2017年广东省主管技师(心电学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是 A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者液态硅胶模具
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病
压力容器钢板2、关于加速性交界性心动过速的阐述,不正确的是
A.常见于器质性心脏病患者
B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现
C.频率多在70~100次/分左右
D.常突发突止
E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
3、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内
A.每天做完心电图后应清洗电极
B.导联电缆的芯线容易折断或损坏,切忌用力牵拉或扭曲 C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击
D.由医疗仪器维修部门定期检测
E.以上都是
5、以下对室性心动过速诊断最有价值的是
A.心室率>150次/分
B.QRS波宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波
6、关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP'间期>P'R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治 E.以上都是
7、急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是
A.CK-MB B.LDH
C.肌钙蛋白(cTn) D.AST
E.CK
8、患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如图3-3-10所示,结合临床症状,应首先考虑为
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
9、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是
A.可使PR间期延长
B.可引起窦性心率减慢
C.对QRS波无影响
D.QT间期可正常或轻度延长
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10、关于高钾血症所致宽QRS波心动过速的表述,不正确的是
A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B.T波高尖
C.QRS波的S波明显增宽
D.可见房室分离
E.血钾降至正常水平后QRS波形态恢复正常
11、以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准,其中不正确的是
A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm
C.ST段偏移持续时间≥1分钟
D.ST段的平均偏移持续时间≥10分钟
E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟
12、可引起心肌缺血的是
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥 E.以上都是
13、关于HRV频域分析的描述,不正确的是
A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0~0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
14、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞
B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
15、患者女性,24岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激 D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激
16、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在
A.左腋前线第5肋骨 B.右锁骨下窝
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C.胸骨右缘第4肋骨
D.胸骨左缘第4肋骨
E.胸骨左缘第5肋骨
17、患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外
A.HRV分析
B.Valsalva试验
C.直立倾斜试验
D.深呼吸试验
E.双嘧达莫试验
18、观测心脏转位的方法
A.从心尖部向心底部方向观测
B.从右心房向心底部方向观测
C.从前向后观测
D.从水平面观测
E.从心尖部向右心室观测
19、绘制梯形图时应将V行中的竖线对准
A.P波 B.PR间期
C.QRS波起点 D.T波
E.QRS波的R峰
20、目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统(EASI正交导联)
E.Frank导联系统
21、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是
A.室间隔厚度>13mm
B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3
C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部
D.合并梗阻时可有SAM现象
E.左心室顺应性减低
22、患者女性,65岁,糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊,体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示,部分导联可见锯齿波,应考虑为
A.心房扑动 B.心房颤动
C.干扰 D.房内阻滞
E.房内差异性传导
23、心电图检查要求的操作环境是
A.室内温度≥15℃,相对湿度≤70%
B.室内温度≥18℃,相对湿度≤70%
C.室内温度≥18℃,相对湿度≤80%
D.室内温度≥20℃,相对湿度≤80%
E.室内温度≥25℃,相对湿度≤60%
24、反映左心室收缩功能最常用的指标是
A.心脏指数 B.心排出量多功能冷饮机
C.射血分数 D.E/A比值
E.每搏量
25、关于长QT间期综合征的描述,不正确的是
A.体表心电图表现为QT间期延长
B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C.可分为先天遗传性和后天获得性两类
D.反复晕厥
E.体表心电图上常有J波
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、以下为引起运动试验假阴性的原因,但应除外
A.药物影响,如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
B.心电图异常,如电轴左偏、左前分支阻滞等
C.长期从事体力劳动
D.导联错误,如单导联记录、导联部位不当等
E.育龄妇女、过度通气
2、提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波
3、关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌,与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状 E.有收缩性
4、关于起搏器间期的描述,错误的是
A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B.心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C.心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
5、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
6、关于房性期前收缩的描述,不正确的是
滚珠滑轨A.提前出现的房性P'波,形态与窦性P波不同
B.P'R间期<0.12s
C.房性P'波后继以一个正常或变异的QRS波
D.房性P'波后可以无QRS波
E.代偿间歇多不完全
7、心肌梗死亚急性期的心电图表现是
A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波
8、患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示,应诊断为
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
9、关于正常人QRS波的描述,不正确的是