前言
褥疮，又称“压疮”，“压力性损伤”或“压力性溃疡”，常见于一些长期卧床或者长期坐轮椅的患者，这些患者由于自行不能翻身或者是长期保持一个体位，由于压力、剪切力、摩擦力等压迫骨性突出部位，导致血流受阻，血供异常，皮肤组织水肿或坏死。褥疮是一种慢性消耗性疾病，会导致身体各项机能下降。营养不良, 贫血, 低蛋白血症, 水电介貭紊乱等会加剧褥疮的发生。 轻度褥疮会导致身体不适和局部疼痛；重度褥疮可引发感染，肌肉腐烂，骨骼外露、甚至形成空腔、脓肿、败血症等，严重时危及生命。褥疮除对身体的直接伤害外，还严重影响患者的身心健康。 褥疮并非不治之症。临床实践证明，褥疮经过正确完全可以痊愈。
为弘扬中国传统中医文化，挖掘祖国医学宝库，造福广大褥疮患者，德颐护理院特聘在上海地区有“褥疮克星”之称的李小阳医生担任褥疮技术顾问。已过古稀之年的李医生，从医40多年，潜心研究褥疮30多年，褥疮病人2000多例，积累了丰富的褥疮经验。李小阳医生经过多年研究和探索，从上千种中药中选取了十多味中药，经过反复研究和临床试验，终于研制成功了两种独特的中药外用配方，分别用于促进褥疮部位肌肉生长和表面皮肤生长。终于解决了褥疮“长皮容易长肉难”的难题。临床实践证明：Ⅲ、Ⅳ度甚至更严重的褥疮，使用李医生的两种中药配方和方法均能 收到令人惊喜和出入意料的效果。
家用智能豆腐机德颐护理院对李小阳医生过的部分褥疮病例进行了图片整理，汇集于此，便于大家了解褥疮的实际效果。
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德颐护理院欢迎各种复杂难治的中重度褥疮患者前来医治。
褥疮防治知识问答
问1、褥疮发生的常见原因有哪些？
答：褥疮常见于昏迷、瘫痪、癌症、中风等重症患者、疾病晚期患者，或高龄体弱营养不良的老人，因长期卧床或长期坐轮椅且体位固定不变，或是骨折病人使用石膏、夹板和绷带时，衬垫不当，松紧不适宜，这些人由于自行不能翻身或者是长期保持一个体位，由于压力、剪切力、摩擦力等压迫躯体骨性突出部位，致身体局部长期受压，从而导致皮肤及皮下组织的损伤。褥疮与身体营养不良, 贫血, 低蛋白血症, 水电介貭紊乱等因素也密切相关。
问2、褥疮常见症状有哪些？
答：褥疮好发于受压的骨突部位，如臀部、髋部、骶尾部、背部、足跟部等。受压后局部皮肤呈苍白
、灰白或青红，轻度水肿，境界清楚，自觉有麻木或触痛感，去除压力后可慢慢好转。如病情发展，表皮呈紫黑，可出现水疱，破溃后形成溃疡。如不及时处理，溃疡可逐渐加深至肌肉、骨或关节。表面可形成坏疽。继发感染可引起败血症。
问3、褥疮不及时会出现哪些并发症或严重后果？
答：褥疮无效或不及时，可出现肌肉腐烂坏疽，形成脓腔、空洞，再向深部发展可累及骨膜、关节、甚至骨质，引起局灶性骨膜炎、关节腔脓肿或骨髓炎，严重者可引起败血症，间接导致患者死亡。
问4、如何诊断褥疮？
答：根据好发部位和患者局部典型皮损情况易于诊断。
烟盒工艺品问5、如何预防褥疮的发生？
答：褥疮的预防包括环境与设施的管理、预防措施及健康教育等。
1、环境与设施
（1）保持环境整洁、通风。
（2）床单元保持整洁，当床单一旦被弄湿，应立即更换，使床单干燥平整，避免起皱。
（3）使用辅助器具减轻皮肤的压力，如轮椅坐垫、减压床垫及受压皮肤使用泡沫敷料等。
2、预防措施
（1）认真了解容易导致褥疮发生的潜在危险因素，如病人的精神状态、大小便控制能力、营养状况，以及皮肤的外观、张力和皮肤感觉是否正常等。
（2）对褥疮高危病人制订康复护理计划，如使用波浪床及泡沫垫等预防褥疮装置，每2小时内翻身、检查皮肤1次。
自闭式冲洗（3）协助病人进行体位转移时要有足够人手，避免拖拉病人而产生摩擦，导致皮肤损伤。
（4）改善病人营养状况，营养状态不佳者要多进食高蛋白、高碳水化合物食物及富含微量元素、维生素的食物，体重超标者要制订减肥计划。排气阀组
3、健康教育
（1）对病人及家属做好相关的健康教育，让他们认识到褥疮的危害以及预防褥疮的重要性。
（2）指导病人定时检查自己的皮肤，例如每日睡前或晨起时全面检查皮肤，如发现皮肤压红或破损应及时处理。
（3）睡前及使用轮椅前，应检查床单、椅面有无异物，及时将异物清扫干净。
（4）病人处于坐位时，髋关节、膝关节及足跟应保持直角，使体重平均分布于两侧臀部，截瘫病人坐轮椅时，应每隔30分钟抬起臀部减压1次。
（5）贴身衣物应质地柔软合体，无褶皱。
（6）保持皮肤的卫生，定时沐浴，使用温和的沐浴用品，但避免过度搓揉皮肤。
（7）鼓励病人尽量增加活动，以促进血液循环，减少血管栓塞的机会。
问6、褥疮一旦发生如何？
答：一旦发生褥疮，应避免局部再次受压，促进局部血液循环，加强创面处理，预防感染。褥疮初期时，局部可予热敷或50%红花酊局部涂擦，也可以用2%碘酊涂抹和远红外灯烘烤，注意防止皮肤干光电脉搏传感器
燥，可适量涂以甘油或液体石蜡。小溃疡可外用0.5%的硝酸银溶液湿敷，大溃疡必要时需行清创术。
如果已经发生肌肉腐烂或感染，则需要及时控制感染，去除腐烂的肌肉，局部涂敷去腐生肌中药药膏，以促进局部肌肉生长，防止病情加重。对于肌肉腐烂严重的Ⅲ、Ⅳ度甚至更严重的褥疮，早期应使用去腐生肌中药药膏外敷以促进深部肌肉生长，后期则需要使用促进局部皮肤生长的中药药膏外敷。
对于Ⅲ、Ⅳ度甚至更严重褥疮时需要注意的是，促进皮肤生长和促进肌肉生长的两种中药药膏组方成份不同，使用次序和时间也不同。如果使用次序或时间不当，有可能会出现皮肤已长好，深部肌肉还没长好的情况。一旦表面皮肤已经长好，而深部肌肉却还没有长好，就容易形成空腔甚至脓腔。
问7、有人说老人得了褥疮意味着死亡，褥疮还有价值吗？
答：当然有价值。褥疮通过可以痊愈，可以改善老人的身体状况，增强老人的抗病能力，提高老人的生活质量，使老人能活得更有尊严。褥疮病人大多先有慢性病后有褥疮。慢性病经过后大多可以好转，不会立即死亡。但如果并发褥疮则会加速老人体能的消耗，加速消化系统、神经系统、造血系统、心血管系统、泌尿系统、免疫系统、运动系统功能的衰竭，所以褥疮是造成老人加速死亡的主要原因之一。
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