*基金项目：
湖南省教育厅项目（13c740）通讯作者：刘志华，E-mail ：gongming5655152@163 唇形科是世界性分布的较大科，全世界10个亚科中约有221属。
其中筋骨草属隶属于唇形科筋骨草亚科。有40多种，主要分布于欧亚大陆温带地区，近东地区分布较为集中，大多数分布于秦岭以南各地如安徽、江苏，福建，浙江，湖南等地[1]。 正是由于地区分布的差别，在化学成分和药理活性上也存在差异，常存在同名异物的现象。加之筋骨草、金疮小草、紫背金盘[2-3]等植物为筋骨草属的近缘种植物，不同品种间缺乏考证，常导致品种混杂，临床疗效也难以控制。1
筋骨草、金疮小草、紫背金盘鉴别
筋骨草（Ajuga ciliata Bunge ），茎高25-40cm ，四棱形，基部略木质化，紫红或绿紫，通常无毛，幼嫩部分被灰白长柔毛，原产美国。我国主产于江苏、安徽、浙江、四川、福建、湖南、云南等。
始载于《植物名实图考》，其味苦，寒，无毒。具有清热凉血，退热消肿之功效。可用于咽喉肿痛，肺热咯血，跌打肿痛等。
紫背金盘（Ajuga nipponensis Makino ），茎高10-30cm ，茎常带紫，从基部分枝无基生叶，全体被疏柔毛。我国东部、南部及西南各省，西北至秦岭南坡均有，日本、朝鲜亦有分布。出自《本草图经》，有清热解毒，凉血散瘀，消肿止痛的功效。
金疮小草（Ajuga decumbens Thunb .），《本草拾遗》有载：“金疮小草，味甘平，无毒，主金疮止血，长肌，鼻中衄血。如芥叶短，春夏间有浅紫花，长一粳米也。”多分布于长江流域以南各省，朝鲜、日本亦有分布。有止咳化痰，清热凉血，消肿解毒。全草用于治痈疽疔疮、火眼、乳痈等，也可用于外伤出血等，常与紫背金盘混用[4]。白毛夏枯草（Ajuga decumbens Thunb.）从拉丁学名来判断，某种程度可视与金疮小草为同一种植物[5]。
在我国由于筋骨草、紫背金盘、金疮小草为近缘植物，均为唇形科筋骨属，统称为“白毛夏枯草”。但从古书记载和外观上仍有区别外观上常以筋骨草、金疮小草（白毛夏枯草）、紫背金盘的茎，花部位进行区分比较，筋骨草茎多成方形，花多为黄褐，金疮小草（白毛夏枯草）茎多成四菱形，花朵淡蓝或紫，紫背金盘略成四菱形，花萼紫，花冠玫瑰红。
筋骨草属筋骨草、金疮小草、紫背金盘
龚明1，刘志华1，杨宏建1，李运元2
（1.湖南医药学院，湖南怀化
418000；2.怀化市第三人民医院，湖南怀化418000
）[摘要]
从筋骨草、金疮小草、紫背金盘鉴别，化学成分分析研究，质量标准及提取工艺，药理作用方面进行概述，为今后筋
骨草的研究开发提供依据，认为筋骨草属有较好的药用、经济的开发前景。
[关键词]筋骨草；
化学成分；药理活性[中图分类号]R285.5[文献标识码]A [文章编号]1672-951X （2015）19-0092-03
Research Progress on the Close Relative Varieties of Ajuga Plants Including Jin'gucao
(Ajuga Ciliata Bunge ),Jinchuangxiaocao (Ajuga Decumbens )
and Zibeijinpan (Ajuga Nipponensis )
GONG Ming 1,LIU Zhi-hua 1,YANG Hong-jian 1,LI Yun-yuan 2(1.Hu'nan University of Medicine,Huaihua Hu'nan 418000,China;2.The Third Peoples Hospital of Huaihua,Huaihua Hu'nan 418000,China)
[Abstract]
The good medicinal and economic prospects of Ajuga have been reported.According to careful analysis of the
relative reported literatures,the identification,chemical constituent's analysis,quality standard,extraction technology and phar －macological action of the three Ajuga plants including Ajuga ciliata Bunge,Ajuga decumbens and Ajuga nipponensis were re －viewed.It was concluded that the good results in our paper will provide evidence for the future research and development of Ajuga .
[Key words]
Ajuga ciliata Bunge;chemical constituents;pharmacological activities
92
DOI:10.13862/jki43-1446/r.2015.19.035
2
化学成分分析研究
筋骨草属植物的化学成分研究已成为热潮，该属40余种
植物中有20多种植物的化学成分已有研究报道，成分主要包括二萜、甾体、环烯醚萜苷、少量黄酮类等。现代研究表明筋骨草属植物具有抗氧化、抗疟、抗菌、抗炎等药理活性，具有良好研发前景[6]。
郭新东等[7]采用硅胶柱谱对筋骨草属中的金疮小草的甲醇提取浸膏进行分离纯化，首次得到1-辛烯-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-(1-6)-O-[β-D-吡喃葡萄糖-(1-2)]-β-D-吡喃葡萄糖(Ⅰ)、正丁基-β-D-吡喃果糖苷(Ⅱ)、6，7-二羟基-香豆素(Ⅲ)、5，7-二羟基-4'-甲氧基黄酮(Ⅳ)和谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ)5个单体。
桑已曙[8]采用硅胶柱层析对金疮小草二萜化合物进行分离，利用NMR 对其结构进行鉴定。结果显示从氯仿提取部位分离已知化合物金疮小草素A ，C ，D(A －jugacumbins A ，C ，D ，1，2，3)，ajugamarin A1(4)和新neo-克罗烷二萜：金疮小草素H(ajugacumbin H ，5)。克罗登烷二萜类化合物在抗癌、
抗菌、抗原虫和昆虫拒食方面的生物活性，由于这类化合物活性的独特性，受到了人们的广泛关注。新neo-克罗烷二萜有昆虫拒食活性，黄芩、一枝黄花[9]、半枝莲[10-11]等中含有新neo-克罗烷二萜，具有抗肿瘤的药理活性，植物来源的抗肿瘤药物在化学结构方面具有多样性，同时在作用机制方面也具有多样性，从植物中寻作用于各种靶点的抗肿瘤活性物质有巨大的潜力。关于新克罗烷型二萜类化合物的抗肿瘤研究还处于初级阶段，但其化学物质基础，活性筛选，药效物质基础的深入研究可为后续抗肿瘤药物的成功研发创造条件，不仅具有广阔的市场前景，带来可观的经济效益，同时具有深远的社会意义。3
质量标准及提取工艺
王锦玉等[12]采用分光光度法，以乙酰巴哈苷为对照，建立了比法测定筋骨草药材中总环烯醚萜苷类含量的方法。并采用高效液相谱法建立高效液相谱法同时测定筋骨草药材中哈巴苷和乙酰哈巴苷含量的方法[13]。
陈小霞等[14]采用高效液相谱法测定福建省三种常筋骨草属植物中的蜕皮甾酮的含量，结果显示金疮小草中该含量明显高于紫背金盘和网果筋骨草，且不同采收期对蜕皮甾酮的含量有所影响。陈建琴等[15]采用高效液相谱法对筋骨草中槲皮素的含量进行测定。其谱条件为谱柱：Hypersil ODS(5μm ，250.0×4.0mm)；流动相，pH=2.08，磷酸：甲醇为45：55；检测波长：370nm 。
幼儿园门禁
叶海潮等[16]采用分光光度法，以总酚得率、总环烯醚萜得率和DPPH ·清除率为考察指标，考察乙醇浓度、料液比、提取时间等因素对筋骨草抗氧化成分提取得率的影响，利用响应面分析法优化提取工艺，确定抗氧化成分的最佳提取工艺为加药材26倍量的68％乙醇，于90℃水浴回流提取1次，每次2.10h 。此工艺下总酚得率为10.14mg/g ，总环烯醚萜得率为8.33mg/g ，DPPH ·清除率为82.96％。施淑琴等[17]研究筋骨草总黄酮在大孔树脂上的吸附特性及热力学性质，结果显示HPD 300吸附筋骨草总黄酮的过程为吸热过程，
升温有利于吸附。徐颖等[18]研究筋骨草抑制乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的有效部位及有效成分，通过改进的Ellman 比法测定，测定不同极性溶剂梯度提取物对AChE 活性的抑制率并对有效部位进行LC －MS 分析，
各提取物在体外对AChE 均具有一定的抑制作用，其中乙酸乙酯部位的半数抑制浓度最小，LC －MS 分析其主要含有木犀草素和槲皮素等成分，其中木犀草素对AChE 活性具有较强的抑制作用，木犀草
素等黄酮类成分，为其抗AD 有效成分。涂爱国等[19]以总黄酮含量为指标，采用均匀设计法筛选白毛夏枯草中总黄酮的最佳提取工艺。最佳提取工艺料液比1∶25，乙醇浓度80%，提取时间2h ，白毛夏枯草中总黄酮含量为4.69%。4药理作用4.1
筋骨草提取物
蔡晓明等[20]建立高血脂小鼠模型，用
不同提取方法、不同给药方法和给药时间长短进行试验，研究筋骨草初提液对小鼠的调血脂作用。研究结果显示水提法与醇提法调血脂效果差异不大，给药时间长短影响调血脂效果，筋骨草初提物具有调血脂作用。陈芳等[21]研究筋骨草抗炎有效部位及其量效关系，观察水煎液和醇洗液浓缩后的筋骨草提取物时二甲苯致小鼠耳廓肿胀和琼脂皮下注射形成肉芽肿2种致炎模型的影响，初步明确筋骨草抗炎有效部位，其中醇洗液更佳，有明显量效关系。4.2
筋骨草总黄酮
彭卫华等[22-23]建立改良慢性血清病
MsPGN 大鼠模型探讨筋骨草总黄酮
（TFA ）系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN ）大鼠后核转录因子-κB （NF-κB ）及下游转化生长因子-β1（TGF-β1）的变化及对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠的干预作用机制，结果显示筋骨草总黄酮降低NF-κB 并进而降低TGF-β1并可降低IL －1和TNF －α的水平，均可能是其作用机制之一。南丽红等[24]观察筋骨草总黄酮对系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN ）大鼠的作用，筋骨草总黄酮组尿蛋白明显降低，TP 明显升高、BUN 、Scr 、TG 、Tch 降低，且Tch 和ALT 明显低于雷公藤多苷组。形态学观察显示，无明显肝损害，筋骨草总黄酮组较模型组损害减轻。4.3金疮小草提取物曾春辉等[25]认为金疮小草醇提物(ADT)对正常小鼠凝血时间及微循环影响及抗急性肝损伤有作用，ADT 能明显延长小鼠血液的凝血时间，
明显增加肠系膜的毛细血管网交点数和加快微循环血液速度，能明显降低CCl4和D-GalN 引起急性肝损伤动物的血清ALT ，AST 水平，是抗急性肝损伤途径之一。
李东等[26]探讨中药白毛夏枯草的体外抗肿瘤活性，白毛夏枯草在体外对A549、SMMC7721具有明显的抑制作用，抑制率达到60%、16.99%。流式细胞仪测定结果显示白毛夏枯草可以诱导肿瘤细胞凋亡，中药白毛夏枯草对肿瘤细胞增生有明显的抑制作用，可引起肿瘤细胞凋亡。张星星等[27]观察白毛夏枯草提取物对肝癌细胞株HepG2的体外增殖抑制作用及对小鼠移植性肝癌H22实体瘤的体内抑制作用的影响。实验结果显示，白毛夏枯草水提物对HepG2细胞有较强的抑制增殖作用，并呈一定的浓度依赖性。白毛夏枯草水提物大剂量组、
小剂量组对小鼠腹水瘤抑制率分别为37.84%、93
34.82%，对肝癌细胞和小鼠腹水瘤有较好的抑制作用。4.4
紫背金盘
易刚强等[28]研究紫背金盘不同溶剂提取物
的抑菌作用，采用不同菌种体内外抑菌实验，结果紫背金盘水提取物与醇提取物对金黄葡萄球菌和链球菌都具有抑菌作用，能提高小鼠的存活时间，具有一定的量效关系。观察紫背金盘对大鼠血清白细胞间介素8(IL-8)、
肿瘤坏死因子(TNF-α)以及溶菌酶(LSZ)的影响。
紫背金盘提物高剂量组能提高大鼠疮疡模型血清中的溶菌酶的含量，降低血清中白细胞间介素8和肿瘤坏死因子水平，
rake接收机
紫背金盘具有疮疡作用。采用皮下注射干酵母溶液致大鼠发热模型，从肛门测量体温，观察紫背金盘水提物和醇提物对发热大鼠解热作用[29]。紫背金盘水提物和醇提物均能抑制酵母菌致热大鼠的发热趋势。其药剂是解热作用比阿斯匹林强，差异有统计学意义[30]。采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和角叉菜胶致大鼠足肿胀观察紫背金盘提取物的抗炎作用，用热板法和冰醋酸扭体法观察紫背金盘提取物对小鼠的镇痛作用[31]。
紫背金盘水提液对二甲苯致小鼠耳肿胀及角叉菜胶致大鼠足肿胀有明显抑制作用；对热板和冰醋酸扭体所致小鼠疼痛均有明显的镇痛作用[32]。采用无水乙醇、正丁醇、乙酸乙酯和氯仿四种溶剂提取紫背金盘杀虫活性物质，并以菜青虫3龄幼虫为试虫，探讨紫背金盘杀虫活性物质对菜青虫的毒性。结果表明紫背金盘的各种提取物对菜青虫具有一定的拒食和触杀作用，其中以氯仿提取物效果和乙酸乙酯提取物最为显著。5
讨
论
由于技术及筋骨草属野生资源供应量、栽培种植的成本等方面的原因，尚未进行人工种植。迫切需要开展相关研究，尤其是有较大经济价值的种或亚种应及时进行繁殖特性研究，以利于人工繁殖工作的开展，避免对野外资源的过度利用。
由于筋骨草属植物地理分布较广，资源相对分散，由于不同地区所采用的研究方法、研究手段及评价标准的不同，使得目前对筋骨草属植物资源的研究缺乏系统性和可比性。有必要对全国范围内的筋骨草属资源进行调查、
收集、整理，探索有效成份与地域、种类之间的关联。加强不同地区品种、药物不同部位的有效化学成分和药理的研究，为筋骨草属的综合利用提供依据。筋骨草属的临床应用及在生物体内作用机理尚需进一步更广泛的研究。参考文献
[1]刘开全，
邓洪平，马学萍.国产唇形科筋骨草属(Ajuga)研究概况[J].曲靖师范学院学报，2010，29(6)：32-35.
[2]李云耀，
林德拉催化剂
易刚强，陈晓阳，等.中草药紫背金盘研究现状与展望[J].湖南中医药大学学报，2010，30(8)：64-65，77.[3]易刚强，
李云耀，陈晓阳，等.紫背金盘生药学鉴定[J].中草药，2010，41（4）：32-34.
[4]陈藏器著，
黄志钧辑释.本草拾遗[M].合肥：安徽科技出版社，2003：113.
[5]戴子启，李云耀，易刚强，等.筋骨草属几种易混植物本草考证及鉴定[J].中国医药导报，2010，16(3)：104-105.[6]李卫文，
吴文玲，刘守金，等.筋骨草属植物的化学成分[J].安徽医药，2009，13(3)：329-336.
[7]郭新东，
黄志纾，鲍雅丹，等.筋骨草的化学成分研究[J].中草药，2005，36(5)：646-648.
[8]桑已曙，
黄祖华，闵知大.金疮小草中新的neo-克罗烷的分离[J].中国天然药物，2005，3(5)：284-286.
[9]马腾，
唐文照，刘少超，等.加拿大一枝黄花的化学成分与药理活性研究进展[J].齐鲁药事，2010，29（5）：295-296.[10]金贤兰.半枝莲抗肿瘤药理与临床应用研究进展[J].现代
医药卫生，2011，27（14）：2154-2156.祛腐生肌软膏
[11]曲桂武.安徽半枝莲中新克罗烷型二萜化合物的发现及
抗肿瘤活性研究[D].中国海洋大学，2012：1-33.
[12]王锦玉，
孙晓丽，仝燕，等.筋骨草中总环烯醚萜苷的含量测定[J].中国实验方剂学杂志，2009，8（15）：3-5.[13]王锦玉，
仝燕，王智民，等.RP-HPLC 法同时测定筋骨草药材中哈巴苷和乙酰哈巴苷含量[J].中国实验方剂学杂志，2009，15（11）：26-28.
[14]陈小霞，
卢伟.福建省三种常用筋骨草属植物中蜕皮甾酮的含量测定[J].海峡药学，2007，19(12)：64-65.
[15]陈建琴，
许雪琴.筋骨草中槲皮素成分的含量测定[J].莆田学院学报，2008，15(5)：43-45.
[16]叶海潮，
蝶型弹簧
余陈欢，李效贤，等.响应面分析法优化提取筋骨草抗氧化成分的工艺研究[J].时珍国医国药，2012，23（2）：317-318.
[17]施淑琴，
施，宇森.筋骨草总黄酮大孔树脂吸附热力学研究[J].中成药，2013，35(2)：401-403.
[18]徐颖，
方杰，余陈欢，等.筋骨草提取物及其有效成分抑制乙酰胆碱酯酶活性的研究[J].中华中医药学刊，2013，31（3）：565-566.
[19]涂爱国，
徐国莲.均匀设计实验优选白毛夏枯草中总黄酮的提取工艺[J].卫生职业教育，2013，（18）：85-86.[20]蔡晓明，
刘云，母波，等.筋骨草初提物调血脂作用研究[J].中国药业，2012，21（25）：7-8.
[21]陈芳，
李孝栋，吴符火.筋骨草抗炎有效部位及其量效关系研究[J].福建中医学院学报，2009，19（6）：27-29.[22]彭卫华，
南丽红，赖文芳，等.筋骨草总黄酮系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织NF-κB 变化的实验研究[J].中华临床医师杂志：电子版：2013，23(10)752-757.
[23]彭卫华，
南丽红，贾铷，等.筋骨草总黄酮对MsPGN 大鼠血清IL-1、TNF-α水平的影响[J].中华中医药学刊，2013，31（7）：1627-1629.
[24]南丽红，
彭卫华，方泰惠，等.筋骨草总黄酮系膜增生性肾小球肾炎大鼠的实验研究[J].中国中医急症，2009，18(11)：1849-1850.
[25]曾春辉，
杨柯，徐明光，等.金疮小草醇提物活血化瘀及抗急性肝损伤作用[J].中国实验方剂学，2011，17（17）：209-212.
94
[26]李东，
姜淼.中药白毛夏枯草水提液体外抗肿瘤研究[J].吉林中医药，2009，29(5)：434-435.
[27]张星星，
吴坚，李东，等.白毛夏枯草提取液抗肝癌体内外实验研究[J].辽宁中医药大学学报，2013，15(12)：58-59.[28]易刚强，
李云耀，李晓龙.紫背金盘水提物和醇提物抑菌作用的研究[J].湖南中医药大学学报，2011，31（3）：31-32.
[29]易刚强，
李云耀，李晓龙，等.紫背金盘大鼠疮疡模型实验研究[J].时珍国医国药，2013，24(2)：367-368.[
30]易刚强，
李云耀，李晓龙.紫背金盘水提物和醇提物解热作用的研究[J].湖南中医药大学学报，2010，30(11)：26-27[31]易刚强，
陈晓阳，李云耀.紫背金盘提取物抗炎镇痛作用研究[J].时珍国医国药，2011，22(5)：1157.
[32]龚莉，
魏和平，吴彦.紫背金盘提取物对菜青虫的效应研究[J].安庆师范学院学报：自然科学版，2011，17(2)：84.
（收稿日期：2014-06-28编辑：
李海洋）通讯作者，李建新，E-mail ：sexology@126
早泄（premature ejaculation ，PE ）是发病率最高的射精障碍疾病，是男子性功能障碍中仅次于勃起功能障碍（erectile dysfunction ，ED ）的一种常见疾病。有文献报道，早泄的全球患病率为20%~30%[1]。早泄的特点主要是患者阴道精潜伏时间短，对射精的控制能力降低，患者及其性伴侣对性生活的满意度下降，患者的自尊心产生负面影响，其生活质量受到严重影响。中西医对早泄认识、诊断和各有不同，下面对以上几方面差异进行比较分析。1 中西医对早泄的认识
西医对早泄的定义都是从以下几个方面来描述其特征，如射精潜伏期、延迟射精能力和早泄带来的消极心理后果。
美国精神病协会（APA ）[2]、国际性医学学会（ISSM ）[3]
等都对早
泄下了不同的定义。现存定义的主要不足之处在于这些定义缺乏循证、
具体操作标准，以及模糊性过大，依靠诊断人员主观判断。早泄的病因目前尚不明确，存在多种学说：如射精反射过度活跃（泌精、射精、球海绵体肌反射过快）；阴茎敏感性过高（射精阈值低）；中枢5-羟胺受体敏感性（5-羟胺1A 受体高敏感，5-羟胺2C 受体低敏感，或受体基因多态性）；遗传易感（家族遗传性）等。目前多认为心理因素是主要的，器质性疾病因素相对较少[4]。
早泄中医又名“鸡精”，清·沈金鳌《沈氏尊生书》曰“未交
即泄，或乍交即泄”
[5]
。现代中医学的定义是男子在阴茎尚未插入阴道前，或正当插入或刚刚进入尚未抽动时便已射精，且不能自我控制，以致于不能继续性交的病症[6-7]。中医认为心、肝、脾、肾与早泄的产生密切相关。多由肝失疏泄，制约无能；心脾两虚，阴虚火旺；肾失封藏，固摄无权，精关不固；下焦湿热，扰动精室所致。早泄的基本病理为精关约束无权，精液封藏失职，其制在心，其藏在肾，其动在肝[8]。2中西医对早泄的诊断
欧洲泌尿外科学会(europe-an association of urology ，EAU)2009年制定了新的
《早泄诊治指南》，将早泄分类为：原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精障碍[9]。原发性早泄是指首次性交即出现过早射精，以后每次性交都出现射精时间过短。
国际性医学会的标准[3]：（1）射精往往或总是在插入阴道1min 左右发生；（2）多次或每次插入阴道后，没有延长射精的能力；（3）有消极的后果，如烦恼、痛苦、沮丧和（或）避免性的亲密接触等。继发性早泄是指既往射精功能正常，在某个特定时期突然发生或逐渐出现过早射精，失去对射精的控制能力。中国男科疾病诊断指南标准[10]：（1）过早射精发生在一个明确的时间；（2）发生过早射精前射精时间正常；（3）可能是逐渐出现或突然出现；（4）可能
中西医对早泄的认识和诊治方法比较
李建新，陆庆革
（唐山市中医医院，河北唐山
063000
）[摘要]
对早泄的中西医定义、诊断和等方面进行归纳总结。早泄是发病率最高的射精障碍疾病，也是中西医比较
棘手的男科疾病。
中西医对早泄定义、病因病机从不同角度进行阐述，对于早泄的诊断和存在较大差异，也存在内在的联系，各具优势。通过对早泄中西医认识分析，合理选择中西医方法，取长补短，能明显提高效果。
[关键词]早泄；诊治；方法；中西医认识
[中图分类号]R256.5[文献标识码]B [文章编号]1672-951X （2015）19-0095-03
95
DOI:10.13862/jki43-1446/r.2015.19.036
大理石晶面机
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