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发表时间：2020-06-03T13:32:39.537Z 来源：《医师在线》2020年07期作者：刁雪梅[导读] 目的：探讨疏肝理气汤加味慢性胃炎的临床疗效。【摘要】目的：探讨疏肝理气汤加味慢性胃炎的临床疗效。方法：选取本院收治的94例慢性胃炎患者，采用随机数字表法将其分成两组各47例，对照组采用常规，观察组在此基础上采用疏肝理气汤加味，比较两组的疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率(95.74%)高于对照组(80.85%)(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率(6.38%)与对照组(10.64%)比较无显著差异(P＞0.05)。结论：疏肝理气汤加味慢性胃炎可明显提升疗效，安全性良好。【关键词】疏肝理气汤；加味；慢性胃炎；安全性慢性胃炎患者主要表现为消化不良、反酸嗳气、胃脘疼痛等症状，具有发病率高、病势缠绵、发病缓慢的特点。目前多采用胃黏膜保护剂、抗感染、质子泵抑制剂慢性胃炎，但疗效欠佳。祖国医学历史悠久，近年来中医药在慢性胃炎的中取得了较好效果。为了探讨行之有效的方案，本文就疏肝理气汤加味慢性胃炎的临床疗效进行了探索。1资料与方法
跌落实验台1.1一般资料
选取医院2017年7月至2019年7月收治的慢性胃炎患者94例。纳入标准：①符合慢性胃炎的诊断标准[1]，经胃镜检查确诊；②患者同意配合研究。排除标准：①消化道大出血；②合并心肝肺等其他器质性
功能不全；③2周内接受过其他药物；④消化道肿瘤；⑤急性胃炎；⑥药物过敏；⑦妊娠或哺乳期女性；⑧脑血管疾病；⑨精神病。采用随机数字表法将其分成两组各47例。对照组患者男25例，女22例；年龄31～76岁，平均（41.28±3.05）岁；病程5个月～11年，平均病程(3.29±0.74)年。观察组患者男26例，女21例；年龄32～74岁，平均（41.37±3.18）岁；病程6个月～10年，平均病程(3.46±0.83)年。上述数据保持同质性。
继电器延时电路1.2方法
对照组予以克拉霉素片(济南利民制药有限责任公司，生产批号20170314)0.5g，口服，2次/d；奥美拉唑肠溶胶囊(浙江京新药业股份有限公司，生产批号20170526)20mg，口服，2次/d。观察组在上述基础上采用疏肝理气汤加味患者，药方组分包括麦芽30g，厚朴、枳壳各15g，郁金、紫苏12g，木香、延胡、党参各10g，砂仁6g，大黄3g。随证加减，食欲不振者加谷麦芽10g；舌苔黄厚腻者加黄芩9g，黄连、大黄各6g；便结难解者加火麻仁、柏子仁各9g；胃黏膜渗血者加大黄8g；便溏者加白术、薏苡仁各9g；纳呆食减者加乌梅9g；呕吐清水者添加半夏10g，干姜6g。药方以水煎煮至300ml，1剂/d，早晚分服。两组均1个月。
1.3观察指标
水写布（1）疗效评价：①治愈：患者症状、体征消失，胃镜提示炎症消失，或转化为轻度，病理检查提示
异型增生、腺体萎缩、或肠化生消失；②显效：体征、症状基本消失，炎症得到明显改善，腺体萎缩、肠化生或异型增生减轻≥2个等级；③有效：体征、症状好转，黏膜病变范围缩小≥50%，异型增生、腺体萎缩、肠化生好转；④无效：患者体征、症状无变化，或病情加重，病理检查显示病情无改善，总有效率=(①+②+③)/47×100%[2]。（2）统计不良反应，包括头晕、口苦、食欲不振、恶心。
1.4统计学方法
将数据录入SPSS23.0，以t检验定量资料(x±s)，以X2检验定性资料（％、n），P小于0.05，提示有差异。2结果
2.1疗效对比
磨具制造观察组总有效率高于对照组，见表1。
3讨论
临床中慢性胃炎发生与幽门螺菌（Hp）感染、胆汁反流造成的理化因子刺激、不良饮食习惯、免疫失衡、遗传等因素有关。慢性胃炎在中医学领域属于“嘈杂”、“胃痛”、“胃痞”范畴，患者发病与酗酒、饮
食不节致使湿热内生、情志不畅关系紧密，忧思恚怒则气郁伤肝，横逆犯胃，是故临床应以疏肝健脾、行气解郁为施救理念[3-4]。郭洪伟[5]对98例慢性胃炎患者研究后发现，采用疏肝中医疗法患者的总有效率为89.8%，高于单纯性西医的71.4%，可明显减轻患者临床症状。本次研究结果显示，观察组疗效更加卓越。分析后可知，枳壳可行气宽中、除胀化痰，厚朴可燥湿平喘、行气消积，专泻凝滞之气，二者共为君药。木香可疏肝开胃，砂仁可化湿行气、醒脾开胃，共为臣药，具有疏肝、行气、解郁的积极作用。紫苏可和胃止呕、理气宽胸；麦芽具有升发效用，可助君药健脾消食，助臣药疏肝、解郁；大黄可通利水谷、调节血脉；党参可健运中气、补脾养胃，共为佐药。延胡可活血行，郁金可通滞开郁，共为使药，诸药联用共奏健脾和胃、疏肝理气之功效。与西药联合使用可提升疗效，收获更加理想的疗效。本文中两组不良反应发生率数据对比未见显著性差异，提示观察组采用的疏肝理气汤患者并未增加不良事件发生风险，安全性较好。
综上所述，予以慢性胃炎患者疏肝理气汤可明显改善患者不适症，提升疗效，安全性较好，具有重要的临床应用价值。参考文献：当铺网
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