节能装置【摘要】 近年来泌尿外科一直在向着微创、少不良反应的方向发展,泌尿系统肿瘤的手术更加如此。近代发展起来的经腔道手术和腔镜手术逐步代替了传统的开放式手术。本文对我国的泌尿系统肿瘤手术的主要手术手段做了以下简单概述。
【关键词】 泌尿系统;肿瘤;手术;外科
泌尿系统肿瘤在泌尿外科疾病中是最常见的疾病之一。泌尿系统及男生殖系统各部位均可发生肿瘤,最常见的是膀胱癌,其次为肾肿瘤。欧美国家最常见的泌尿肿瘤是前列腺癌,在我国比较少见,但有明显增长。肿瘤的是有计划的合理,注重从患者身体和疾病两个方面出发。目前对泌尿系统的实体肿瘤如肾癌、睾丸癌等都是首选手术切除,早期发现、早期根治性切除均能取得理想的生存率。目前手术是泌尿外系统肿瘤的最佳手段,但是各种手术方法又尤其优缺点及适用范围。 1 横幅制作腔内泌尿外肿瘤手术进展
1.1 经腔道电切术
经腔道电切术应用最多的是经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,有机光电材料 TURBT医用热熔胶)。膀胱肿瘤是泌尿系统常见肿瘤之一,其中尿路上皮癌约占全部膀胱肿瘤95%以上。TURBT不仅是浅表性膀胱肿瘤的首选方法,膀胱肿瘤的进一步也需要借助TURBT进行准确的病理分级及分期[1]。TURBT应用广泛,但较多出现膀胱穿孔、电切综合征、术后大出血等并发症[2]。后来发展起来的等离子电切术对其并发症有所改善[3]。
1.2 经腔道肿瘤气化术 经尿道的气化术是在经尿道切除术后发展起来的一种手术手段,其在浅表性膀胱肿瘤的中也有较为广泛的应用,同时还可用于前列腺增生,膀胱多发性肿瘤等。经尿道的电切术原理为使用高频电流通过特殊的气化电极作用于组织表面,产生高密度电流区域,加热组织高于100℃,从而使组织气化,气化层下形成13 mm的凝固层,此凝固层的作用是明显减少出血[4]。
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