慢性心力衰竭夜间护理记录
一般护理：
（1）氧疗：低流量持续给氧，包括鼻导管吸氧（氧流量一般为2-4L/min）、面罩吸氧、无创正压通气吸氧（2）休息与体位：让患者取高枕卧位或半卧位休息。下肢水肿无明显呼吸困难者，可抬高下肢。 （3）饮食：给予低盐清淡易消化饮食，少食多餐。限制钠盐摄入，以少于5g/d为宜。
塑木型材（4）皮肤护理：定时协助或指导患者变换体位。因心衰患者常因呼吸困难而被迫采取半卧位或端坐位，骶尾部最易发生压疮，可用减压敷料保护局部皮肤。
每日进行适量的活动，开始在室内活动，逐渐到病房内活动，循序渐进，以不引起心率加快、血压升高、呼吸困难、疲乏不适为宜。 心功能级：不限制一般体力活动，适当参加体育锻炼，避免剧烈运动；心功能Ⅱ级：适当 限制体力活动，可适当做一些轻体力劳动或家务劳动；心功能Ⅲ级：严格限制一般体力劳动，以卧床休息为主，鼓励患者日常生活自理；心功能IV级：绝对卧床休息，日常生活由他人照顾。
逆变器制作长期卧床易发生静脉血栓形成甚至肺栓塞，患者在绝对卧床期间应进行被动或主动运动，如四肢屈伸运动、翻身，每天温水泡足及局部按摩，以促进血液循环。电子蚊香
用药护理：
（1）血管紧张素转换酶抑制剂：主要不良反应包括干咳、低血压和头晕等。用药期间需监测血压、血钾水平和肾功能，避免体位突然改变。若病人出现不能耐受的咳嗽或血管神经性水肿应停止用药。
（2）β受体阻滞剂：主要不良反应有液体潴留（表现为体重增加）、心衰恶化、心动过缓和低血压等，应注意监测心率和血压，当病人心率低于50次/min或低血压时，应停止用药并及时报告医生。
（2）利尿剂：使用利尿剂时记录尿量，观察有无低血钾、低血压和少尿等表现。需注意的
新菠萝灰粉蚧是，非紧急情况下，利尿剂应用时间宜选择日间，避免夜间排尿过频而影响病人休息。祥利尿剂和噻嗪类利尿剂主要不良反应是低钾血症，易诱发心律失常或洋地黄中毒，故应监测血钾。
（3）洋地黄类：使用洋地黄类药物时要注意观察心电图的变化，可及早发现洋地黄中毒表现。若患者漏服，则再次服药时不要补服，以免剂量增加而至中毒。
（4）血管扩张剂：应用血管扩张剂时注意监测血压。应用硝普钠时应避光，每4~6小时更换药物一次，以免影响疗效。同时监测血压变化，防止低血压的发生。
健康指导：
（1）用药指导：
输注药物时，告知患者不可随意调节滴速；告知患者及家属所服药物名称、剂量、用法、作用与不良反应；指导患者按时用药，不可随意停药或减量，以防疾病复发或加重，也不可随意加量，以防药物中毒医|学教育网整理；告知患者洋地黄中毒的相关症状，每次服药前应先数脉搏，若脉搏<60次/min或出现其他心律失常时应暂停服药，及时就诊。
abp-356
（2）饮食指导：饮食宜低盐、清淡、易消化、富营养，每餐不宜过饱。
（3）功能锻炼：根据心功能分级适当进行活动，心功能一级限制体力活动；心功能二级应增加休息，可从事日常活动；心功能三级限制活动，增加卧床休息时间；心功能四级应绝对卧床休息。病情好转后，逐渐增加活动量，以不出现症状为原则。
（4）改善生活方式：控制血压、血糖、降脂、戒酒，肥胖者应减肥。
（5）避免诱发因素：如感染（尤其是呼吸道感染）、过度劳累、情绪激动、输液过快过多等。育龄妇女应在医师指导下决定是否可以妊娠与自然分娩。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议