温州医学院2020-2021学年第一学期药学专业《诊断学》考试试题（B）
刮刀研磨机
一.选择题（每题1 分,共30 分）
A.冻伤 B.贫血
C.肺栓塞 D.休克
E.真性红细胞增多症
2. 深部滑行触诊法可检查的是：
A.体表浅在病变，神经，阴囊精索 B.肠管，条索状包块，胃肠病变
C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 D.腹腔压痛点，反跳痛
E.大量腹水时肝、脾检查
3. 下列关于体格检查叙述哪一项是正确的：
A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行
B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此
C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行
E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查
4. 主诉的概念是：
A.最主要的症状、体征及疾病演变过程 B.最主要的症状及伴随症状
C.最主要的症状及主要诱因 D.最主要症状起病情况
E.最主要症状、体征及时间
5 体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为：
A.稽留热 B.驰张热 C.间歇热 D.波状热 E.回归热
6． 三凹征出现在何种呼吸困难中：
A.吸气性 B.呼气性 C.中毒 D.脑干出血 E.癔症
7． 一青年患者，无诱因出现右下腹绞痛，并向会阴部放散，伴有血尿，不发热，无黄染，无压痛及反跳痛，最可能的诊断为：
A.阑尾炎 B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.胃穿孔 8. 腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为：
A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h
9. 男患，48 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤搔痒，大便呈浅灰，查体：巩膜黄绿,心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是：
A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌
10. Kussmaul 呼吸见于：
A.肺纤维化 B.肺不张 C.急性肺炎 D.支气管肺癌 E.酮症酸中毒
11. 患者神志不清，瞳孔针尖样大小，对光反射消失，可能由于：
A. 酒精过量中毒 B.有机磷中毒 C.中毒纱网 D.阿托品中毒 E.洋地黄中毒
12. 男患，42 岁，上腹胀痛，不放射，恶心呕吐胃内容物，查体：巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及，下列哪项支持幽门梗阻诊断：
A.伴腹泻 B.呕吐隔宿食物 C.喷射性呕吐 D.伴眩晕，眼球震颤 E.伴黄疸
13. 湿罗音如发生在两肺底多见于：
A.肺脓肿 B.支气管炎 C. 抗石击涂料D.左心功能不全 E.大叶性肺炎
14. 下述哪种疾病的气管移向患侧？
A.肺实变 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.气胸 E.胸膜粘连
激光投影键盘
15. 女患，40 岁，活动后自觉心悸气短。心电图示：Ⅰ、Ⅱ、avL 的P 波时限为0.12S，
P 波双峰，V1 的 ptf 为-0.06mm·S.该患者心电图诊断正确的是：
A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.双室肥大
16. 肝门静脉阻塞门脉高压时，腹壁静脉血流方向正确的是：
A.脐以上静脉血流方向，自上而下、脐以下则自下而上
B.脐以上静脉血流方向，自上而下，脐以下也自上而下
C.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下则自上而下
D.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下也自下而上
E.与正常时静脉血流方向相反
17. 胸骨左缘2 肋间的收缩期震颤，最常见于下列何种疾病：
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭
18. 呕血最常见的原因为：
A. 急性胃粘膜病变 B. 食管静脉曲张破裂 C. 消化性溃疡
D. 食管贲门粘膜撕裂 E. 胃癌
19. 咳嗽伴杵状指常见于下列疾病，但需除外哪种疾病？
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.支气管肺癌 E.脓胸
20. 毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病？
A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全 E.毛皮加工二尖瓣狭窄
21. 下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗塞 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
22. 交替脉于下列何种情况下常见：
A.心包积液 B.肺原性心脏病 C.左心衰竭 D.休克 E.伤寒
23. 叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是：
A.由清音转为实音 B.由浊音变为实音
C.由过清音转为实音 D.由清音转为鼓音
E.由清音转为浊音
24. 患者高热，右侧胸痛、咯铁锈痰。下列哪种体征对诊断有帮助？
A.病侧语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音弱
B.病侧语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音弱
C.病侧语颤增强，叩诊鼓音，呼吸音弱
D.病侧语颤增强，叩诊浊音，呼吸音弱
E.病侧语颤减弱，叩诊浊音，支气管语音弱
25. 女患, 48 岁,腹胀3 个月,查体腹部高度膨隆,无移动性浊音, 尺压试验阳性.最可能诊断：
A 肝硬化 B 结核性腹膜炎 C 肝癌 D 卵巢囊肿 E 右心功能不全
26. 一患儿因误服花生米后，面部青紫来就诊。下列哪项体征不可能出现：
A.胸骨上窝凹陷 B.吸气困难 C.锁骨上窝凹陷 D.呼气时间延长 E.肋间隙凹陷
27. 关于个人史，不包括下列哪一项：
A.社会经历史 B.冶游史 C.麻醉药品，成瘾史 D.工业毒物接触史 E.药物过敏史
28. 便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水见于：
A.肝硬化门脉高压 B.直肠癌 C.白血病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.败血症
29、瘀斑指：
A.皮下出血直径<2mm B.皮下出血直径3-5mm C.皮下出血直径>5mm
D.片状出血伴有皮肤显着隆起 F.片状出血伴有皮下握雪感
30. 下列哪一项不是腹部触诊内容：
A.腹壁肌紧张 B.压痛与反跳痛 C.腹部肿块 D.移动性浊音 E.振水音
二.名词解释（每题4 分,共20 分）
1. 放射痛（牵涉痛）_______________见于__________________。（写出一种病名,电极丝下同）
2. 昏迷_________________________________见于__________________________。
3．莫菲氏征________________________阳性见于__________________________。
4．奇脉___________________________见于__________________________。
5. 肠源性青紫症________________________.见于__________________________。
三.填空题（每格1 分，共26 分）
1、每日咯血量在_______以内为小量咯血, ______为中等量咯血_______以上为大量咯血。
2、房颤的听诊特点为___________、__________________和_________。
3. 周围血管征阳性体征有__________、__________、_____ _和__________ ，是由于__________增大引起 。
4. 少尿是指___________________________________________________。
5. 脑膜刺激征是指________、___________、_____________。常见于__________病。腰椎间盘突出时常表现_________征阳性。
6.急性腹膜炎三联征是指_______、_______、__________。
7. 腹部触诊触及肝脏时， 应详细描写其_________ 、_____________ 、____________ 、_________、__________五个方面，肝颈静脉反流征阳性见于_________________。
四. 问答题（每题6 分,共24 分）
1、简述咯血和呕血的鉴别?
2、述心脏杂音强度的Levine 6 级分级法。
3．简述肺源性呼吸困难的分类及其特点。
4．肾和尿路疾病各压痛点的名称和体表解剖位置?
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