作:接到医嘱,核对医嘱,转抄医嘱,核对床位卡(xx床核对床头卡,您好,我是您的责任护士,请问您叫什么名字?请让我看一下你的手腕带好吗?xx床xx)阿姨看你口唇发绀,呼吸急促,您是否感觉呼吸困难,难以呼吸喘气,这是缺氧的表现,现遵医嘱将给您进行吸氧,请问您做过鼻腔手术吗?那让我检查一下你的鼻腔情况好吗?(鼻中隔五
片曲鼻粘膜完好,无出血,无破损无分泌物可以进行操作。)那阿姨您稍作休息,我去准备用物。
3.用物准备:用物准备齐全,可以使用。
4.环境准备:宽敞明亮,安静。远离火源,热源
5.护士准备:衣帽整洁,指甲已修剪,洗手,戴口罩。
6.核对:你好,请再次告诉我一下你的床号和姓名好吗?好,那请让我看一下你的手腕带好吗?阿姨现在已准备好了,我们开始好吗?操作过程中如果有不适的话,请您摇头示意我好吗?
7.检查氧气装置:1.一,吹  二,上    三,紧    四,检查
阿姨你好,现在我要吹一下可能会发出声响,请你忍耐一下好吗?(打开大开关→关闭大开关)2.上,连接氧气装置  3.紧,紧螺帽使湿化瓶内蒸馏水不低于1/2通气管与地面垂直  4.检查,接好湿化瓶,打开大开关→打开小开关(湿化瓶内有气泡冒出,氧压表>0.5kpa氧气筒密封性良好,无漏气)→关小开关
8.检查棉签(已开启的棉签在有效期内可以使用。)
9.清洁鼻腔。(一个鼻孔一根棉签。)
10.检查鼻氧管。:一次性吸氧管在有效期内,密封性良好,可以使用。
11.连接吸氧管:接上吸氧管,根据患者缺氧程度,调节氧流量,检查吸氧管是否通气,是否有气泡。
12.向病人解释:阿姨你好,现在我要给您带吸氧管了,请问这个。长度你还适宜吗?
          注意事项:1.请你和你的家人不要随意调节氧流量和搬动氧气罐。2.在病房内不要随意抽烟和使用明火。3.如果有阳光直射到氧气罐,请你拉一下窗帘。4.请不要用有油的双手触碰氧气罐,现在这个体位您还舒适吗?好的,那我把床头铃放在您的右手边,有什么需要请及时呼叫,好吗?那你好好休息,谢谢您的配合
13.洗手→脱手套→记录(用氧时间,用氧流量,患者无不良反应,责任人)
拔吸氧管
一.由于病人病情有所好转,遵医嘱立即进行停氧。
二.核对解释:核对床尾卡。xx床xx我是您的责任护士,请让我看一下你的手腕带好吗?王阿姨您好,由于您的面,口唇逐渐转红,病情基本稳定,现遵医嘱将为您停氧,请您配合我。
三.进行操作:抬过腕盘→用纱布包管→拔管,拿纱布擦病人鼻腔→检查氧压表大于0.5kpa→先关大开关→开小开关,放余余气,关小开关→关心病人(XX现在呢已经为你停止吸氧了,你那里有不舒服的吗?那您好好休息,谢谢你的配合)
四.卸氧气装置:湿化瓶通气管消毒液浸泡,晾干备用→盖上氧气帽
五.整理用物微波烧结炉
六.洗手记录,记录患者停氧时间,用氧流量,剩余氧流量,患者无不良反应。责任人
七.报告老师操作完毕
吸痰法
1.报告老师,我是****班,**学号**,下面将要进行的操作是吸痰法,现用物以准备完毕,请问老师可以开始了吗?
2.接到医嘱,核对医嘱,转抄医嘱。
3.核对解释。核对床尾卡(6床、王敏),核对床头卡(6床、王敏),王阿姨,我是你的责任护士小吴,请您告诉我一下你的床号和姓名好吗?可以看一下你的手腕带吗?(spi隔离芯片6床、王敏)。王阿姨,现经肺部听诊您有大量痰鸣音,医嘱要为您进行吸痰,吸痰就是用一根很细的管子从你那一侧口腔插入呼吸道,帮助你清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。请您配合我好吗?请问你有做过口,鼻腔手术吗?现在我给你检查一下口腔,(口腔粘膜完好,无出血、无破溃)。请问您有佩戴活动性义齿吗?好的,那你休息一下,我去准备一下用物马上就来。

本文发布于:2024-09-23 02:25:14,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/tex/1/225048.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

标签:准备   打开   无菌   医嘱   使用   治疗   完毕
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议