《prosthodontics》
执笔人：李伟编写日期2017-7
一、课程基本信息
齿轮齿条转向器
1.课程编号：10040138
2.课程性质/类别：专业方向课/必修课
3.学时/学分：112学时/7学分
4.适用专业：口腔医学本科专业
二、课程教学目标及学生应达到的能力
口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学，是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复；颌面缺损的修复；牙周疾 患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复。要求学生掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能，达到教学大纲的要求，使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。
三、课程教学内容与基本要求
（一）绪论（2学时）
1．主要内容：
（1）口腔修复学的概念
（2）口腔修复学的主要内容,
2．基本要求
（1）掌握口腔修复学的概念及主要内容。
3．自学内容：了解其发展史、现状及发展方向。
4．课外实践：
（二）临床接诊（4学时）
1．主要内容：
（1）初诊：初诊医师的主要任务、初诊准备及初诊顺序、主诉的概念及内容
（2）临床检查：一般检查、X线检查、模型检查
（3）诊断及计划
（4）修复前准备及处理
（5）病历书写格式及内容
（6）医生与技工的交流
2．基本要求
（1）掌握主诉的概念及内容。
（2）掌握一般检查。
（3）熟悉了解牙矫正、咬合调整与选磨、口腔粘膜疾患的。
3．自学内容：修复前外科处理。
4．课外实践：学生之间相互检查，完成一份完整病历。
（三）牙体缺损的修复（20学时）
1．主要内容：
（1）概述：牙体缺损的病因、掌握牙体缺损的影响
（2）牙体缺损的修复原则
（3）人造冠的固位原理及临床应用
（4）铸造金属全冠：铸造全冠的适应证、设计、固位原理及牙体预备
（5）烤瓷熔附金属全冠：适应证、禁忌证及优缺点、牙体预备要求及特点
（6）全瓷冠：瓷全冠的特点、适应证、禁忌证及牙体预备
（7）嵌体与部分冠：嵌体优缺点、种类、适应证及禁忌证、牙体预备的特点
（8）桩冠、桩核冠：适应证、禁忌证、固位形与抗力形的要求、牙体预备特点
（9）全冠的粘固与完成
（10）人造冠的设计与选择
（11）修复后可能出现的问题和处理
2．基本要求
（1）掌握烤瓷熔附金属全冠牙体预备要求及特点。
（2）掌握铸造全冠的适应证、设计、固位原理及牙体预备。
（3）了解瓷全冠的特点、适应证、禁忌证及牙体预备。
3．自学内容：后牙3/4冠、桩冠的粘固
4．课外实践：学生在模型上做后牙铸造冠、前牙烤瓷冠、金属核桩冠的牙体预备。（四）牙列缺损的固定义齿修复（22学时） 1．主要内容：
（1）概述
（2）固定义齿的组成和类型
（3）固定义齿修复的生理基础
（4）固定义齿的机械力学和生物力学分析
（5）固定义齿的固位、稳定、支持
（6）固定义齿的适应证和禁忌症
（7）固定义齿的设计
（8）固定桥修复的临床操作步骤
（9）固定桥的制作
(10)固定义齿修复后可能出现的问题及处理
2．基本要求
（1）掌握固定义齿修复的生理基础。
（2）掌握固位体、桥体、连接体设计。
（3）熟悉不同类型牙列缺损的固定桥设计。
3．自学内容：金属与树脂联合固定桥的制作。
4．课外实践：学生利用模型做前、后牙固定桥的牙体预备及蜡型制作。
（五）口腔粘结修复技术（4学时）
1．主要内容：
（1）粘接材料与粘接机制
（2）粘接贴面修复技术
（3）粘接固定义齿
（4）粘接技术的其他应用
（5）粘接技术在临床应用中的相关问题
2．基本要求
（1）掌握粘接固定义齿的设计原则。
（2）熟悉纤维桩-树脂核修复技术。
3．自学内容：粘接固定义齿的制作要点。
4．课外实践：粘接固定义齿的制作。
（六）牙列缺损的可摘局部义齿修复（22学时）
1．主要内容：
（1）概述
（2）可摘局部义齿的组成和作用：人工牙、基托、牙合支托、连接体
(3)牙体缺损与可摘局部义齿的分类
(4)可摘局部义齿的设计
(5)可摘局部义齿的临床技术和制作工艺
(6)初戴、戴入后可能出现的问题及处理
（7）可摘局部义齿的修理
2．基本要求
（1）掌握牙列缺损的Kennedy分类及可摘局部义齿的概念。
（2）掌握人工牙的作用、人工牙选择的原则，了解人工牙的种类。
（3）掌握卡环的结构和各部分的作用。
（4）掌握直接固位体作用，了解分类。
3．自学内容：王征寿分类法。
4．课外实践：示教6|缺失的牙体预备、义齿的制作过程。
（七）牙列缺失的全口义齿修复（18学时）
1．主要内容：
（1）概念
（2）无牙颌的解剖标志及其临床意义
（3）全口义齿的固位和稳定
（4）全口义齿修复前的准备
（5）全口义齿的制作
（6）戴牙后出现的问题及处理
（7）即刻全口义齿
（8）单颌全口义齿
2．基本要求
（1）掌握牙列缺失及全口义齿的概念。
（2）掌握无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系。
（3）了解全口义齿固位的有关因素
3．自学内容：平衡牙合的分类、平衡牙合的理论。
4．课外实践：观察解剖标志、制作蜡基托及牙合堤，确定及固定颌位关系，上简单牙合架。（八）牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复（2学时）
1．主要内容：
（1）概念
（2）无牙颌的解剖标志及其临床意义
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（3）全口义齿的固位和稳定
（4）全口义齿修复前的准备
（5）全口义齿的制作
（6）戴牙后出现的问题及处理
（7）即刻全口义齿
（8）单颌全口义齿
2．基本要求
（1）掌握牙列缺失及全口义齿的概念。
（2）掌握无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系。
（3）了解全口义齿固位的有关因素
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3．自学内容：平衡牙合的分类、平衡牙合的理论。
4．课外实践：观察解剖标志、制作蜡基托及牙合堤，确定及固定颌位关系，上简单牙合架。（九）附着体义齿（2学时）
1．主要内容：
（1）附着体义齿的特点及分类
（2）机械式附着体义齿
（3）磁性附着体义齿
2．基本要求
（1）掌握附着体义齿的修复步骤。
3．自学内容：附着体义齿的设计。
4．课外实践：
土豆炮点火装置（十）种植义齿（4学时）
1．主要内容：
（1）种植义齿概述
（2）种植义齿的种类
（3）种植义齿的适应症和禁忌症
（4）种植义齿修复设计
2．基本要求
（1）掌握牙列缺失及全口义齿的概念。
（2）掌握无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系。
（3）了解全口义齿固位的有关因素
3．自学内容：局部种植义齿上不结构的设计和制作。
4．课外实践：种植义齿的临床应用。
（十一）颌面缺损修复（2学时）
1．主要内容：
（1）颌面缺损修复的病因及影响
（2）颌骨缺损的修复
（3）颜面部缺损的修复
2．基本要求
（1）掌握颌骨缺损的修复原则。
（2）掌握颌骨缺损的修复特点。
3．自学内容：上下颌骨缺损的修复技术。
4．课外实践：
（十二）牙周病的修复（2学时）
1．主要内容：
（1）牙周病修复的生理基础
（2）牙周病修复的适应症及原则
（3）牙周病修复
2．基本要求
（1）掌握颌骨缺损的修复原则。
（2）掌握颌骨缺损的修复特点。
3．自学内容：牙周病正畸疗法。
4．课外实践：
（十三）圆锥型套筒冠义齿（4学时）
1．主要内容：
（1）生理学基础和生物力学分析
（2）圆锥型套筒冠义齿的优点、缺点、适应症及禁忌症
（3）圆锥型套筒冠义齿的组成
（4）圆锥型套筒冠义齿的固位
2．基本要求
（1）掌握圆锥型套筒冠义齿的组成。
（2）掌握圆锥型套筒冠义齿的设计。
肩扛式摄像机3．自学内容：圆锥型套筒冠义齿的制作
4．课外实践：
（十四）咬合病与颞下颌关节紊乱病的修复（2学时）
1．主要内容：
（1）咬合病的病因、临床表现、
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（2）食物嵌塞的原因、症状
（3）颞下颌关节紊乱病的致病因素
2．基本要求
（1）掌握咬合病的。
3．自学内容：颞下颌关节紊乱病的
4．课外实践：
（十五）先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用（2学时）
1．主要内容：
（1）先进制造技术的一般介绍
（2）口腔医学CAD/CAM系统
2．基本要求
（1）掌握CAD/CAM的概念及组成。
3．自学内容：口腔修复体先进制造技术的相关材料
4．课外实践：
四、教学安排建议
1.作业练习
是课程形成性成绩的主要参考，通过阶段性作业练习，能够自检学习效果，看到差距和不足，督促学习。
2.案例分析
安排一次病例讨论课，讨论2-3个病例
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