手术患者交接与身份识别记录单

嵩县田湖镇中心卫生院
手术患者交接身份识别记录单
姓名:          年龄            住院号:            科别:            床号:           
术前诊断:
术前
1、手术信息核对
手术日期              手术名称              手术部位
药物过敏史:□    
2、带入物品
病历    影像资料:□     有: 
3、带入管道
   
4、术前准备
更衣    腕带    手术部位标识      禁食禁饮符合要求
去除下列物品: 活动性义齿  眼镜    首饰    发卡
5、静脉通路部位
智能卡制作       部位:□ 左上肢    右上肢    左下肢    右下肢
其他:
6、皮肤情况
完整   
威尔逊氏病
/接者签名
病区护士:            交接手术者:            手术间护士:
交接时间
                     
          智能婴儿床           
术后
1、基本信息
核对身份正确
2、带出物品
病历      患者服        影像资料:□     有: 
药品:□     有:
其他
3、静脉通路部位及状况
部位:□ 左上肢    右上肢    左下肢    右下肢
颈内外    锁骨下    股静脉    其他
通畅    余液    ml
未用完血制品:□     血型    风速辅助      余液      ml   
4、引流管
    有:            部位:
5、手术体位及皮肤情况
仰卧位  左侧卧位  右侧卧位  截石位  俯卧位  坐位
完整    否:
6、生命体征
心率:      /
血压:      mmHg
氧饱和度:    %
意识: 清醒    半清醒
      未清醒
心率:      /
血压:      mmHg
氧饱和度:    %
意识: 清醒    半清醒
      未清醒
/接者签名
手术间:         
麻醉恢复间
重症监护室
病区
重症监护室
病区
交接时间
                     
隐藏的信息        水焊机年               
           

本文发布于:2024-09-21 21:41:53,感谢您对本站的认可!

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标签:手术   交接   部位   物品   身份   信息
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