总体要求 1.所观察的解剖部位组织影像全部显示； 2.临床重点观察的解剖组织结构必须界限清楚而无其他影重叠，即使有重叠，也应清晰显示； 3.被摄的组织影像应符合正常解剖结构投影； 4.被摄体能清晰 显示解剖方位和结构的序列； 5.曝光量合适，能清晰显示兴趣组织； 6.摄影区内无体外异物伪影干
扰；7.脊柱四肢等部位摄影中，纵轴无偏移；8.兴趣区的中心无偏移；9.标示正确，必须有左右标
示；10.照片的构图设计合理，布局合理美观。
体位体位设计要点标准影像显示评价标准（5分制扣分，得分≥4.5为甲级片；﹤4.5
分，≥4分为乙级片；﹤4分为丙级片）
头颅后前
位1.头颅正中矢状面与
探测器垂直，两外耳
孔等距，听眦线垂直
探测器平面。 2.中心
线垂直通过枕骨粗
隆。
1.两眼眶外缘与颅骨
外缘等距显示； 2.岩部
显示在眶内，不与眶上
缘重叠。
1.布局与对称性：（1）正位左右偏高大于1cm扣
0.5分；（2）正位要求下颌骨下缘包入片内，否则
扣0.5分；（3）侧位左右偏高大于1cm扣0.5分；
（4）侧位要求下颌骨升支包入片内，否则扣0.5
分；（5）矢状面对称性：正位头颅矢状面与检查床
面垂直，否则扣0.5分。2.局部定位要求：（1）正
位要求两侧内听道结构对称显示，否则扣0.5；如
果是内听道位置的摄影，内听道位置显示不佳则扣
1-2分；（2）侧位要求两侧外耳孔重叠，蝶鞍结构
显示清楚，否则扣0.5分。如果是蝶鞍位置的摄影，
蝶鞍结构显示不清扣1-2分
头颅侧位 1.头正中矢状面与探
测器平面平行，瞳间
线垂直探测器； 2.中
心线垂直对准蝶鞍
（听眉线后 3.5cm
处）1.蝶骨脊、乳突重叠显示，下颌骨支部基本重叠。2.蝶鞍前、后窗突重合无双边显示； 3.颅骨在片中布局合适。
颅底颌顶
位1.正中矢状面与探测
器垂直，两外耳孔等
距；2.听眦线与探测
器平行； 3.中心线与
听眶线垂直，经两下
颌角连线射入。
1.下颌骨喙突至颅外
缘等距，下齿列与眉间
重合，齿状突在枕大孔
内中间偏前，但不与寰
椎前缘重叠； 2.中路我
的卵圆孔、棘孔清晰显
示。
1.布局与对称性：（1）上下布局：以上颌骨左右髁
状突连线为照片上下中心，否则扣1分；（2）左右
布局：参照头颅正位；（3）矢状面对称性：参照头
颅正位。
2.局部定位：前颅窝、中颅窝的结构显示清楚，棘
孔、卵圆孔显示清楚，否则视程度扣1-2分。
胸部后前
位1.收腹、前胸贴探测
器。两手部紧贴臀上
部，两肘前推，两肩
放松，紧贴探测器；
2.中心线水平投射通
过第4-5胸椎。
1.两胸锁关节对称；
2.
两肩胛骨推出肋外； 3.
两侧肋膈角显示； 4.两
锁骨对称与第4后肋重
叠且仅肺尖下1/3重
叠。
1.布局与对称性：（1）左右对称性：同一水平肋骨
外缘左右相差小于1cm以上扣1分；（2）上下布
局：照片上缘距第2后肋上缘4-8cm，超出范围扣
0.5分；
2.与肺外组织的重叠：（1）双手影像进入片内，扣
0.5分；（2）肩胛骨影像不能重叠与肺叶内；重叠
2cm以内扣0.25分，重叠2cm以上扣0.5分，双
侧累加。3.对称性：（1）双侧肩锁关节对称，上下
相差小于1cm扣0.5分，大于1cm扣1分；（2）
双侧肩锁关节对称欠佳扣0.5分。
4.影像信息丢失：肺野、肋膈角无信息丢失，肺野、
肋膈角信息丢失为技术性废片。
胸部侧位 1.两手臂上举，双手
抱头，眼平视，收腹；
2.前胸壁和后胸背垂1.胸4以下椎体呈“四方块”侧影，后肋基本重叠，两侧肺门重叠， 直探测器； 3.中心线水平投射透过第5胸椎。前后肋膈角显示； 2.从颈部到气管分叉部能
连续追踪到气管影； 3.心脏、主动脉、降主动脉影明确； 4.胸骨呈侧位投影。
腹部正位 1.正中面或正中线对
探测器中线； 2.探测
器上包括胸骨剑突，
下包耻骨联合； 3.中
心线对准胸骨剑突与
耻骨联合连线的中点
垂直射入。1.布局与对称性：（1）矢状面对称性：以脊柱正位
像为参照中心，与中心偏高应小于1cm，偏大1cm 扣0.5分，偏高大于2cm扣1分；（2）矢状面布局：参照胸部后前位。
2.局部定位：（1）尿路平片：要求包耻骨联合下
1-3cm，否则扣1分；（2）急腹症立卧位：要求包膈肌上1-3cm，否则扣1分；（3）骨盆平片：要求两侧髂前上棘连线中点与耻骨联合上缘连线的
中点为中心，否则扣1分。
3.信息丢失：尿路平片不包括耻骨联合为技术性废片，急腹症立卧位片不包括膈顶为技术性废片。
骨盆正位 1.正中面或正中线对
探测器中线，两侧髂
前上棘至台面的距离
必须相等； 2.上缘包
括髂骨嵴，下缘包括
耻骨联合； 3.中心线
经两侧髂前上棘连线
中心与耻骨联合上缘
连线中点垂直射入。
颈椎侧位1、标准体位站立，
两肩下垂、挺胸、两
眼平视、颈椎呈自然
曲度，正中失状面平
行探测器；
2、外耳孔垂涎居探
测器中线，上峰包括
外耳孔；
3、下齿反咬或头稍
向后仰，以免下颌骨
支部与上部颈椎重
叠；
4、中心线水平投
射，通过环状软骨水
平摄入；
痔疮液5、SID100-120CM。1、颈椎1-7椎体全部
显示；碳管炉
2、各椎体后缘呈单边
显示；
3、下颌骨不与颈椎重
叠；
4、齿状突显示清楚。
1、布局合理些：（1）矢状面对称性：侧位以C4
椎体后缘为照片中心参照，前后距照片边缘相差
1.0cm以内；（2）斜位以C4椎间孔为照片中心参
照，前后距照片边缘相差 1.0cm以内；（3）侧、
斜位以C4为上下中心参照，上下距照片边缘相差
1.0cm以内。
2、特定结构显示：主要考量颈椎斜位时椎间孔的
显示情况，要求显示等大等圆，1-2椎间孔显示不
清扣0.5分，两个以上椎间孔显示不清扣1分，全
部椎间孔显示不清为技术性废片。
3、与其他结构重叠：（1）侧、斜位与下颌骨影像
重叠者扣0.5分；（2）侧、斜位与肩胛骨骨影像重
叠半个椎体者扣0.5分；（3）侧、斜位与肩胛骨骨
影像重叠一个最提着扣1分。
4、影像信息丢失：颈椎正位5个椎体显示清晰，
颈椎斜位和侧位7个椎体显示，如有丢失，按程度
扣分：（1）丢失椎体1cm扣1分；（2）丢失半个
椎体扣2分；（3）丢失一个椎体者为技术性废片。
颈椎后前
斜位1、身体自然站立被
检测靠近探测器，身
体旋转使冠状面与探
测器呈45-50°角。
2、下颌骨前伸、齿
反咬，两肩自然下垂；
1、颈2-7椎间孔显示
在椎骨影像正中偏后，
对侧椎弓根位于椎体
中线前缘，无下颌骨重
叠；
mp3机2、颈椎2-7椎间孔显
3、中心性对准第三颈椎水平摄入；
4、后前斜位观察同侧椎间孔，前后斜位观察对侧椎间孔，左右标记应注明清楚。示长类圆形；
3、构成椎间孔前缘的上下相邻椎体的唇妆椎间隙界线清楚。
水泥装袋机胸椎正位1、仰卧，正中线对
台面中线；
2、膝屈90°角，使腰
椎尽量靠近台面；
3、上包括第7颈椎，
下缘包括第1腰椎；
4、中心线对准胸骨
角与剑突连线中点垂
直投射。1、第1-12胸椎，及上
包括第7颈椎或下包括
第1腰椎影像显示；
2、胸椎椎体上下缘呈
单边显示；
3、胸锁关节，横突，
椎弓根、肋骨对称投影
于椎体两侧，棘突显示
于椎体正中。
1、布局合理性：参照颈椎侧、斜位；
2、椎体阶段中心要求：（1）以申请单提示为准，
椎体阶段中心与照片中心一致；（2）申请单没有提
示，胸椎以胸6或胸7为准，腰椎以L3为准，腰
骶椎以L4、L5间隙为准，腰椎的兴趣部位包括
T11-S1的结构；（3）上下中心偏离1个椎体以内
者扣0.5分，偏离1个椎体以上者扣1分。
3、影像信息丢失：（1）胸椎、腰椎和骶椎信息丢
失1cm以内扣1分；（2）胸椎、腰椎和骶椎信息
丢失1个椎体以内扣2分；（3）胸椎、腰椎和骶
椎信息丢失超过1个椎体为技术性废片；
（4）腰椎的腰大肌没有包括扣0.5分。
4、失真：由于技术原因导致的失真，使兴趣椎体
结构模糊，。（1）X线入射中心线偏高，斜射线导
致椎体的失真扣1分；（2）没有进行生理曲度矫正
导致的几何失真扣0.5分。
步态识别
胸椎侧位1、侧卧，两臂上举
抱头，两髋和两膝弯
曲，腰部垫棉垫，使折叠篮
脊椎长轴于台面平
行；
2、脊柱对台面中线
3、上包括第7颈椎，1、第4-12胸椎及第1腰椎显示；
2、椎体呈“四方块”影，无双边影；
3、胸椎棘突显示。
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