55.1 疏肝和胃饮
【来源】谭日强，《中国中医药报》
【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克，瓜蒌、薤白、法半夏各10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公英15克，煅瓦楞10污染处理
克。 【用法】上药每剂煎两次，第一次用清水250毫升浸药，先用武火煎沸，再用文火煎成100毫升，取汁温服；第二次用水200毫升，文火煎成100毫升，去渣温服。
【方解】消化性溃疡，又称胃及十二指肠溃疡，属于中医肝胃不和的胃痛范畴。由于交感神经兴奋，小血管收缩，削弱了胃、十二指肠黏膜的保护因素，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，导致自我消化形成溃疡。本病的临床特点为慢性过程、周期性发作。诱发因素多与饮食失宜、气候失调、精神紧张、情绪波动有关。主要表现：上腹部疼痛或不适、有节律性。胃溃 疡的疼痛多在餐后1至2小时出现，至下次餐前消失；十二指肠溃疡疼痛则在餐后3至4小时发作，进餐后可渐减轻或缓解。本方用当归、柴胡、白芍养血疏肝；枳实、瓜蒌、薤白理气止痛；法半夏、陈皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英制酸消痈；甘草调和诸药，共奏疏肝和胃、制酸止痛之功。
【主治】消化性溃疡。
【加减】嗳气打呃者，去柴胡、加旋覆花、代赫石(布包煎)各10克；流涎吐酸者，加左金丸3克(吞服)；胃内灼热者，加炒栀仁、淡豆豉各10克；痛引胁肋者，加玄胡索、川楝子各10克；疼痛剧烈者，加炒蒲黄、五灵脂各10克；呕血便血者，加炒茜根、乌贼骨各10克。
【疗效】屡用屡效，奏效甚捷。
55.2 健中调胃汤
【来源】李寿山，《中国中医药报》
【组成】党参15克，白术10克，姜半夏、陈皮各6克，降香10克，公丁香6克，海螵蛸15克，炙甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益气健中、调胃止痛、敛疡制酸。
【方解】方中党参、白术益气健中、调补脾胃；姜半夏、陈皮理气化痰、降逆和胃；降香化瘀止血；公丁香温中降逆；海螵蛸制酸敛疡；炙甘草和中缓急。诸药合用，共奏健中调胃、敛疡止痛之功，对脾胃虚弱、气滞停饮、偏虚偏寒之胃痛、嘈杂、泛酸诸症有良好的效果。
【主治】消化性溃疡、慢性胃炎、症见胃痛、嘈杂、泛酸、空腹尤甚、得食稍缓，喜暧喜按、噫气矢气、大便或溏或燥，舌质淡红，苔白滑，脉沉细或弦。
【加减】偏阳虚寒盛者，冷痛较重，加高良姜、毕澄茄；兼气郁不畅者，脘腹胀满、噫气矢气多，加佛手、香橼皮；兼停饮者，泛吐清水，或胃有振水音，加茯苓、生姜；兼脾不统血、大便黑或呕血，倍党参，加炮姜、三七粉。
【疗效】屡用效佳。
55.3 加味乌贝芨甘散
【来源】袁家玑，《中国中医药报》
【组成】三七粉、乌贼骨、川贝、白芨、黄连、甘草各30克，砂仁15克，延胡索、川楝肉、佛手各30克，广木香18克，生白芍45克。
【用法】上药共研极细末，备用。每日早、中、晚饭后各吞服3克，连续服用3个月至半年。
【功用】柔肝和胃、调气活血、制酸止痛、止血生肌。
【方解】本方以三七粉为主药，能止血、散血、定痛，亦主呕血、下血；乌贼骨收敛制酸、止痛止血；川贝化痰、散结消肿，与乌贼骨配伍有较强的制酸止痛作用；白芨收敛止血、消肿生肌；芍药、甘草酸甘化阴、柔肝缓急止痛；黄连清热燥湿；川楝肉、延胡索、
佛手、广木香行气活血止痛；砂仁理气健脾。合而具柔肝和胃、调气活血之功。为散，便于常服、缓攻徐图，促进溃疡愈合，以期根治。
【主治】胃溃疡、十二指肠溃疡病(肝胃不和)、胃脘痛、泛酸、呕吐、黑便、呕血等症。
【加减】亦可据证作适当加减。
【附记】屡用屡验，效果甚佳。
55.4 和胃散
【来源】陈树森，《名医特经验精华》
【组成】乌贼骨粉85卡门涡街效应克，浙贝母粉15克，甘草50克，曼陀罗花1.5克。
【用法】上药共研细末、备用。每次服3～6克，日3次，饭前服用。
【功用】制酸止痛。
【方解】方中乌贼骨与浙贝母同用，名曰乌贝散，实验证明，有明显地吸附胃蛋白酶和中和胃酸的作用，因而能够保护溃疡面；甘草和中缓急止痛，补脾益气；曼陀罗花有较好的镇痛作用。本方以乌贝散为主，加入甘草和曼陀罗花，增强了止痛作用，且甘草能解曼陀罗花之毒，宜长服。食前服，胃中食物尚少，有利于药物作用的发挥。
【主治】胃酸过多，胃脘疼痛。可用于消化道溃疡。
【疗效】临床屡用，止痛效果甚捷。
【附记】验之临床，确有“药到痛止”之良效。
55.5 健脾汤
【来源】张羹梅，《上海名老中医经验》
【组成】吴茱萸3克，黄连4.5克，党参、茯苓各9克，白术12克，半夏5克，陈皮6克，白芍12克，甘草4.5克，瓦楞子24克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益气健脾、降逆止呕、缓急止痛。
【方解】方中吴茱萸、黄连合用，名“左金丸”，善于降逆止呕；党参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮同舟，名“六君子汤”，最能益气健脾；白芍、甘草协力，名“芍药甘草汤”，可以缓急止痛。三方共融于一炉，再加上制酸缓痛的瓦楞子，有青胜于蓝之妙。用于由脾胃虚弱而至中脘疼痛、呕恶泛酸、神疲乏力、纳食减少等症，疗效显著。
【主治】胃脘痛，可用于胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎，偏于脾胃虚寒者，均可用之。
【疗效】临床屡用，疗效显著。
刹车马达
55.6 养胃汤
【来源】张羹梅，《临症偶拾》
【组成】川石斛13克(先煎)、生地、川连各9克，吴茱萸0.9克，白芍18克，金铃子、延胡索、炙甘草、潞党参各9克，炙黄芪12克，当归9克，煅瓦楞、海贝粉(分3次服)各18克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】养阴清热、制酸敛疡、理气止痛。
【方解】本方是由左金丸、金铃子散、芍药甘草汤加味而成。方用石斛、生地滋阴养胃；黄芪、党参补气；吴茱萸、黄连降逆止呕；芍药、甘草缓急止痛；瓦楞子、海贝粉制酸缓痛；当归配生地活血凉血止血。金铃子散理气止痛。诸药合用，共奏养阴清热、制酸敛疡、理气止痛之功。
【主治】胃脘痛、泛酸、嗳气，或呕吐、黑血，可用于热证的胃和十二指肠溃疡及慢性胃炎。
【加减】无呕血，本方去生地、黄芪、当归；有呕血，则去川楝子、元胡。
【疗效】多年使用，效果颇佳。
【附记】本方与健脾汤都用黄连、吴茱萸和芍药、甘草。寒证重用吴茱萸，热证重用黄连。均重用芍药至18克，缓急止痛作用良效。
55.7 脘腹蠲痛汤
【来源】何任，《浙江中医杂志》(2)1984年
【组成】延胡索、白芍、川楝子、生甘草、海螵蛸、制香附各9克，蒲公英19克，沉香曲12克，乌药6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。或研末为散，每次服9克，每日2次。
【功用】调理气血、缓急止痛。
【方解】脘腹疼痛多因气血郁滞所致。故方中用延胡索、乌药、沉香曲、香附行气止痛；芍药、甘草酸甘化阴、缓急止痛；脘腹疼痛又以寒热错杂为多见，故方中既有性偏寒凉的川楝子、蒲公英、以纠其热，又用了性温的乌药、沉香曲，以祛其寒，寒热并用，专理气
血。故适应证也较广泛。蒲公英味甘性寒，是难得的养阴护胃佳品。凡胃脘痛属于热者，可加大剂量使用，常能取得良效。本方适用较广，临床上用以多种脘腹疼痛，疗效显著，能够经得起重复验证，且无不良反应。
【主治】急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性肠炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎、内脏植物神经功能紊乱等病引起的脘腹疼痛。
【疗效】临床屡用，疗效满意。
55.8 加减一贯煎
环境风洞【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】北沙参、麦冬、生地各12克，石斛15克，川楝子、元胡各9克，枸杞子12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋养胃阴、补肾柔肝。
【方解】溃疡病由于热伤胃阴者占绝大多数，故此方应用比较广泛。一贯煎为清。魏玉璜得意之方，原有当归，惟当归性温，对阴虚有热者不宜，故去之。加元胡、石斛以增加育阴止痛之力。方用北沙参、麦冬、生地、石斛阴柔濡润、生胃阴而增加胃液，胃液充足则溃疡面可受到保护。川楝子、元胡行气柔肝以止痛；枸杞子滋肾水以涵濡肝木，则肝火渐熄而痛可止。共奏滋养胃阴、补肾柔肝之功。
【主治】胃、十二指肠溃疡(肝火犯胃型)，症见空腹时疼痛较重，胃有灼热感、口干、嘈杂、吞酸、纳少、手足烦热、大便燥，舌质红，脉细数。
【加减】吞酸，加海螵蛸12克，吴茱萸1克，黄连5克；有灼热感，加黄连5克，栀子9克；嗳气，加旋覆花、赭石、清半夏各9克；痛串两胁，加柴胡、青皮各5克；大便燥，壮人加大黄、元明粉；虚人加火麻仁12克或郁李仁9克；大便潜血，加地榆炭12克，阿胶10克或加五倍子、降香、乌药各9克，三七、白芨各3克(均冲服)；气滞痞满，加砂仁5克，乌药9克；痛如针刺，加五灵脂、蒲黄各9克；痛不止，加杭白芍12克，甘草5克。
【疗效】验之临床，确有良效。一般连服15剂左右即可痊愈。
55.9 清柔和中汤
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】生石决明30克，白蒺藜、川郁金、乌药各10克，厚朴5CO2封存克，旋覆花、代赭石、沉香曲各10克，大腹皮、枳实、黄连各5克，吴茱萸1克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】柔肝和中。
【方解】肝木乘土、肝胃不和而证偏肝郁不畅者，治宜柔肝和中，故方用石决明、白蒺藜清热柔肝；郁金、乌药、沉香曲、厚朴解郁行气、止痛消痞；旋覆花、代赭石、黄连、吴茱萸平肝和胃；大腹皮、枳实以消胀满。合之故治肝火犯胃型而偏于肝郁不畅者有效。
【主治】消化性溃疡(肝郁不畅)，症见胃脘疼痛、痞闷、不欲饮食、脉两关弦盛。
【加减】不思食，加谷稻芽各10克；大便炼结，加郁李仁10克；口干苦，加麦冬10克，石斛12克；呕吐，加竹茹20克；烦躁忧郁，加合欢皮12ysn-264克。
【疗效】屡用效佳。
55.10 溃疡散
【来源】巫君玉，《中医杂志》(3)1989年
【组成】黄芪、党参、白芍、元胡索各3克，白芨2克，三七1.5克，煅瓦楞子、川楝子、象贝母各3克。
【用法】上药共研极细末，过箩混和备用。每次服6克，日服3次，温开水送服。亦可将药末放入胶囊吞服。
【功用】养胃止痛，生肌医疡。
【方解】方用黄芪、党参补益中气；白芍、甘草、川楝、元胡解痉缓痛；瓦楞子、象贝制酸和中；三七活血化瘀；白芨护膜生肌，共奏养胃止痛、生肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛，吐酸基本控制或缓解后，解决患者常服煎药之不便，以及溃疡愈合非短期所能
奏效之矛盾。且散剂可加大药物对溃疡面的附着作用，有利于更好地发挥药效。
【主治】胃及十二指肠溃疡。
【疗效】观察16例，并连续服用2个月以上后，经X线摄片复查，其中愈合者10例，溃疡缩小者3例，控制症状者2例。
55.11 舒肝和胃汤
【来源】邢子亨，《中医杂志》(3)1989年
【组成】当归、炒白芍各12克，乌贼骨15克，生苡仁24克，五灵脂12克，佛手15克，白檀香9克(后下)、川楝子12克，炙甘草9克。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议