发表时间：2014-07-30T16:39:04.153Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：李秀敏高洁孙超
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[导读] 影响全瓷修复体颜的因素很多，包括瓷层的形状、表面结构、荧光性、磁层厚度，烧制温度，瓷粉来源等方面[2]。
李秀敏高洁孙超
(江苏省丰县人民医院 221700)
防攀爬网【摘要】目的：探讨瓷层厚度对氧化锆全瓷修复体颜的影响。方法：应用CIE1976L*a*b﹡标准度系统比较不同厚度的核瓷瓷片对氧化锆全瓷修复体颜的影响，根据不同瓷片厚度（0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm)将实验组分为5组，以使用VitadurAlpha瓷粉制作的无基底的全层瓷片为对照组。结果：随着瓷片厚度的增加，氧化锆全瓷修复体颜的L*值逐渐减小，而a*值、b﹡值逐渐增大，各个组间的数值相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：氧化锆作为基底与VitadurAlpha瓷粉联合制作修复体时，在磁层厚度为1.4mm时，可获得满意的再现选定颜的效果。
摄像机标定【关键词】瓷层厚度氧化锆全瓷修复体颜
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0267-02
自以氧化铝为主要成分的长石质瓷问世以来，口腔医学领域越来越广泛用其作为制作全瓷修复体的材料，在制作的过程中为了可以较理想得再现选定的颜，瓷片厚度的选择是急需解决的重要问题[1]。本文通过改变核瓷瓷片厚度，观测其氧化锆全瓷修复体颜的影响，为氧化锆全瓷修复体能较理想得再现天然牙的颜提供实验依据。
1. 材料与方法
1.1材料和设备
CM-700d分光测计(日本)，烤瓷炉，氧化锆基底，VitadurAlpha瓷粉，游标卡尺等。
1.2方法
本实验分为5个实验组，一个对照组，每组8个样本；其中对照组为使用VitadurAlpha瓷粉制作的无基底的全层瓷片，实验组为在氧化锆基底上用VitadurAlpha瓷粉烧制厚度分别为0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm的牙本质瓷。实验组修复体的具体制作步骤：在氧化锆基底上烧制A2牙本质瓷，放在烤瓷炉中逐渐由20摄氏度升温至600摄氏度，抽至真空，保持6分钟，继续升温至960摄氏度，保持1分钟后 冷却至室温。用水砂纸依次打磨至0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm，打磨时使用游标卡尺测量，控制样本厚度误差在0.02mm以内。用同样方法烧制8个样本，烧制好后无需打磨，作为对照组。使用CM-700d分光测计（日本）在白背景下进行测量，测量时采用D65标准光源，调试测试探头直径为7mm。每次测量前用标准白板校正2次，每个样本测3次，取平均值。采用CIE1976L*a*b﹡标准度系统将样本测得数据输入彩管理软件，分别得出各样本的L*、a*、*b﹡值。
1.3统计学分析
采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，组间比较应用配对t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
乙硫氮2.结果
2.1 各个磁体样本的L*、a*、*b﹡值
在核瓷厚度固定的前提下，随牙本质瓷厚度的增加，L*值逐渐下降，各组之间差异有统计学意义（P<0.05）；a*和*b﹡值逐渐上升，各组之间差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 实验组和对照组样本的L*、a*、*b﹡值
助勃器实验组与对照组相比，*P<0.05
3.讨论
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义齿的制作是口腔医学领域的基本方面，在临床应用的过程中，患者不仅对牙齿的强度和舒适度有很高的要求，对于颜是否接近天然牙的期待值也很大，全瓷修复体能否再现选定的颜显得尤其重要。影响全瓷修复体颜的因素很多，包括瓷层的形状、表面结构、荧光性、磁层厚度，烧制温度，瓷粉来源等方面[2]。本实验采用同一品牌、同样型号的瓷粉（VitadurAlpha瓷粉），以相同的氧化锆做基底，用相同的流程烧制，并用相同的方法打磨，使得样本各个方向的折光性一致，保证表面反射对整体颜的影响一致，打磨时使用游标卡尺严格测量，控制样本厚度误差在0.02mm以内，测量时在标准D65光源，测试探头直径同位7mm时使用CIE1976L*a*b﹡标准度系统进行测，由同一实验组完成，各个环节严格把关，减少试验误差，尽量保证影响样本颜的因素只来自于瓷层厚度的差异。本实验对瓷层厚度分别为0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm时的氧化锆全瓷修复体应用CIE1976L*a*b﹡标准度系统进行测量，得出各个样本的L*、a*、b*值，并进行统计和总结。实验结果显示，氧化锆作为基底与VitadurAlpha瓷粉联合制作修复体时，在核瓷厚度固定的前提下，随着牙本质厚度的增加，L*值呈下降趋势，a*、b*呈上升趋势，P<0.5，各组之间的差异具有统计学意义。在CIE1976L*a*b﹡标准度系统中，L*代表明度, L*值越接近0则越趋向黑，L*值越接近100则越趋向白；a*和b代表彩度：*+a*表示向红接近的趋势，-a*表示向绿接近的趋势；+b*表示向黄接近
的趋势，-b*表示向蓝接近的趋势。a*、b*的绝对值越大，则颜越深。差即两种颜间的差异，人类能分辨的的两物体颜的最小差值为1.5。随着体瓷厚度的增加, 样本的光线吸收能力逐渐增强，体瓷对氧化锆基底颜的遮盖能力逐渐增强，样本的颜逐渐发生变化。实验测得的数据说明，实验组与对照组相比较L*值逐渐减小，实验组较对照组的明度低，并随体瓷厚度的增加逐渐降低；在彩度方面，实验组的样本随体瓷厚度增加，a*和b*值逐渐增大，颜由偏黄、偏绿趋向偏红、偏蓝，各个组间相比较，差异具有统计学意义。
综上所述，以氧化锆为基底的氧化锆全层修复体，其整体颜由L*、a*以及b*值共同决定，实验组中随着体瓷厚度的增加，差逐渐
减小，在体瓷的磁层厚度为1.4mm时，与对照组的差最小。因此我们在制作样本时需综合考虑各个因素对L*、a*、b*值的影响，尽量缩小误差，使得样本可比较理想得再现选定颜，满足患者的要求。
参考文献
[1]李玲，邓在喜，等.瓷层厚度对IPSe.max全瓷修复体颜的影响[J].口腔医学研究，2010，26(6)：839-841.
[2]孔凡玲，郭小文，朱洪水.全瓷修复材料半透性研究[J].中国实用口腔杂志，2009,2（6）：369-371.
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