蛋白糖基化
图1 患者2017-01-05和2017-02-07两次冠状动脉造影图注:1A~1C:2017-01-05冠状动脉造影图。1D~1F:2017-02-07冠状动脉造影图。1A:右冠状动脉造影;1B:左前降支造影,可见左前降支近段慢性完全阻塞性病变;1C:左前降支药物涂层球囊扩张后,左前降支心肌梗死溶栓临床试验(TIMI)血流3级;1D:右冠状动脉复查造影;1E:左前降支造影,验光组合
一叶荻可见左前降支近段85%狭窄;1F:左前降支药物洗脱支架置入术后,再造影未见残余狭窄
1A 1D 1B 1E 1C 1F 2 讨论
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慢性完全闭塞性病变(CTO)由于手术成功率低、穿孔等并发症发生率高、再狭窄和再闭塞率高,已成为PCI 术的“瓶颈”和“最后堡垒”。研究表明,CTO 病变在冠脉造影中占18%~52%,病变血管一旦成功开通恢复冠脉血流,疗效突出,能有效缓解患者胸闷胸痛症状、改善患者生活质量,同时减少冠脉搭桥术的需求。因此,提高CTO 病变的操作策略、 积累CTO 病变的经验具有重要意义。
moba平衡梁近年来,药物涂层球囊作为一种新的介入技术在欧洲逐渐广泛应用于冠脉及外周血管介入领域。药物涂层球囊向冠脉血管壁局部释放抗增殖药物(如紫杉醇),由于无聚合物及金属网格,可避免异物置入、减少内膜炎症反应、缩短血管内皮愈合时间,可有效处理支架内再狭窄、小血管病变(内径2.25~2.
80 mm)、分叉病变,并且能够缩短双联抗血小板时间(1~3个月)。因此,药物涂层球囊将为冠脉特殊