作者：***
来源：《动漫界·幼教365(管理)》2021年第10期
3～4岁小班幼儿正处于身体发育期，在睡梦中无法感知尿意，导致经常尿床。面对小班幼儿的生理特点，幼儿教师要如何处理才能保证幼儿健康成长呢？ 金秋9月，小班幼儿迎来了人生中的第一次集体生活，他们单独来到新的环境，认识老师和同伴。可是，分离焦虑总是会困扰着大部分新生及其家长。有的幼儿一边哭一边拉着妈妈的手不让其离开，妈妈含着眼泪看着孩子不舍地离去。
在小班班集体中，随处都能听到孩子们的哭泣声和絮叨声。在一日生活各环节，孩子们总会制造一些“惊喜”来引人注意。有的孩子哭着哭着就尿裤子了，有的孩子睡着睡着就尿床了。在小班一日生活中，教师经常能听到小朋友说：“老师，他又尿湿了。”
一、床上的特殊“地图”
小白刚满三岁，说话声音奶声奶气的，是个可爱的小男孩。虽然稚气十足，但是他的身上也有很多发光发亮的地方：早晨入园能够有礼貌地和老师问候;餐点时间能认真吃完每一碗饭;集体游戏时能和同伴积极互动，玩得不亦乐乎;教学活动中也能与老师共同思考，是个聪明、能干的小男孩。
第一天午睡起床后，我听见一个清脆的奶音说：“老师，我尿床了。”果然，我发现小白的床上有一张“地图”。我想，小班孩子因为年龄特点而尿床是正常现象，所以并没有加以重视。然而，在接下来的两天，“地图”每天都如约而至。小白的行为引起了我的关注。后来，我每天都会在午睡前督促他如厕后再上床，睡觉期间也会叫他起来如厕，可是“地图”就像被施了咒语一样每天都不缺席。我不能视而不见，必须到办法打破这个魔咒！
我先查阅了关于尿床的资料，了解到随着年龄的增长，幼儿的大脑和膀胱功能逐渐发育成熟，会逐步自主控制排尿，正常幼儿期在2～3岁时能控制排尿。尿床在婴幼儿期是一种常见现象，大多数人小时候都有这种经历，这是由幼儿的生理特征决定的。小班幼儿的年龄在3～4岁，因年龄尚小，大脑神经还没有发育完全，在睡梦中因睡得太沉而无法感知尿意导致尿床。此外，幼儿尿床大多是原发性的，原因也比较多，主要是睡眠很深，不能
大电流导线及时醒来排尿。幼儿由于没有受到过排尿训练，如长期使用尿不湿、父母不唤醒孩子排尿等，在睡眠中沒有排尿习惯，久而久之就会形成习惯性尿床。
小白是第一次加入集体生活，年龄小，心理和生理上都不够成熟，对父母的依赖性较强，所以在幼儿园里会产生焦虑感，更容易紧张、多汗甚至尿床。
家园沟通是幼儿教师工作中的一项重要内容。针对小白这种情况，我和小白妈妈进行了沟通，了解到小白平常小便频率高，但身体健康，并无尿路系统疾病。在家睡觉前，家长不让小白饮水，晚上还会给小白用尿不湿。
二、“尿点计划”让幼儿杜绝遗尿
三岁后的幼儿还依赖尿不湿，就会造成一些危害，影响幼儿的身体健康成长。结合小白的实际情况，我为小白私人制订了“尿点计划”，即在小白午睡时掌握其小便时间点提醒其如厕，防止遗尿产生。在接下来的一周时间里，我对小白展开了实验。
“尿点计划”第一天。小白上午饮食饮水正常，11：00以后饮水减少甚至停止，午餐正常饮食。幼儿园午睡时间是12：00～14：30。12：00，小白如厕后上床午睡，由于中午
刚喝完汤，尿点会提前，我将尿点定在12：30前后。（由于孩子年龄小且冬季天气寒冷，所以幼儿如厕是“尿桶”到床，防止其受寒，也减少对睡眠的影响）柴油脱剂
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“尿点”一到，我把小白的被子掀开一看，果然没有遗尿，登时感到心里很高兴。看着小白的尿量，我知道这次“尿点”掌握得很好，心里满满的成就感。午睡起床时，我正和搭班老师交流心得，突然又听见小白的奶音：“老师，我尿床了。”看来还是我高兴得太早了，计划失败。
“尿点计划”第二天，我将计划进行了调整：增加一次尿点。依然是正常饮水，正常饮食。如厕后入睡，12：30前后为一次“尿点”，13：20前后为第二次 “尿点”，定时如厕。这次虽然有所改进，但我心里还是有些困惑：睡觉期间多次叫起如厕会不会影响幼儿的睡眠质量？幼儿会不会便后就醒了？经过这次试验，虽然增加了尿点次数，但在看到小白每一次的尿量后，我感到“尿点计划”不会太过紧凑。看到小白再次安然入睡，我的困惑都消失得无影无踪了。这次计划成功了！
“尿点计划”第三天，计划如前，成功！这三天的成果是喜悦的，小白在“计划”里没有尿床，每一次都能掐准时间如厕。久而久之，不论是老师还是孩子，都有很大的益处。
“尿点计划”第四天，依然如同前一天，午睡定时解便两次，两次的尿量都比前几天要多，我也没有在意，只以为可能是上午水喝得比较多，所以尿量才会增加。起床后，当我去帮助小白穿衣裤的时候，发现小白又尿床了！当时的我万万没想到小白还会尿床，我的“尿点计划”一直按时执行。于是，我开始反思：到底是哪个环节、哪个时间点没有掐准导致小白又尿床了呢？
我和老师们一起回顾了上午的饮水量和饮食情况，以及午睡时“尿点计划”的执行情况，综合推断出是因为今天午餐中有过多的含水食物（排骨萝卜汤），因为萝卜属于含水量大的食物，所以小白在吃了排骨萝卜汤后相当于喝了一大杯水，导致尿量增加。结合本次经验，之后进餐时如过多食用含水量丰富的食物，在执行尿点计划时应酌情考虑，增加尿点或者缩短尿点间隔。
“尿点计划”一直持续了一个学期，成效很好。放假前，我将“尿点计划”告知了小白妈妈，让小白妈妈在假期中也掌控尿点，进行严密管控，杜绝遗尿发生。
三、正确对待尿床现象
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小白的案例让我有所思考：作为老师，不能把幼儿遗尿看作一件大事情，而应该用专业的知识去逐步改善这一现象。基于此，我总结出以下三点策略：
首先，心理安抚至关重要。幼儿的自尊发展共有四个要素：外貌、家庭、学校和社会，而尿床和后三个要素密切相关。因此，为了避免幼儿尿床导致自尊心受伤害，幼儿园和家庭应该密切联系，统一态度。当老师发现幼儿尿床后，应该表现出很淡然、温柔的态度，以免幼儿受到不好的情绪传染而产生不良影响。如果老师很紧张，这种紧张的情绪就会传染给幼儿，导致幼儿更加紧张、害怕，不仅尿床现象得不到改善，甚至会产生憋尿等问题。老师以柔和的态度代替指责，面对幼儿尿床的时候，表现出宽容、安慰的情绪，会打消幼儿的畏惧情绪，解除其恐惧心理。
很多幼儿以为只有自己才会尿床，其他小朋友不会尿床，因此对于自己尿床的事情比较难以启齿。殊不知，这也是现实生活中幼儿期常见的问题，据有关医学报道，男孩比女孩更容易出现尿床的情况。有心理专家指出，如果尿床问题没有很好地解决，那么会导致幼儿其他一些心理问题，如孤独、畏惧、社交退缩等行为。因此，老师在发现幼儿尿床后，要用柔和的态度加以引导，适度教育，在班级引导其他幼儿正确认识同伴尿床现象，
解除遗尿幼儿的紧张情绪，鼓励他们主动告知老师自己要如厕的想法，从心理层面树立不再尿床的信心。
幼儿在家发生尿床时，家长千万不要打骂或惩罚幼儿，否则会加重幼儿的心理负担，导致幼儿感到缺乏爱，没有安全感，进而排斥父母。另外，幼儿尿床后，家长要注意其膳食情况，日常膳食中应忌辛辣、刺激性食物，忌多盐、糖和生冷食物等。在夜晚睡觉时，家长要注意定时把尿，即使幼儿不想起也要把他叫醒排便，逐步养成习惯。
USB重定向 其次，合理安排幼儿的生活。幼儿的一日生活都在幼儿园，所以安排科学的作息时间至关重要，让幼儿的吃、喝、拉、撒形成规律，尤其是幼儿上午的饮水量以及午餐的含水量管控极为重要。小班幼儿睡前要避免过度兴奋，可用安静的故事或音乐帮助其入睡，养成睡觉前排空小便再上床的良好习惯。对于容易尿床的幼儿，老师在其入睡前提示他自我默述“有尿尿叫老师”，增强其意识。为了避免幼儿午睡遗尿，午睡前应避免过于频繁饮水或大量饮水，减少含水食物的摄入，可在午睡后适当增加。
最后，保持家园密切沟通。家长最关心的就是孩子的健康成长，遇到此类问题也不必焦虑，与老师保持积极沟通即可。家园一致训练幼儿白天适度憋尿也是一种办法，每当幼
儿出现尿意的时候，家长提示幼儿主动控制不排尿，开始可推迟几分钟，逐步延长时间。在此过程中，家长对幼儿能控制排尿进行鼓励和表扬，逐步增强其信心，这样能起到事半功倍的教育作用。如果幼儿哪一天没有尿床，家长就给予其表扬和鼓励，让幼儿能够大胆表达。
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