申请单位信息 | 工商注册名称 | 申请单位经办人信息 | 系统注册用户名 | ||
英文/拼音简称 | 身份证件号码 | ||||
商户代码 | |||||
企业法人营业执照 | 联系人 | ||||
税务登记证 | 办公电话 | ||||
法人身份证 | 手机号码 | ||||
工商注册地址 | 锁架 | ||||
对外 | 通信地址 | ||||
传真 | |||||
申请单位 | 经办人签名钢丝绳滑轮: 法人（或财务部负责人）签名： | （单位盖章） 年 月 日 | |||
机构 意见 | 经办人： | 主管领导： | （单位盖章） 年 月 日 | ||
银联 分公司 意见 | 经办人： | 主管领导： 年 月 日 | |||
备注 | |||||
注2：商户申请需以企业名义向所属收单机构提交申请表，收单机构审核后在本表加盖公章或者收单职能部门公章，与附件一并交当地银联分公司。成员机构的申请表需经主管部门以上领导签字确认后递交当地银联分公司审核备案。 注3：商户方使用该注册用户的经办人员如果已离职或者不再负责此业务，商户方应妥善处理用户名密码，如要变更需及时向所属收单银行提出申请。 | |||||
关联商户所在单位信息 | 工商注册名称 | 申请单位经办人信息 | 系统注册用户名 | |||
英文/拼音简称 | 身份证件号码 | |||||
商户代码 | ||||||
企业法人营业执照 | 联系人 | |||||
税务登记证 | 办公电话 | |||||
企业法人身份证 | 手机号码 | |||||
工商注册地址 | ||||||
对外 | 通信地址 | |||||
传真 带隙基准 | ||||||
申请单位 | 经办人签名: 关联商户法人（或财务部负责人）签名： | （关联商户所在单位盖章） 年 月 日 | ||||
收单 机构 意见 | 经办人： | 主管领导： | （单位盖章） 年 月 日 | |||
银联 分公司 意见玻璃垫片 | 经办人： | 一次性台布主管领导： 年 月 日 | ||||
备注 | ||||||
注1：本表用于平台会员关联商户申请。本表一式三份，需加盖关联商户所在单位公章或者财务章，代表对本表所填信息的确认和对经办人的授权，申请单位、关联商户所在单位和审核单位各保留一份。 注2：商户申请需以企业名义向所属收单机构提交申请表，收单机构审核后在本表加盖公章或者收单职能部门公章，与附件一并交当地银联分公司。成员机构的申请表需经主管部门以上领导签字确认后递交当地银联分公司审核备案。 注3：商户方使用该注册用户的经办人员如果已离职或者不再负责此业务，商户方应妥善处理用户名密码，如要变更需及时向所属收单银行提出申请。 注 4：关联商户指用户提交的关联商户申请中的商户代码所对应的商户。 | ||||||
本文发布于:2024-09-24 11:28:33，感谢您对本站的认可！
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