冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征,外展综合征。冈上肌腱炎发生时,很多人会主诉肩关节活动时弹响、肩关节外侧疼痛,肩膀外展困难等,如果得不到及时的,这种症状会进一步加重以及影响到肩肱节律。 冈上肌肌腱炎是劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。肩峰撞击综合征、肩周炎的产生也往往与此有关。
我们可以通过了解冈上肌的结构和功能原理,来分析病症的产生,进行有效地评估和精准的。
01冈上肌的解剖结构
冈上肌位于斜方肌与三角肌深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。冈上肌腱、喙肩韧带、肩峰及三角肌之间有一大的肩峰下囊。冈上肌主要由肩胛上神经所支配,冈上肌的主要作用是使肩关节外展。感染时外展肩关节会引起疼痛,该肌腱也是肩关节周围所有肌腱中最易断裂的肌腱之一。
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02冈上肌功能
冈上肌:被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。
冈上肌的作用为固定肱骨头在肩盂中,并与三角肌协同作用,使上肢外展,冈上肌在肩关节肌中,是肩部力量集中的交叉点,受力于四方。冈上肌是肩关节外展活动开始15°的发动者。由于它是形成肩袖最关键的部分,而肩袖对维持肩关节稳定是非常重要的结构。因此,冈上肌对肩关节的主动运动有特殊意义。ppzhus
是比较容易劳损的肌肉,尤其是在肩部外展时,冈上肌肌腱须穿过肩峰下面和肱骨头上面的狭小间隙,因受到喙肩韧带和肩峰的摩擦,容易受到挤压摩擦的损伤,而产生肌腱无菌性炎症,炎症发生后很容易使肌腱钙化而变脆弱。很多人肩部疼痛与活动度受限,主要就是与冈上肌此功能的缺失有关。若冈上肌瘫痪,就会比较容易出现肩关节脱臼。
03冈上肌有关的症状
透水混凝土施工工艺1、以肩峰大结节处为主的疼痛,并可向颈、肩和上肢放射,肩外展时疼痛尤著;一下一下的顶开
2、肩关节活动受限或僵硬,活动受限以肩关节外展至60°~120°时,可引起明显疼痛为主要特征,当大于或小于这一范围及肩关节其他活动不受限制,亦无疼痛,这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎明显不同;