水溶性酚醛树脂【摘要】 目的 探讨支气管肺泡灌洗术（bal）对支气管扩张（be）合并肺部感染的临床效果。方法 选择我院2009年5月至2011年12月确诊为支气管扩张并肺部感染患者共霓虹灯变压器
50例，上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者常规给予抗生素、合并症等对症支持。观察组在上述基础上实施支气管肺泡灌洗术。观察两组患者期间发热、咳痰、痰液性质、x线胸片等改善情况，记录两组住院时间。结果 观察组住院时间平均为10.2±4.9天；对照组平均住院时间为21.1±3.1天；观察组住院时间时间显著低于对照组，差异有统计学意义（p10×10 9车载卫星天线
或中性粒细胞百分比》70%；⑤胸片或肺部ct明确诊断为be合并肺部感染；⑥排除支气管灌洗术有禁忌症患者；⑦痰培养提示有致病菌生长。符合以上1—6和（或）7即可入入选。 1.3 方法 对照组患者给予常规，包括静脉点滴抗生素、吸氧、体位引流、雾化吸入等祛痰、补液及支持等对症。观察组在上述基础上实施支气管肺泡灌洗术，并局部注入抗生素：常规纤维支气管检查前准备，做好心电图、血压、血氧饱和度等监测。经常规消毒、铺巾、局麻后，根据患者具体情况，纤维支气管镜经鼻腔或口腔进入，根据肺部hrct或
正侧位胸片及镜下肉眼所见，查明确病变部位，病变部位痰液先吸净，取痰液少许行药敏试验，对病变部位支气管注入1%利多卡因约空气清净机2ml，减少刺激，而后纤维支气管镜进入病变所在支气管开口行灌洗，首先注入生理盐水注射液20—30ml左右作为灌洗液，停留片刻，使灌洗液和肺组织充分接触，稀释脓液后吸出，如此反复3—8次，未能再吸出脓液后，根据具体情况可加入敏感抗生素灌洗，考虑合并有厌氧菌感染患者可行甲硝唑注射液灌洗，灌洗时间20—40分钟。而后根据患者具体情况全身应用抗生素。在灌洗过程中，如果患者心率超过每分钟140次，血氧饱和度小于80%，要退出纤维支气管镜暂停灌洗操作，做相应吸氧等处理。每隔3—4天灌洗一次，依病情灌洗3—4次。每周观察两组患者期间发热、咳痰、痰液性质、数字电视接收器x线胸片等改善情况，记录两组住院时间。
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